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1700643965 说句心里话 [:1700642893]
1700643966 说句心里话 实验成功的副产品:病毒性心肌炎
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1700643968 人的一生说长也长,说快也快。
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1700643970 尤其对于医生,时间在日复一日的忙碌中迅速消逝,往事仿佛开车在高速公路上急速奔驰时后视镜中的画面,根本来不及细看。董晓凤说起话来响亮清脆,走起路来步履匆匆,做实验一板一眼,讨论问题特别喜欢引经据典,能跟我吵到面红耳赤,伸手抄起文献递塞到我面前:“你看!你看!可以做的,你可以做!”隔了这么多年,我还清晰地记得她的手指。她人虽高,却长了一双小手,手指又细又白,跟她养的小白鼠一样。
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1700643972 如果不是她那么坚持和执着,或许老刘真的不会有那一劫。
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1700643974 一晃,20年过去了。以前,住院医生和研究生都住在医院的7号楼,彼此非常熟悉。我跟董晓凤正好住在对门。
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1700643976 每天不管在宿舍还是在科室,进进出出都打照面,我俩很快混在一起。那时候的生活哪有现在这么多姿多彩。手机是绝对的高端货,互联网只有主任的办公室才有,电脑是帮助人脑处理数据和查看文献的,不是用来玩的。不过,我们的生活照样有滋有味。我们借来电影录像带,周末在科室里看《肖申克的救赎》《纵横四海》《大话西游》和宫崎骏的经典动画《哈尔的移动城堡》。
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1700643978 我们的关系之亲密不言而喻。董晓凤那时候正做课题,让我给她的小白鼠做心脏超声。
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1700643980 一开始,我从理智上是抗拒的,从感情上是纠结的,从内心是担忧的。
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1700643982 董晓凤研究的是病毒性心肌炎。病毒无处不在,有些常见的病毒,如引起感冒和腹泻的柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等都会引起心肌炎症。病人常在发病前1~3周有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕等。
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1700643984 心脏能够自主搏动,窦房结是整个电路的司令部。实际上,除了窦房结之外,电路上的每个点都能发出生物电,但它们平时慑于窦房结的威力,只充当传送信号的角色。不过,每位士兵都梦想着当将军,在某些疾病情况下,心脏电路上的某些下级军官和士兵蠢蠢欲动,冷不丁吹响号角,企图与窦房结分庭抗礼。它们发出的生物电引起的心脏搏动即为过早搏动,简称“早搏”。大家耳熟能详的“室早”“房早”指的就是室性过早搏动和房性过早搏动。而房室传导阻滞,指的则是电线故障,传输延迟或中断。
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1700643986 大部分病毒性心肌炎都不严重,仅在心电图上表现为早搏或者轻症房室传导阻滞,病人经过休息和药物治疗能够痊愈,但也有一些变异的病毒株在某些人身上引发严重的心肌水肿、心力衰竭。
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1700643988 董晓凤的课题就是想从感染了病毒的小白鼠身上,筛选出有效的诊断和治疗方法。她希望我给她的小白鼠做心脏超声检测。
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1700643990 我踌躇再三,顾虑主要有两点:
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1700643992 第一,这是董晓凤他们实验室自己培育的一种号称很厉害的变异新病毒株,威力四射。要知道,做动物实验,造模是关键。也就是说,要先让动物得相应的疾病,然后才能进行后续步骤。但经常发生种了病毒以后,小白鼠依然能吃能睡、心功能坚挺不下的局面。所以,董晓凤拿出“撒手锏”,号称这种新的变异病毒株一种一个准。可是,这么一来,人会不会感染?病毒这玩意儿拿捏起来难度颇大,虽说我们做实验的时候戴手套、戴帽子、戴口罩,但也不保险,有些病毒能通过空气传播,没准儿就从小白鼠身上传播到我身上。我正是如花似玉的年龄,老刘还没驾着七彩祥云前来迎娶呢。心肌炎这毛病说大不大,说小不小,迁延不愈者会演变为扩张型心肌病。我要不要冒险?
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1700643994 第二,小白鼠的心脏很小很小,只有绿豆那么大,检测起来难度系数极高。虽然科里有一个眼科高频探头,但既往师兄师姐们费了老鼻子劲也就是看看大白鼠,这次看小白鼠,我心里实在没底。大白鼠的心脏当然也很小,但那也有花生大。花生和绿豆之间的差异还是有显著统计学意义的。而且,小白鼠心率极快,在清醒状态下每分钟心跳超过六百次,即便进行了麻醉,每秒钟也得跳上五六次。在影像学检查中,心率过快是大忌,会严重干扰成像质量。譬如,很多病人问我,为啥排除冠状动脉病变、进行冠状动脉CT检查的时候要先吃药?那是因为进行冠状动脉CT检查时,需要对很多帧静态图像进行重建,才能完整显示冠状动脉的全貌。如果心跳偏快,精准度会大打折扣。所以,对于心率偏快的病人,建议他们在检查前服用倍他乐克减慢心率。做实验时,小白鼠的心脏就像一颗每分钟蹦跶三四百次的绿豆,太有挑战性了!思前想后,我怕自己轻诺寡信,到头来一个环节瘫痪导致全盘皆输,对不住董晓凤。学过医的都知道,做动物实验非常非常辛苦,谁不是一把辛酸泪?
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1700643996 回到宿舍,我一边犹豫一边往床上爬。董晓凤穿着睡衣冲到我们寝室,举着一篇文献:“你做也得做,不做也得做!你看,你看!这篇文献用的就是眼科探头,能看小白鼠!你总舍不得让我毕不了业吧?”
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1700643998 室友们纷纷从蚊帐中探出脑袋,闹不清这半夜三更的到底啥状况。
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1700644000 我彻底无法就寝。董晓凤放下文献,“哗”地丢下一叠《读者》:“以后,杂志也归我买!”
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1700644002 然后,她的嗓音变得无比柔美,在静谧的夜晚显得好诡异:“亲爱的蕾蕾,别怕,我们实验室个个做柯萨奇病毒,没见谁生病……真要生病了,我去偷杨老太的黄芪甲苷喂你……”杨老太是董晓凤的恩师,我们心研所卫生部病毒性心肌病重点实验室的主任杨英珍教授。杨老太研究了一辈子病毒性心肌炎,发现从中药黄芪中提取的黄芪甲苷对病毒性心肌炎疗效甚佳,曾经因此荣获国家科技进步二等奖。因此,插一句题外话,要保护心脏、治疗早搏,不妨经常用黄芪泡茶喝。
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1700644004 董晓凤软硬兼施,把我拿下。所以说,闺密不能太“密”,太密就是我这种下场。
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1700644006 做实验的时候,老刘帮忙打下手。
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1700644008 一开始,要检测绿豆大小的心脏舒张和收缩功能的渐次变化,真心艰难。我一双水汪汪的大眼睛连续盯着屏幕,都快变成斗鸡眼了。做完实验,拿眼科探头的左手僵直得连水杯都端不起来。但老天从来不会让人白白流汗,只要功夫深,铁杵磨成针,最后终于不负董晓凤的期待,实验结果相当令人满意。
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1700644010 打那之后,很多兄弟医院也纷纷前来取经,这大大鼓舞了当时青涩的我。任何一件事情只要投入了,就能发现乐趣。除了成功的喜悦之外,其实小白鼠也很可爱,托在掌心,像个雪白的蓬松绒球。它们一开始很害怕,过一会儿才伸出粉红的鼻子和小爪子,轻轻挠来挠去,麻酥酥的,痒兮兮的,老刘玩得不亦乐乎。
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1700644012 乐极生悲,没等实验做完,老刘出状况了。
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1700644014 先是发烧、感冒,仗着年轻没当回事。没想到过了一个星期,他用投币电话打给我,有气无力地说胸口痛,查了心电图,一连串早搏!
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