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04．中国式看病的烦恼：我有熟人我怕谁
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在我国，家里有人生病，第一件事绝对不是想着去哪家医院，自己买过哪些保险，能不能用得上，而是先相互打听：“你是不是说过你有个高中同学学医来着，现在在哪家医院呢，给问问呗？”
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作为一位医生，我最常收到的就是十几年不联系的同学加我微信，上来就让我帮他挂号，也不管我是啥科的，到底懂不懂。我说我一个胸外科的，儿科也不认识啥人，他就会说，都差不多嘛，你就给安排一下。真抱歉，医院真的不是我家开的。刚开始做小大夫的时候，我还挺愿意主动帮别人的忙，但是久了，被坑得透透的，就只愿意帮助有缘人了。
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我还记得我刚毕业时，一位朋友着急忙慌地托我看病，说让我赶紧安排，马上就想住院。我看他家人的病恰好也是肺癌这个领域的，不过一看就不能做手术，于是我就给他前前后后地安排起来。一个上午从内科、放疗科一直跑到介入科、病理科，还问了我们自己胸外科的主任，可谓是把所有特需挂号费在400元以上的医生都看了个遍。然后还给内科的住院总买了杯奶茶，让她帮我明天留个床。晚上的时候，我回复他说：“你这个情况，要先化疗，然后如何如何……”他表示：“哦，好的。”
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第二天我又问他：“怎么样了？什么时候过来？”结果他慢悠悠地说：“哦，那个啊，那就是我一个亲戚，他自己去你们旁边的那个×××医院花了1500元买了个黄牛号，好像也说是不能手术了，先化疗。那多谢了啊，他们家好像更想在那个医院治疗。多谢了啊哥们！改天请你吃饭！”
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所以对方问你消息，你觉得是病人着急，但是人家也许只是“随便问问”“多问问”“广撒网了解一下”。也正是因为这样的原因，现在医生帮助亲戚家人也都普遍更加谨慎，只有真的非常熟悉的关系才会和别人打好招呼。
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上学的时候，我看到很多张住院单上都有“慕名”两个字，我灵机一动，问管理病房床位的住院总师兄：“师兄啊，这个写着‘慕名’两个字的，是不是就是……没什么关系的……”师兄点点头。
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我问：“那作为病人，没关系的是不是就吃亏点？”
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师兄说：“那怎么可能。和你说实话，有关系和没关系，在咱们这儿也真的没什么区别。有关系的我们反而还要更小心一点，因为他觉得自己是托关系进来的，谱儿可大了。”
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所以你看，在医生眼里，除非你是科主任的亲爹，要不对于普通医生来说，还真的没什么差别。而且在医务人员看来，越是有关系的越是要平等对待，别总想着省什么检查，跳过什么步骤，最后害的其实都是病人自己。
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所以我的个人观点是，看病别先想着找关系，先想怎么找到对的医生。在明确要去哪几家医院，看哪几位医生之后，再想是否有关系能找到其中某位医生。
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比如说，你了解到肠癌治疗最好的是A医院的孙医生和B医院的王医生，这两位医生你也都接触过，人品、态度各方面都非常不错，但是孙医生是你妈妈的高中同学，有几十年的交情，那不用说，孙医生肯定是更好的选择。这样的顺序才是合理的。
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有些人就会把这个顺序反过来，然后会碰到这样的场景。一个人要做甲状腺癌手术，先找了自己爸爸的老同学，是个快70岁的“老专家”。看起来这么大岁数的专家一定很靠谱，但其实这个老专家已经10多年不做手术了，现在是返聘回来在医院门诊坐诊，门诊收治的病人会交给病房的另一位大夫来做手术，而这位大夫是谁你是不知道的。
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因此，你首先需要明确的还是医院和医生，当你认准了一些医生之后，再争取能够通过关系来拉拉“人情”。但是这个“人情”，对于医疗过程来说，其实并不是什么至关重要的东西。也许因为你和某个专家很熟，从而可以早几天入院。你想上午做手术而不是下午，专家能满足你。但仅此而已了。手术切得干不干净，治疗效果好不好，我可以非常负责任地告诉你，没有医生在治疗上不是竭尽全力的，他没有必要，也根本不敢降低标准。
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病人家属，请来一下 第五节 别总让医生管理你，你也要管理好医生
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01．医生和病人，应该是什么关系？
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古希腊的希波克拉底，人称“医学之父”，在解释很多疾病的机理和诠释医学的专业性需求方面做出了不可磨灭的贡献。他创造了“癌症”这个词，也描述了很多癌症的表现，提出癌症的正确治疗方法是“放任不管最好，越治长越快”这种现在看起来十分荒谬的论断。我们每一位医学生入学的时候都要宣读“希波克拉底誓言”。
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希波克拉底不但是“医学之父”，更是“家长式医学之父”。谈到医患关系时，他毫不掩饰地写道：“医生应向病人隐瞒大多数事情。”他坚持认为不应当让病人知道诊疗的情况，而只有医生群体才能够掌握相关的医疗知识和信息。
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Patient（医生）最初指的就是“承受痛苦的人”“不焦虑、有耐心的人”，来源于古希腊的动词“pashkin”，也就是说，自古以来都认为，因为医生有着丰富的科学或宗教知识，因此是值得敬仰和崇拜的，他是像神一样的人，必须要无条件服从；而病人，只要做到“能忍”就行。
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1874年的《医学专业规范法典》当中也提到：医生是最有学问的人和人性最好的审判者；病人应当准时且绝对地服从医师的处方，任何有关健康的不成熟的想法都不应当影响这点；在没有得到医疗护理人员的同意时，病人不能咨询会诊医生。
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曾经我和一位知名的老专家在同一个下午、同一个诊室出门诊，中间拉了一个隔断屏风用来分隔。有一次，来了一位病人，我非常详细地和病人解释了情况，病人满意地离开了，还不断地称赞我是他见过讲得最清楚的医生。过了一会儿，我突然看到，病人坐在老专家那里，小声地和老专家又说了一遍症状，走的时候还尴尬地扭过头去，假装没看到我。
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在中国，我们似乎很容易理解这件事情，毕竟各个医院的医生水平参差不齐，专家也比小大夫更值得信任，而且有时候三甲大医院都难免出现漏诊误诊的问题，更何况是地方或者社区医院。对医生，病人也再没有那种绝对的信任。病人会想，我一个消费者，花差不多一样的钱，多看几位医生又怎么了？我恨不得把医院所有专家的号都看一遍才好呢！
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