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菑川王患病，召我前去为他诊脉，我诊过之后说道：“这是热邪逆行侵入头部而引起的‘蹶’病，其症状是头痛身热，令人烦闷。”我于是用冷水拍在他头上，针刺他的足阳明经脉，左右各三次，他的病很快就痊愈了。病因是洗浴之后，头发没有晾干就睡眠。诊断如前面所述，之所以称之为蹶病，是因为热邪逆行于头部，一直到肩部。
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齐王黄姬的哥哥黄长卿家里摆设酒席招待客人，把我也召去。各位宾客就座，这时菜还没有端上来。我看到了王后的弟弟宋建，对他说：“您有病，在四五天以前，您的腰、胁部位疼痛，不能低头和仰头，并且不能小便。如果不及时医治，疾病就会侵入肾脏。趁现在病邪还没有进入五脏，应该赶快医治。现在病邪正在侵入肾脏，这就是所谓的‘肾痹’。”宋建说：“确实是这样。我以前有过腰嵴疼痛的毛病。在四五天前，正赶上下雨，黄家的几个女婿看见我家仓库墙下的方石，就去搬弄，我也跟他们学，可是举不起来，于是便放下。到了黄昏时分，就感觉腰嵴疼痛，不能小便，一直到现在也没好。”宋建的病是由于喜欢持重物而引起的。我之所以知道他的病情，是因为我观察他的面色，发现他太阳穴这个部位色泽枯干，肾部以及腰围以下有大约四分的部位枯干，所以知道他在四五日之前曾经发病。我立刻调制了柔汤让他服下，过了大约十八天，他就痊愈了。
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济北王身边有位姓韩的侍女患上了腰背疼痛的疾病，恶寒发热，医生们都认为她患的是寒热病。我为她诊脉之后说：“你这是内寒，来不了月经。”于是用药为她熏灸，月经很快就来了，她的病也好了。这种病的成因是想得到男子却没有得到。我之所以知道她的病情，是因为我为她诊脉时，切到了肾的病脉，脉象艰涩而不连续。艰涩而不连续，又很坚固，所以月经不通。她的肝脉如弓弦一样强直而又细长，超出左手寸口的位置，所以说她想得到男子而又得不到。
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临菑氾里女子薄吾病甚，众医皆以为寒热笃，当死，不治。臣意诊其脉，曰：“蛲瘕【蛲瘕：蛲虫积聚而成瘕块。】。”蛲瘕为病，腹大，上肤黄粗，循之戚戚然。臣意饮以芫华【芫华：芫花。】一撮，即出蛲可数升，病已，三十日如故。病蛲得之于寒湿，寒湿气宛笃不发，化为虫。臣意所以知薄吾病者，切其脉，循其尺，其尺索刺粗，而毛美奉发，是虫气也。其色泽者，中藏无邪气及重病。
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临菑氾里有个名叫薄吾的女人病得十分严重，医生们都认为她得了严重的寒热病，会死去，没有办法医治。我为她诊脉之后，说：“这是‘蛲瘕病’。”得了这种病的人肚子大，腹部皮肤颜色发黄并且粗糙，用手触摸腹部，病人会感到难受。我让病人用水送服一小撮芫花，她当即排泄出数升蛲虫，病也就痊愈了，此后过了三十天，她的身体就和过去一样了。蛲瘕病是由于寒湿气引起的，寒湿气在体内积蓄过多，不能发散，因而变化为虫。我之所以知道薄吾的病情，是因为我为她切脉时，摸她的尺部脉位，此处皮肤十分粗糙，并且毛发枯焦卷曲，这是体内有虫的症状。她面色有光泽，是由于内脏没有邪气侵入，病不太重。
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齐淳于司马病，臣意切其脉，告曰：“当病迵风。迵风之状，饮食下嗌【嗌：呕吐。】辄后之。病得之饱食而疾走。”淳于司马曰：“我之王家食马肝，食饱甚，见酒来，即走去，驱疾至舍，即泄数十出。”臣意告曰：“为火齐米汁饮之，七八日而当愈。”时医秦信在旁，臣意去，信谓左右阁都尉曰：“意以淳于司马病为何？”曰：“以为迵风，可治。”信即笑曰：“是不知也。淳于司马病，法当后九日死。”即后九日不死，其家复召臣意。臣意往问之，尽如意诊。臣即为一火齐米汁，使服之，七八日病已。所以知之者，诊其脉时，切之，尽如法。其病顺，故不死。
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齐中郎破石病，臣意诊其脉，告曰：“肺伤，不治，当后十日丁亥溲血死。”即后十一日，溲血而死。破石之病，得之堕马僵石上。所以知破石之病者，切其脉，得肺阴气，其来散，数道至而不一也。色又乘之。所以知其堕马者，切之得番阴脉。番阴脉入虚里，乘肺脉。肺脉散者，固色变也乘之。所以不中期死者，师言曰“病者安谷即过期，不安谷则不及期”。其人嗜黍【黍：黄米。】，黍主肺，故过期。所以溲血者，诊脉法曰“病养喜阴处者顺死，养喜阳处者逆死”。其人喜自静，不躁，又久安坐，伏几而寐，故血下泄。
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齐国的淳于司马生病，我为他诊脉，诊过以后对他说：“你得的应该是‘迵风’病，这种病的症状，是饮食吃下去以后很快就吐出来。病因是饱餐之后快跑。”淳于司马说：“我到君王家里吃马肝，吃得很饱，看到有酒端上来，我就跑开了，后来骑快马回到家中，刚一到家就下泄数十次。”我告诉他：“用米汁送服火剂汤，过七八天就能痊愈。”当时，医生秦信就在旁边，我走了以后，他问身边的阁都尉：“淳于意认为司马得的是什么病？”阁都尉说：“他认为是迵风病，可以治疗。”秦信听了以后笑着说：“他这是不了解病情。淳于司马的病，根据病理来看，九天后就会死去。”过了九天，司马并没有死，他的家人又召请我。我前去向他询问最近的病情，和我当初诊断的一模一样。我就开了火剂汤和米汁让他服用，过了七八天，他的病就全好了。我之所以知道他的病情，是因为我给他诊脉时，他的脉象完全符合常规。他的病情与脉象一致，所以说他不会死。
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齐国一位名叫破石的中郎得病，我为他诊脉，诊过之后对他说：“你的肺部受伤，不能医治，你会在十天以后的丁亥日尿血而死。”此后过了十一天，他果然尿血而死。破石的病，是由于从马上摔下来跌在石头上引起的。我之所以知道他的病情，是因为我给他切脉时，他的肺阴脉脉搏来得散乱，好像是从几条脉道而来，很不一致。另外，他面色赤红，这是心脉抑制肺脉的表现。之所以知道他是从马上摔下来的，是因为我切到番阴脉。番阴脉进入虚里，然后侵袭肺脉。他的肺脉出现了散脉，原来的脸色就发生了变化，这正是心脉侵袭肺脉的表现。他之所以没有在预料的死期死亡，是因为我的老师说过“病人如果能够容纳吸收水谷，就能超过期限，如果不能容纳吸收水谷，不到死期就会死去”。破石非常喜欢吃黄米，黄米补肺，所以他才能超过期限。他之所以尿血，是因为脉象理论说“病人如果喜欢安静，就会血从下出而死，病人如果喜欢活动，就会血从上出而死”。破石这个人喜欢安静，性格不急躁，又长时间坐着不动，伏在几案上睡熟，所以血从下面泄出。
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齐王侍医遂病，自练五石服之。臣意往过之，遂谓意曰：“不肖有病，幸诊遂也。”臣意即诊之，告曰：“公病中热。论曰‘中热不溲者，不可服五石’。石之为药精悍，公服之不得数溲，亟勿服。色将发臃。”遂曰：“扁鹊曰‘阴石以治阴病，阳石以治阳病’。夫药石者有阴阳水火之齐，故中热，即为阴石柔齐治之；中寒，即为阳石刚齐治之。”臣意曰：“公所论远矣。扁鹊虽言若是，然必审诊，起度量，立规矩，称权衡，合色脉表里有余不足顺逆之法，参其人动静与息相应，乃可以论。论曰‘阳疾处内，阴形应外者，不加悍药及镵石’。夫悍药入中，则邪气辟矣，而宛气愈深。诊法曰‘二阴应外，一阳接内者，不可以刚药’。刚药入则动阳，阴病益衰，阳病益箸【箸：通“着”，明显。】，邪气流行，为重困于俞，忿发为疽。”意告之后百余日，果为疽发乳上，入缺盆，死。此谓论之大体也，必有经纪【经纪：原则，要领。】。拙工有一不习，文理阴阳失矣。
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齐王故为阳虚侯时，病甚，众医皆以为蹶。臣意诊脉，以为痹，根在右胁下，大如复杯，令人喘，逆气不能食。臣意即以火齐粥且饮，六日气下；即令更服丸药，出入六日，病已。病得之内。诊之时不能识其经解，大识其病所在。
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齐王身边有一位侍医名叫遂，他得了病，自己炼制五石药服用。我前去拜访他，他对我说：“我得了病，希望你能为我诊治。”我随即便为他诊治，诊过以后告诉他说：“您所患的是热邪侵入内脏的病。病理说‘内脏有热邪侵入，无法小便，不能服用五石药’。石药的药力极为勐烈，您服用之后小便次数会减少，赶快停止服用。从你的面色看来，你将要生痈疽。”遂说：“扁鹊曾经说过‘性寒的石药可以治疗阴虚有热的疾病，性热的石药可以治疗阳虚有寒的疾病’。药石方剂的性质有阴阳寒热的区别，因此，内脏有热病，就就用阴石柔剂来治疗；内脏有寒症，就用阳石刚剂来治疗。”我说：“您的说法错了。扁鹊虽然这样说过，但是必须要审慎地诊断，确定用药标准，确定治疗方法，反复衡量，将诊色与诊脉、表与里、有余与不足、顺与逆结合起来，同时参验病人的举止与呼吸是否和谐，之后才能下结论。医药理论说‘体内有热病，体表反映出阴冷症状的，不能用勐药及砭石的方法治疗’。勐烈的药物一旦进入体内，热邪之气就会更加恣肆，郁热也就蓄积更深。诊病理论说‘外部寒邪多于内部热邪的病，不能用性质勐烈的药来治疗’。勐烈的药物进入体内就会使阳气躁动，阴虚病症就会变得更加严重，阳气则变得更加强盛，邪气四处游走，就会层层聚结在腧穴周围，最后发展成为痈疽。”我对他说这些话之后过了一百多天，果然有痈疽生在乳上，当痈疽蔓延到锁骨上窝以后，他就死了。这就是说理论只表述大体情形，医者一定要掌握其中的要领。医术拙劣的医生如果有一处没有学到，就会使诊治失去条理，辨别阴阳发生错乱。
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齐王过去担任阳虚侯的时候，有一次病得很重，医生们都认为他得了是蹶病。我为他诊脉，认为他得的是痹症，病根在右胁下面，大小如同倒扣着的杯子，使人气喘，逆气上行，所以无法进食。我就让他服用火剂粥，前后共六天，逆气便平降下来；于是我又让他改服丸药，前后又经过六天，他的病就好了。他的病是由于房事引起的。我在为他诊治时，不知道该如何用经脉理论来解释这种病，只是大体上掌握了疾病所在的部位。
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臣意尝诊安阳武都里成开方，开方自言以为不病，臣意谓之病苦沓风，三岁四支不能自用，使人喑，喑即死。今闻其四支不能用，喑而未死也。病得之数饮酒以见大风气。所以知成开方病者，诊之，其脉法《奇咳》言曰“藏气相反者死”。切之，得肾反肺，法曰“三岁死”也。
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安陵坂里公乘项处病，臣意诊脉，曰：“牡疝shàn。”牡疝在鬲下，上连肺。病得之内。臣意谓之：“慎毋为劳力事，为劳力事则必呕血死。”处后蹴cù鞠，要蹶寒【要蹶寒：腰部寒冷。蹶，通“厥”，冷。】，汗出多，即呕血。臣意复诊之，曰：“当旦日日夕死。”即死。病得之内。所以知项处病者，切其脉得番阳。番阳入虚里，处旦日死。一番一络者，牡疝也。
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臣意曰：他所诊期决死生及所治已病众多，久颇忘之，不能尽识，不敢以对。
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我曾经为安阳武都里的成开方诊断疾病，他说自己没有病，我说他将会被沓风病所折磨，三年以后四肢将不能自由活动，而且会喑哑不能说话，一旦喑哑就会死去。现在，听说他的四肢已经不能活动了，虽然喑哑却还没有死去。其病因是多次饮酒之后风邪严重侵入。我之所以知道他的病情，并为他诊断，是因为他的脉象符合《奇咳术》中的说法“脏气相反的病人会死去”。我为他切脉，脉象表明肾气反冲肺气，病理的说法是“三年会死”。
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安陵坂里的公乘项处患病，我为他诊脉，诊过之后对他说：“你得了牡疝病。”牡疝发生于胸膈之下，向上与肺相连。此病源于房事不节制。我告诉他说：“你千万不要做需要用力的事，一旦做这样的事必定会吐血而死。”项处后来参加蹴鞠活动，结果腰部寒冷，出汗过多，还吐了血。我再次为他诊脉过后告诉他：“你会在第二天黄昏时分死去。”到了那个时间，他果然死了。他的疾病是由房事引起的。我之所以知道他的病情，是因为我在为他切脉时感觉到了番阳脉。番阳脉进入虚里，第二天就会死去。出现了番阳脉，又上连于肺，这就是牡疝病。
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微臣淳于意说：除此之外，其他诊断出生死情况以及治愈的病例实在太多了，又由于时间太长而有所遗忘，没有完全记住，所以不敢拿这些病例来回答。
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问臣意：“所诊治病，病名多同而诊异，或死或不死，何也？”对曰：“病名多相类，不可知，故古圣人为之脉法，以起度量，立规矩，县【县：通“悬”。】权衡，案【案：通“按”，掌握。】绳墨，调阴阳，别人之脉各名之，与天地相应，参合于人，故乃别百病以异之，有数者能异之，无数者同之。然脉法不可胜验，诊疾人以度异之，乃可别同名，命病主在所居。今臣意所诊者，皆有诊籍【诊籍：记录诊疗的籍册。】。所以别之者，臣意所受师方适成，师死，以故表籍所诊，期决死生，观所失所得者合脉法，以故至今知之。”
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又问淳于意：“在你所诊治过的疾病当中，有很多病名都是相同的而诊治结果不同，有的病人死了，有的却没死，这是为什么呢？”淳于意回答说：“疾病的名称大多是相似的，无法确切地分辨，因此古代的圣人创造了诊脉之法，以此来确定诊断的标准，设立规矩，斟酌权衡，遵循规则，协调阴阳，区分人体的脉象，并分别加以命名，与天地的变化相应，再参考人体情况，这样才能区分各种疾病，使它们有所区别，医术精湛的人能够将它们区分开，而医术拙劣的人则会将它们混淆。然而，脉法并不能全部应验，对病人进行诊断的时候要用不同的方法加以区分，这样才能将相同名称的疾病区别开来，并且说出病根在什么地方。如今凡是我诊治过的病人，都有诊治记录。我之所以这样来区分疾病，是因为我跟随老师刚刚学成医术，老师就去世了，所以我记录将诊治的情况以及决断生死的时间记录在案，据此来验证诊治的得失情况是否符合脉法，正因为这样，我现在才了解各种疾病的情况。”
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问臣意曰：“所期病决死生，或不应期，何故？”对曰：“此皆饮食喜怒不节，或不当饮药，或不当针灸，以故不中期死也。”
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问臣意：“意方能知病死生，论【论：分析，掌握。】药用所宜，诸侯王大臣有尝问意者不？及文王病时，不求意诊治，何故？”对曰：“赵王、胶西王、济南王、吴王皆使人来召臣意，臣意不敢往。文王病时，臣意家贫，欲为人治病，诚恐吏以除拘臣意也，故移名数，左右不修家生，出行游国中，问善为方数者事之久矣，见事数师，悉受其要事，尽其方书意，及解论之。身居阳虚侯国，因事侯。侯入朝，臣意从之长安，以故得诊安陵项处等病也。”
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又问淳于意：“你所预估的病人生死期限，有的与实际不一致，这是什么原因呢？”淳于意回答说：“出现这种情况，或是因为病人在饮食、喜怒等方面不加节制，或是因为用药不当，或是因为针灸不当，所以病人没有如期而死。”
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又问淳于意：“当你能够知道病人的生死情况，并能掌握药品的适用范围时，诸侯王和大臣们有向你请教过的吗？当齐文王患病时，没有请你去诊治，这是什么原因呢？”淳于意回答说：“赵王、胶西王、济南王、吴王都曾经派人召我去，但是我不敢前往。齐文王患病的时候，我家里非常贫穷，想给人治病，但实在担心官吏委任我为侍医而将我束缚住，因此我把户籍迁到附近邻居的名下，不再管理家事，四处行医求学，长期寻访医术精湛的人并侍奉他们，我拜见并侍奉过很多老师，将他们的主要本领全部学到了，也完全领会了他们医方、医书的主旨，并且对其医术进行分析论断。由于我住在阳虚侯的封国，因此我才去侍奉他。阳虚侯入朝的时候，我跟着他来到长安，所以才能为安陵的项处等人诊治疾病。”
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