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齐王身边有一位侍医名叫遂，他得了病，自己炼制五石药服用。我前去拜访他，他对我说：“我得了病，希望你能为我诊治。”我随即便为他诊治，诊过以后告诉他说：“您所患的是热邪侵入内脏的病。病理说‘内脏有热邪侵入，无法小便，不能服用五石药’。石药的药力极为勐烈，您服用之后小便次数会减少，赶快停止服用。从你的面色看来，你将要生痈疽。”遂说：“扁鹊曾经说过‘性寒的石药可以治疗阴虚有热的疾病，性热的石药可以治疗阳虚有寒的疾病’。药石方剂的性质有阴阳寒热的区别，因此，内脏有热病，就就用阴石柔剂来治疗；内脏有寒症，就用阳石刚剂来治疗。”我说：“您的说法错了。扁鹊虽然这样说过，但是必须要审慎地诊断，确定用药标准，确定治疗方法，反复衡量，将诊色与诊脉、表与里、有余与不足、顺与逆结合起来，同时参验病人的举止与呼吸是否和谐，之后才能下结论。医药理论说‘体内有热病，体表反映出阴冷症状的，不能用勐药及砭石的方法治疗’。勐烈的药物一旦进入体内，热邪之气就会更加恣肆，郁热也就蓄积更深。诊病理论说‘外部寒邪多于内部热邪的病，不能用性质勐烈的药来治疗’。勐烈的药物进入体内就会使阳气躁动，阴虚病症就会变得更加严重，阳气则变得更加强盛，邪气四处游走，就会层层聚结在腧穴周围，最后发展成为痈疽。”我对他说这些话之后过了一百多天，果然有痈疽生在乳上，当痈疽蔓延到锁骨上窝以后，他就死了。这就是说理论只表述大体情形，医者一定要掌握其中的要领。医术拙劣的医生如果有一处没有学到，就会使诊治失去条理，辨别阴阳发生错乱。
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齐王过去担任阳虚侯的时候，有一次病得很重，医生们都认为他得了是蹶病。我为他诊脉，认为他得的是痹症，病根在右胁下面，大小如同倒扣着的杯子，使人气喘，逆气上行，所以无法进食。我就让他服用火剂粥，前后共六天，逆气便平降下来；于是我又让他改服丸药，前后又经过六天，他的病就好了。他的病是由于房事引起的。我在为他诊治时，不知道该如何用经脉理论来解释这种病，只是大体上掌握了疾病所在的部位。
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臣意尝诊安阳武都里成开方，开方自言以为不病，臣意谓之病苦沓风，三岁四支不能自用，使人喑，喑即死。今闻其四支不能用，喑而未死也。病得之数饮酒以见大风气。所以知成开方病者，诊之，其脉法《奇咳》言曰“藏气相反者死”。切之，得肾反肺，法曰“三岁死”也。
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安陵坂里公乘项处病，臣意诊脉，曰：“牡疝shàn。”牡疝在鬲下，上连肺。病得之内。臣意谓之：“慎毋为劳力事，为劳力事则必呕血死。”处后蹴cù鞠，要蹶寒【要蹶寒：腰部寒冷。蹶，通“厥”，冷。】，汗出多，即呕血。臣意复诊之，曰：“当旦日日夕死。”即死。病得之内。所以知项处病者，切其脉得番阳。番阳入虚里，处旦日死。一番一络者，牡疝也。
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臣意曰：他所诊期决死生及所治已病众多，久颇忘之，不能尽识，不敢以对。
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我曾经为安阳武都里的成开方诊断疾病，他说自己没有病，我说他将会被沓风病所折磨，三年以后四肢将不能自由活动，而且会喑哑不能说话，一旦喑哑就会死去。现在，听说他的四肢已经不能活动了，虽然喑哑却还没有死去。其病因是多次饮酒之后风邪严重侵入。我之所以知道他的病情，并为他诊断，是因为他的脉象符合《奇咳术》中的说法“脏气相反的病人会死去”。我为他切脉，脉象表明肾气反冲肺气，病理的说法是“三年会死”。
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安陵坂里的公乘项处患病，我为他诊脉，诊过之后对他说：“你得了牡疝病。”牡疝发生于胸膈之下，向上与肺相连。此病源于房事不节制。我告诉他说：“你千万不要做需要用力的事，一旦做这样的事必定会吐血而死。”项处后来参加蹴鞠活动，结果腰部寒冷，出汗过多，还吐了血。我再次为他诊脉过后告诉他：“你会在第二天黄昏时分死去。”到了那个时间，他果然死了。他的疾病是由房事引起的。我之所以知道他的病情，是因为我在为他切脉时感觉到了番阳脉。番阳脉进入虚里，第二天就会死去。出现了番阳脉，又上连于肺，这就是牡疝病。
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微臣淳于意说：除此之外，其他诊断出生死情况以及治愈的病例实在太多了，又由于时间太长而有所遗忘，没有完全记住，所以不敢拿这些病例来回答。
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问臣意：“所诊治病，病名多同而诊异，或死或不死，何也？”对曰：“病名多相类，不可知，故古圣人为之脉法，以起度量，立规矩，县【县：通“悬”。】权衡，案【案：通“按”，掌握。】绳墨，调阴阳，别人之脉各名之，与天地相应，参合于人，故乃别百病以异之，有数者能异之，无数者同之。然脉法不可胜验，诊疾人以度异之，乃可别同名，命病主在所居。今臣意所诊者，皆有诊籍【诊籍：记录诊疗的籍册。】。所以别之者，臣意所受师方适成，师死，以故表籍所诊，期决死生，观所失所得者合脉法，以故至今知之。”
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又问淳于意：“在你所诊治过的疾病当中，有很多病名都是相同的而诊治结果不同，有的病人死了，有的却没死，这是为什么呢？”淳于意回答说：“疾病的名称大多是相似的，无法确切地分辨，因此古代的圣人创造了诊脉之法，以此来确定诊断的标准，设立规矩，斟酌权衡，遵循规则，协调阴阳，区分人体的脉象，并分别加以命名，与天地的变化相应，再参考人体情况，这样才能区分各种疾病，使它们有所区别，医术精湛的人能够将它们区分开，而医术拙劣的人则会将它们混淆。然而，脉法并不能全部应验，对病人进行诊断的时候要用不同的方法加以区分，这样才能将相同名称的疾病区别开来，并且说出病根在什么地方。如今凡是我诊治过的病人，都有诊治记录。我之所以这样来区分疾病，是因为我跟随老师刚刚学成医术，老师就去世了，所以我记录将诊治的情况以及决断生死的时间记录在案，据此来验证诊治的得失情况是否符合脉法，正因为这样，我现在才了解各种疾病的情况。”
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问臣意曰：“所期病决死生，或不应期，何故？”对曰：“此皆饮食喜怒不节，或不当饮药，或不当针灸，以故不中期死也。”
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问臣意：“意方能知病死生，论【论：分析，掌握。】药用所宜，诸侯王大臣有尝问意者不？及文王病时，不求意诊治，何故？”对曰：“赵王、胶西王、济南王、吴王皆使人来召臣意，臣意不敢往。文王病时，臣意家贫，欲为人治病，诚恐吏以除拘臣意也，故移名数，左右不修家生，出行游国中，问善为方数者事之久矣，见事数师，悉受其要事，尽其方书意，及解论之。身居阳虚侯国，因事侯。侯入朝，臣意从之长安，以故得诊安陵项处等病也。”
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又问淳于意：“你所预估的病人生死期限，有的与实际不一致，这是什么原因呢？”淳于意回答说：“出现这种情况，或是因为病人在饮食、喜怒等方面不加节制，或是因为用药不当，或是因为针灸不当，所以病人没有如期而死。”
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又问淳于意：“当你能够知道病人的生死情况，并能掌握药品的适用范围时，诸侯王和大臣们有向你请教过的吗？当齐文王患病时，没有请你去诊治，这是什么原因呢？”淳于意回答说：“赵王、胶西王、济南王、吴王都曾经派人召我去，但是我不敢前往。齐文王患病的时候，我家里非常贫穷，想给人治病，但实在担心官吏委任我为侍医而将我束缚住，因此我把户籍迁到附近邻居的名下，不再管理家事，四处行医求学，长期寻访医术精湛的人并侍奉他们，我拜见并侍奉过很多老师，将他们的主要本领全部学到了，也完全领会了他们医方、医书的主旨，并且对其医术进行分析论断。由于我住在阳虚侯的封国，因此我才去侍奉他。阳虚侯入朝的时候，我跟着他来到长安，所以才能为安陵的项处等人诊治疾病。”
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问臣意：“知文王所以得病不起之状？”臣意对曰：“不见文王病，然窃闻文王病喘，头痛，目不明。臣意心论之，以为非病也。以为肥而蓄精，身体不得摇，骨肉不相任，故喘，不当医治。脉法曰‘年二十脉气当趋【趋：跑动。】，年三十当疾步，年四十当安坐，年五十当安卧，年六十已上气当大董’。文王年未满二十，方脉气之趋也而徐之，不应天道四时。后闻医灸之即笃，此论病之过也。臣意论之，以为神气争而邪气入，非年少所能复之也，以故死。所谓气者，当调饮食，择晏日【晏日：晴朗的日子。】，车步广志【车步广志：驾车或者步行，以开阔心胸。】，以适【适：调适。】筋骨肉血脉，以泻气。故年二十，是谓‘易’，法不当砭灸，砭灸至气逐。”
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问臣意：“师庆安受之？闻于齐诸侯不？”对曰：“不知庆所师受。庆家富，善为医，不肯为人治病，当以此故不闻。庆又告臣意曰：‘慎毋令我子孙知若学我方也。’”
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又问淳于意：“你知道齐文王卧病在床的原因是什么吗？”淳于意回答说：“我没有亲眼看到齐文王的病状，但我私下里曾听人说文王得的是气喘、头痛、视力不好的病。我心里想，这应该不是疾病。我认为文王是因为身体肥胖而积蓄了过多脂肪，身体又得不到活动，骨胳难以支撑躯体，所以才会气喘，这种情况不应当医治。脉法理论说‘人在二十岁的时候血脉正旺应该多跑动，三十岁时应该快步走，四十岁时应该安静地坐着，五十岁时应该安静地躺卧，过了六十岁，就应该使元气深藏’。文王年龄不到二十岁，正值脉气旺盛之际，可他却懒于走动，违背了自然规律。后来，我听说有医生用灸法为他治疗，结果病情立刻加重，这是论断病情上的错误。我经过分析，认为这是体内正气外争而邪气侵入的表现，不是年轻人能够康复的，所以文王最后死了。对于齐文王这种脉气旺盛的人，应当调节饮食，选择晴朗的天气外出，驾车或者步行，以开阔心胸，调适筋骨、肌肉和血脉，同时疏泻郁积体内的多余精气。因此在二十岁时，就是所谓的‘气血充实’时期，按照医理不应该用砭法和灸法治疗，一旦使用这种方法就会使人气血奔流。”
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又问淳于意：“你的老师公乘阳庆是从哪儿学到的医术？齐国诸侯知不知道他的名声？”淳于意回答说：“我不知道老师阳庆是从哪儿学到的医术。阳庆家里十分富有，他精通医术，却不愿为人治病，所以才不被大家知道。阳庆还曾经告诫我：‘千万不要让我的子孙后代知道你学过我的医术。’”
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问臣意：“师庆何见于意而爱意，欲悉教意方？”对曰：“臣意不闻师庆为方善也。意所以知庆者，意少时好诸方事，臣意试其方，皆多验，精良。臣意闻菑川唐里公孙光善为古传方，臣意即往谒之。得见事之，受方化阴阳及传语法，臣意悉受书之。臣意欲尽受他精方，公孙光曰：‘吾方尽矣，不为爱【爱：吝惜，吝啬。】公所。吾身已衰，无所复事之。是吾年少所受妙方也，悉与公，毋以教人。’臣意曰：‘得见事侍公前，悉得禁方，幸甚。意死不敢妄传人。’居有间，公孙光闲处，臣意深论方，见言百世为之精也。师光喜曰：‘公必为国工【国工：这里指国医。】。吾有所善者皆疏，同产处临菑，善为方，吾不若，其方甚奇，非世之所闻也。吾年中时，尝欲受其方，杨中倩不肯，曰“若非其人也”。胥【胥：等到。】与公往见之，当知公喜方也。其人亦老矣，其家给富。’时者未往，会庆子男殷来献马，因师光奏马王所，意以故得与殷善。光又属意于殷曰：‘意好数，公必谨遇之，其人圣儒。’即为书以意属阳庆，以故知庆。臣意事庆谨，以故爱意也。”
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曾国藩：“太史公好奇，如扁鹊、仓公、日者、龟策、货殖等事，无所不载，初无一定之例也。后世或援太史公以为例，或反引班、范以后之例而讥绳太史公，皆失之矣。”
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又问淳于意：“你的老师阳庆为什么会看中并喜欢上你，以至于想把全部的医术传授给你？”淳于意回答说：“我原本没有听说过老师阳庆医术精湛。后来我之所以知道他，是因为我年轻的时候喜欢研习各家医术，我试着使用他的医方，都颇有成效，而且十分精妙。我听说菑川唐里的公孙光善于使用古代流传下来的医方，于是前去拜谒他。后来我得以拜见并侍奉他，从他那里学到了调理阴阳的医方和口传心授的医理，并全部记录下来。我想把他精妙的医术全部学来，他对我说：‘我的医方已经全部传授给你了，对你没有丝毫吝惜。现在我的身体已经衰老了，你不必再侍奉我。这些是我年轻时得到的妙方，全都给你，不要随便教给别人。’我说：‘我能够侍奉在您跟前，又得到了您的全部秘方，真是太幸运了。我就是死也不敢把医方胡乱传给他人。’过了一段日子，公孙光有了空闲，我就在他面前深入分析医方，他认为我对历代医方的论述是十分精辟的。他高兴地说：‘你将来一定会成为国医。我所擅长的医术都已经生疏了，我有位同胞兄弟住在临菑，精通医学，我比不上他，他的医方非常奇特，是世人所没有听过的。我在中年时期，曾想得到他的医方，可是我的朋友杨中倩反对，说“你不是那种可以学习医方的人”。等一会儿我和你一同前去拜见他，他就能知道你喜好医术了。如今他也老了，但家里非常富裕。’当时我们还没有去，正赶上阳庆的儿子阳殷前来献马，他是通过我的老师公孙光将马献给齐王，我也因此与阳殷熟识了。公孙光又把我托付给阳殷，告诉他说：‘淳于意非常喜欢医术，你一定要好好地对待他，他是一位道德高尚的儒士。’他就写了一封信把我推荐给阳庆，我因此认识了阳庆。我侍奉阳庆十分恭敬谨慎，他也因此而喜欢我。”
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问臣意曰：“吏民尝有事学意方，及毕尽得意方不？何县里人？”对曰：“临菑人宋邑。邑学，臣意教以五诊，岁余。济北王遣太医高期、王禹学，臣意教以经脉高下及奇络结，当论俞所居，及气当上下出入邪正逆顺，以宜镵石，定砭灸处，岁余。菑川王时遣太仓马长冯信正方，臣意教以案法逆顺【案法逆顺：正反两种按摩方法。】，论药法，定五味及和齐汤法。高永侯家丞杜信，喜脉，来学，臣意教以上下经脉五诊，二岁余。临菑召里唐安来学，臣意教以五诊上下经脉，《奇咳》，四时应阴阳重，未成，除为齐王侍医。”
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问臣意：“诊病决死生，能全无失乎？”臣意对曰：“意治病人，必先切其脉，乃治之。败逆者不可治，其顺者乃治之。心不精【精：辨别。】脉，所期死生视可治，时时失之，臣意不能全也。”
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又问淳于意：“官员和百姓曾经有人跟你学习医术吗？他们把你的医术全部学到了吗？他们都是什么地方的人？”淳于意回答说：“临菑人宋邑曾向我学习。宋邑前来求学，我教他诊断五脏疾病的脉法，他学了一年多的时间。济北王让太医高期、王禹跟我学习，我教他们经脉上下分布的情况以及奇经八脉、各种络脉的结系之处，论述腧穴所处的位置，以及脉气在人体内部运行时正邪顺逆的情况，选择合适的砭石、针灸治疗的穴位，他学了一年多时间。菑川王时常派遣在太仓署管理马匹的长官冯信向我学习医术，我教给他正反两种按摩技法，并论述了用药的方法，鉴定药物性味的原则，以及方剂配伍、调制汤药的方法。高永侯府上的管家杜信爱好诊脉，于是前来向我学习，我教给他经脉上下分布的情况以及诊断五脏疾病的脉法，他学习了两年多。临菑召里的唐安前来向我学习，我教他诊断五脏疾病的脉法、上下经脉分布的情况、《奇咳术》以及四季顺应阴阳变化的道理，他没有学成，就被任命为齐王的侍医。”
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