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病人家属,请来一下 第三章 经济篇防控风险,理性决策
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第一节 工薪阶层如何才能有效地应对癌症
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我的一个朋友小刚,他每月工资到手1万多,独自在北京租房,单身,长得也是一副清秀的好面容。他的朋友圈看着挺小资,穿光鲜的衣着,吃有格调的餐厅,也有美好的旅行。但是突然间,他的朋友圈画风变了,充满了各种求医问药的消息。原来他妈妈病倒了,经过各种检查也找不到肿瘤的位置,做了切肠手术,又被忽悠花了几十万做了个生物免疫治疗,癌细胞已全身转移。小刚的生活一下子回到了原点。雪上加霜的是,单位体检发现他有个甲状腺结节,切除了甲状腺,确诊是甲状腺癌。
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小刚得了抑郁症,药一把把地吃,头发一把把地掉,曾经的少年一夜间变成了中年。原本,他的生活可以不这么糟。妈妈可以不乱花钱做生物治疗;甲状腺癌也是癌症里最温柔的疾病。有一天他在朋友圈写到:“我的猫病了,我好像救不活它了。”他崩溃了。击溃一个年轻人的,也许就是一件特别微不足道的事情,就像压死骆驼的也许就是最后一根稻草。总有那么一瞬间,你站在人群当中放声大哭,似乎全世界的恶意正从四面八方向你挤压。
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这样的故事每天都在我们身边发生着。
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有人说,不管你现在过的是怎样的生活,作为一个工薪阶层,你毕生的收入可能最后都要交给医院。
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众所周知,我是医生里最喜欢钻研赚钱的那一个。当然,我所有的收入都来源于阳光下的劳动,并且积极纳税。但是无论我挣多少钱,我仍然吃十几块钱的盒饭,几年不买一件新衣服,甚至老婆和孩子的支出都不会随着收入水平的上升发生太大的变化。这不是因为我抠,而是因为我清楚地知道,我可能会面临的最差结局是什么。
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如果你不是医生,你就不会像我这样切身体会到人生能有多悲剧。我在产房门口等我孩子出生的时候,一个进行气管插管的早产儿被推进了儿科重症监护室。年轻的家长在外面干着急,什么也做不了,甚至不知道里面正在哭泣的孩子是不是自己家的。我走上前对他们说:“我在这家医院实习过,这个医院的妇产科和儿科我都很熟悉。放心吧,孩子一定没问题的。”我希望能给他们些许安慰。但我也知道,儿科重症监护室每天的花费需要1—2万。这对年轻的父母穿得很淳朴,他们和我差不多大,不知道他们是否意识到了,在孩子带给他们快乐之前,他们先要面临的是高额的治疗费。
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人的潜意识总是回避不幸,仿佛那些悲剧和灾难永远不会发生在自己身上。但灾难来临总是猝不及防的,你必须在你健康的时候,在你和你的家人没有疾病困扰的时候,做好充足的健康和财务问题规划。这样才不会在疾病真的来临时,觉得哪里都在漏水,哪里都要补洞。
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很多人问我,当医生当久了,会不会因为天天看到这些疾病而麻木,或者压抑。我不会。但是我会因为我所看到的这些悲剧而警醒,筹划好自己的家庭,提前发现问题,做好准备。在任何事情发生的时候,我都能告诉命运:“来了?没事,我准备好了。是要扫支付宝还是微信?”
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我相信各位读者应该和我差不多,我们都是工薪阶层。我们不妨先大致定义一下这个阶层,不论是否足够精确,至少保证咱们探讨的事情适用于你我。
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工薪阶层是指定期拿工资的一群人,这个工资包括固定工资、绩效甚至股票收入等,也就是无论疫情与否,无论工资高低,至少有个地方可以帮你一直缴纳三险一金。参与投资,仅凭被动收入就能够养活自己,不需要主动的工作,也随时能够通过售让自己的股权或者资产来变现的这类人,就不在我们这一章的讨论范围内。
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简单点说,就是咱们不讨论比尔·盖茨得了病该怎么办,咱们就说说你我这种凡人。现在有一种疾病,你一生当中有1/3的概率会发生,又有很高的概率让你破产,咱们是不是应该提前做点什么?这就是这一章咱们要讨论的问题。
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我会从这样几个层面来展开。
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第一,在疾病来临之前,我们能不能做点什么来提前发现问题?能不能最大程度减少疾病对我们家庭财务所带来的影响?答案是有,以体检和自我筛查为主。
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第二,在如何花钱这件事情上,家里到底谁说了算?我为什么认为“女婿”是家里最适合做主的一个角色?他思考问题的角度又为什么是最合理的?
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第三,假如医生给出治疗方案让你选,如何才能根据家里的财务状况,真正地做到“量力而行”。
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最后,我会用专门的一篇来分析,从医生角度如何看待保险。医疗险、重疾险傻傻分不清楚不要紧,我将从一位医生的视角教你,如何来给家人合理地配置保障。
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病人家属,请来一下 第二节 女婿经济学:癌症病人家庭如何决定花多少钱看病?
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“女婿经济学”是我在2018年提出的一个概念,当时一个朋友还嘲笑我玩弄概念。结果就在前不久,他偷偷发来微信。“呃,那个,我记得你以前写过一篇《女婿经济学》的东西啥的吧,有电子版的么,我发给我老婆看看。”当他真的成为病人的女婿,他就真的发现,“女婿”在中国病人医疗护理整个流程当中发挥着巨大的价值。
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当然,所谓的“女婿”,其实不一定代表女婿对丈母娘的付出,而是指一类既能客观理智地思考问题,又能让别人认可他中立立场的人,它可以是“儿子”也可以是“媳妇”,但是在所有关系当中,越接近“女婿”的角色,就越有能力解决在医疗过程当中面临的一切困境。
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2014年的时候,我在住院医师的轮转当中,当时正在意气风发地筹备四五个月后到来的婚礼。当我打开储物柜看到手机上一连串未接来电的时候,我就预感到一场可能会席卷全家人命运的风暴已经来临。
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