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Chapter9 彻底的自我关爱
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“身体能够诉说言语无法表达之事。”
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——玛莎·葛兰姆（Martha Graham）[1]
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作为一名工作多年的医生，我以前一直在一种错误的假设下工作。在经过了12年的培训学习后，我才真正成为一名医生，因此我以为我比病人更了解他们的身体。医生是人体方面的专家，对不对？我一直被教育说，病人来看医生，是因为他们生病了，而且我们被认为能够“搞定”他们。
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因为我父亲是医生，所以我以前认为只有医生能够治愈病人，我不相信他们能够进行自我疗愈。作为一名医学生和公民，我认为诊断出病人的病情以及为他们开具正确的处方使其好转是我的责任，我相信自己有这个能力；如果他们的病情没有好转，我会责备自己。
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作为一名在职医生，我深深地感受到了这份工作的重量——正确地判断病情、采取合适的治疗方法，而不能出任何差错。除了希望病人能够积极改变生活方式，如戒烟、锻炼、合理饮食等，我并没有其他期待。我并未奢求他们能够进行自我疗愈，因为那才是我存在的理由。
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直到最近，我偶然中开始怀疑我可能是错的。毕竟，谁能够比本人更加了解患者的身体呢？医生可能更了解手上的动脉以及腿上的肌肉的名称，但病人会更清楚自己身体的状况。也许，相比认为医生知道怎样对身体最好，病人更应该自己找出生病的根源，并为自己开出改变他们的生活所需的处方。
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我在第4章简单地提到过，我曾邀请一些病人写出我所谓的自我开具的药方。如果他们需要抗生素，我就会照方抓药；如果他们需要进行乳房X光检测，我就马上安排。而一旦我们开始实验室测试、开始进行药物等病人所需的治疗程序，我便让他们采取更进一步的治疗程序。
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在让他们自己开药方时，我并未让他们独自面对一切。很多人对于参与到自己的治疗过程非常兴奋，但有些人则持保守意见或感到害怕。患者在进行诊断和开具处方的过程中需要得到引导和支持，在本章我将采用同样的方式引导你。
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当然，作为医生，我认为安排合适的诊断检测以及告诉患者可获得的治疗方法是我的工作。赫伯特·本森提出了他称之为治疗的“三条腿的工具”。工具的一条腿是药物，一条腿是手术及其他医疗手段，第三条腿是自我保健。他的观点是，某一天，现代医学将认为这三条腿同等重要，从而鼓励病人在自己的康复过程中充分发挥主观能动性。他建议，可以通过我们在第8章中提到的激发放松反应的锻炼等方式开展自我保健治疗，这将解决来看医生的病人中60%~90%的健康问题，从而使另两条腿能够更加高效。
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在我进行研究和撰写本书的过程中，我准备利用已有的理论对本森的观点进一步深入。我认为，药物和手术不应当被当作健康工具的两条腿，自我保健或是我称之为“彻底的自我关爱”应当具有比1/3更大的权重。在现有系统中，即使是写出来了，自我关爱也只是列在药物和手术治疗之后的简短提示。
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此外，医生提到的自我保健通常并未明确指出与疾病相关的事宜。尽管“有营养的食物能够治病”“锻炼很重要”“烟草、酒、毒品有碍健康”“服用维生素能够帮助身体进行自我修复”……但这些自我保健的形式并不足以对抗被重复激发的压力反应。
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如果你感到孤独、深陷不良社会关系而难以自拔、对伤害你的人充满怨恨、对爱人撒谎、在工作中出卖灵魂或是感到在精神上破产，无论吃多少蔬菜、进行多少体育锻炼或服用多少维生素都无法将这些不良情绪驱除。彻底的自我关爱还包括设置合理的边界、表里如一地生活、让关爱和交流包围着你以及为心头所好花费时间。你需要自我关爱，不仅仅是在健康的习惯里，还应当贯穿剩下的大半辈子。
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现在是对以往范式进行范围修改的时候了。医生承担着教育者的角色，帮助病人变得乐观，教会他们营养均衡、锻炼身体以及其他有益于健康的方法，同时明确可能产生健康问题的生活方式，如孤独、工作压力、经济担忧以及悲观等。教育和鼓励病人来选择健康的生活方式（如冥想和其他精神层面的联系）、表现创造力、进行高质量的性爱以及健康的社交活动等，也是医护人员的责任。一旦我们尽自己的全力来为病人提供诊断、教育，提供病人想要的常规医学治疗手段，也许我们可以不再担任主要实施者，而是作为可信任的专业咨询人员为患者提供医学服务，让其为自己实施治疗。
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我将对医护人员与患者应当怎样团结协作进行深入介绍，但在此之前，让我剥离医生的角色，以一名病人的身份告诉你我的亲身经历。
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我是怎样成功疗愈自己的
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在我33岁时，我感到压力很大，心如火烧，并长期处于恐惧、焦虑和不知所措的状态，我对于工作非常不满。作为一名妇产科的全职医生，我每天要看40位病人，每周需要在医院连续工作36!72小时，整天忙于做手术和为新生儿接生。
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在满是压力的工作之外，我离了两次婚，数名关爱的人因癌症离世，所以我感到非常孤独和抑郁。基本上，我的压力反应会持续一整天，如果我的身体被压垮也不足为奇。但是，在那段时间内，我并没有倒下去。
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在我20多岁时，我被诊断出存在多项健康问题，包括高血压、心率失常、外阴阴道炎、严重过敏以及早期宫颈癌。
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我服用了7种药物，每周注射过敏疫苗，并接受了宫颈手术。但尽管进行了治疗，我的血压仍偏高、过敏严重到不能离开家、没有性生活、心脏急速跳动，并且在术后仍存在宫颈癌的早期症状。
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简而言之，我出现了早期的心脏病发作症状，医生不知道应当怎样对我进行治疗。
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经过重重困难，最后我与毕生挚爱马特结婚了。在相爱以后，我的健康状况有所提升；但我仍每天服用大量药物，身体远远谈不上好。
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当2006年的1月到来时，在引言中介绍的完美风暴出现了——我成了一个新妈妈、失去了爱犬、我的兄弟因一种常规抗生素的罕见副作用引起的肝功能衰竭而离世、我的父亲死于脑肿瘤——所有的这些都发生在两周之内。可想而知，这对我造成了怎样的压力反应！
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当我想要喘口气时，马特全身心地呵护着我们的宝宝，却切掉了自己的两根手指。尽管医生成功将断指缝合，但马特无法继续照顾我们几个月大的女儿锡耶娜。那个时候，天仿佛都要塌下来了。
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这些接连不断的噩耗让我感到像是要被龙卷风刮走的房子一样摇摇欲坠。由于过度操劳带来的压力反应，我再次感到身心俱疲，心灵和身体上的伤痛几乎要让我瘫痪了。我感到自己要被这些压垮了，这些我无法控制的压力让我在黑暗中不断沉沦，我就像是卡在狭窄的产道中的婴儿，几乎无法正常呼吸。
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