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我们为什么会生病 缺乏依恋关系
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精神分析和行为科学认为，亲子纽带是哺乳和抚养的结果。早在20世纪50年代初，威斯康辛大学的灵长类学者哈利·哈罗（Harry Harlow）在研究了猴子的行为之后，就对这种学说提出质疑。他把幼小的猴子同母亲分开，然后给它们两个替身母亲，一个是用铁丝制造的，冰冷生硬但却有一个装牛奶的奶瓶；另一个是用软布制造的，柔软温暖但不提供食物。虽然幼猴会从铁丝猴的奶瓶中喝奶，但它们依恋的却是布猴，如果把布猴拿开它们会尖叫。哈罗得出结论认为，某种演化机制可以促使母婴之间形成依恋的纽带。莱茵·斯匹茨（Rene Spitz）发现，孤儿院抚养大的儿童缺乏社交能力，受此研究启发，哈罗设计了另一个实验：在隔离状态下把婴猴养大。这样养大的猴子都不正常，它们无法与别的猴子相处，难以找到配偶，不关心自己的幼猴，甚至还攻击它们。
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1951年，英国精神病学家约翰·鲍尔比（John Bowlby）与生物学家朱利安·赫胥黎（Julian Huxley）一道参加了一个研讨会。受到赫胥黎的启发，鲍尔比开始阅读康拉德·洛伦兹（Konrad Lorenz）所做的一系列印记实验。雏鹅在幼年的关键时期，会获得对母亲或者其他类似大小的活动物体的印记。洛伦兹的靴子就足够相似，所以他有许多照片记录了他被许多雏鹅尾随的情景。鲍尔比立刻联想到，许多病人的症状像是早年的依恋关系出了问题。当他询问他们幼年的人际关系时，他发现到处充满问题。有些人的母亲从来就不想要这个孩子，有些人的母亲因为自己太过抑郁而没有理会婴儿的微笑和呢喃。许多人的母亲曾威胁要杀死他们，而他们一直就在这种阴影下长大。人们早年的遭遇正对应了他们长大之后经历的问题。他们无法信任别人，认为别人的拒绝理所应当，觉得必须讨好别人不然就会被抛弃。鲍尔比敏锐地洞察到，被忽视的婴儿的一些依赖和回避的行为，可能是一种企图与母亲拉拢关系的适应性行为。他认为我们不应该责备病人“过分依赖他人”，因为他们只是在试图保护自己免受一些可怕的分离。
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心理学家玛丽·爱因斯沃斯（Mary Ainsworth）和她的同事做了一系列对照实验，把鲍尔比的学说发扬光大。她把幼儿放到一间陌生的房子里，观察他们在母亲离开又返回时的行为表现。根据这个“陌生情境”测验，她把这些婴儿分成三类：安全型依恋、焦虑型依恋、回避型依恋。这种分类可以非常准确地预测多年之后孩子们许多方面的特征，包括跟人相处的模式和性格特点。要确定依恋问题、成人心理与遗传因素的关系，还需要许多的工作。心理学家不应当忘记母亲不仅提供了孩子的早期生活经历，还提供了基因。目前，我们有理由相信，许多成年人人际关系的问题可能来源于最初的依恋关系。
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我们为什么会生病 虐待儿童
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虐待儿童的报道似乎越来越多。怎么会这样？为什么我们会攻击自己的孩子？他们可是我们生殖成功必需的载体啊。是不是有一些父母更容易虐待孩子？加拿大心理学家马丁·达利和马果·威尔逊（Martin Daly & Margo Wilson）从演化论出发，探讨虐待孩子是否与血缘关系的有无相关。鉴于有关虐待儿童的报告极不可靠，他们用一种容易计算，又无法隐瞒的结果——孩子被父母杀害来评估。结果的显著性远远超乎他们的想象。比起正常家庭，非原生家庭里发生致死性虐童的风险增加了70倍。虽然有继父母的家庭有更多酗酒、贫困和精神障碍，但这些因素都无法解释致死性虐童风险的显著增加。几十年来，没有任何其他的因素能够像亲缘关系一样准确地预测儿童遭受虐待的风险。许多研究儿童虐待问题几十年的人都没有想过血缘的作用，但是对演化论学家而言，这是一个非常明显的诱因。
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达利和威尔逊在一定程度上是受到加利福尼亚人类学家莎拉·赫地（Sarah Hrdy）等对动物杀婴行为研究的启发。1977年，赫地报告了她的发现：雄性叶猴从其他雄猴那里夺取部落后，总是会把这个部落里原有的幼猴杀死。当时没有人相信她的报告。她在报告中说猴妈妈会试图保护她们的婴儿，但是往往并不成功。失败之后，雌猴中断了哺乳，新的发情期很快到来，雌猴就与杀死婴儿的雄猴交配。赫地注意到，雄猴杀死现存的婴儿可以增加它的生殖成功，因为停止哺乳可使雌性进入发情期，更快怀上它的后代。
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随后的野外研究证实了赫地的发现，并且拓展到其他许多物种。雄狮开始与新的雌性交配时会杀死雌性原有的幼狮。在小白鼠中，一丝陌生雄性的气味就足以引起雌性的流产——很明显，这是雌性避免更多地向前途未卜的婴儿进行投资，这是一种适应性行为。动物们都是依据本能不择手段地去增加自己的繁殖成功率，这是自然选择不可避免的结果。当然，很多行为在人类看来非常荒唐。
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雄性动物杀死其他雄性的子女的倾向，在某些环境条件下是演化产生的一种适应性行为。人类的虐童是否与此有关呢？过去我们认为无关，一来是男性夺取一批带有幼儿的女性这种事情在人类历史中很少发生；二来，许多养父母都能很好地抚养非亲生的子女。我们过去认为，儿童受虐待不是演化产生的适应性行为，而是因为父母与幼年的孩子接触太少，没有建立正常的依恋关系。然而人类学家马克·富林（Mark Flinn）在特立尼达的研究发现，无论与婴儿的早期接触多么密切，继父母对继子女要比对亲生子女粗暴得多。人与人之间依恋关系的建立不仅是花时间相处这么简单，还有其他未知的机制。要揭开这种复杂现象的奥秘，还需要更多更深入的研究。
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我们为什么会生病 精神分裂症（schizophrenia）
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与焦虑或抑郁症不同，精神分裂症不是正常的生理功能。幻听、妄想别人可以看穿自己的想法、情感冷漠、信念古怪、恐惧社交、偏执等，这些症状往往一同出现，并不是因为它们是演化形成的防御机制。更有可能的是，它们是大脑受损导致的功能障碍，正如心脏损害可以引起气短、胸痛和脚踝肿胀一样。精神分裂症破坏了感知—认知—情感—动机系统。这种拗口的描述方法也说明，我们仍然不知道该如何去描述大脑的高级功能。
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精神分裂症在世界各个社会中的发病率大约都是1%。最近有一些资料表明，现代社会中精神分裂症的病情要比以前严重些，但是，精神分裂症似乎并不是一种文明病。有非常令人信服的证据表明，精神分裂症是由基因决定的。精神分裂症病人的亲属患病的可能性要比普通人高出若干倍，哪怕他们是在身心健康的收养父母家庭抚养长大的。同卵双胞胎中如有一个患病，另一个患病的概率为50%，异卵双胞胎的概率则为25%。另外，有证据表明，精神分裂症病人的生殖成功率偏低，对男性来说尤其如此。
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这些观察让我们想起来一个古老的问题：这种不利于生存的基因为什么会有这么高的频率呢？如果精神分裂症基因的存在是突变与选择相互平衡的结果，那么自然选择的强度应该使这些基因的频率更低才对。此外，在不同人群中相对一致的发病率说明这些致病基因并不是最近产生的，而是已经存在了上千年了。看来，精神分裂症的致病基因一定有某些益处，否则无法平衡它的沉重代价。
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最大的可能性是这些基因在特殊环境下是有优势的，正如单个镰刀型细胞贫血症基因可以抗疟疾，但拥有两个拷贝就会引起镰刀型细胞贫血症。或者，这些精神分裂症基因在大多数人身上会带来些许好处，在少数人身上却会造成疾病。许多研究者都在猜测，精神分裂症基因对携带者可能有什么好处：也许它们增加了携带者的创造力，或者它们会让携带者的直觉变得非常敏锐可以感知别人的想法，又或者，它们可以保护携带者免受其他疾病。有些研究人员认为多疑的倾向本身就有可能在某些方面弥补精神分裂症的短处。支持上述这些观点的证据还很少，但这些观点值得进一步研究。许多精神分裂症病人的正常亲属取得了极高的成就，这样的事实已经为上述观点提供了一些支持。对这个领域的探索才刚刚开始。
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我们为什么会生病 睡眠障碍
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睡眠，同许多其他的身体功能一样，只在出了差错时才会引起我们的注意。睡眠问题五花八门。睡眠，同许多别的事情一样，时机常常是关键因素。大多数的睡眠问题是该睡的时候睡不着，或者不该睡的时候打瞌睡。人群中30%以上的人失眠，这催生了一个庞大的产业，从非处方药到专科门诊。苦于白天嗜睡的人，通常晚上睡不好。晚上读书时打瞌睡是一种烦恼，早晨闹钟响后打瞌睡是一种障碍，而开车时打瞌睡则很危险。
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跟睡眠相关的，还有关于梦境的各种问题，包括噩梦和夜惊。有些人在睡眠时会发生失调的状况，一方面意识已经清醒，另一方面却仍在梦中、身体无法动弹，确实令人恐惧。有些人患有嗜睡症，可能在白天的日常活动中突然睡着，而且睡着得如此之快以至于他们常常会摔倒伤到自己。还有些人患有睡眠窒息症，在睡眠过程中会间歇性地停止呼吸以至于晚上无法好好休息，白天疲惫不堪，甚至造成大脑伤害。为了理解这些问题，我们必须首先对正常睡眠的来源和功能有更多的认识。
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睡眠是不是自然选择塑造的一种性状？有若干肯定的理由。第一，睡眠作为一种本能，在动物界广泛存在，在脊椎动物中可能更是普遍存在。某些似乎不睡觉的动物，例如海豚，事实上可以有一半大脑睡着而另一半大脑醒着——也许这是因为它们需要反复游到水面呼吸。第二，所有的脊椎动物似乎有一种共通的睡眠调节机制，而且控制做梦睡眠（也叫快速动眼睡眠）的中心都位于大脑内比较原始的部分。第三，哺乳动物的睡眠模式，包括快速动眼和快速脑电波的周期，跟鸟类的如出一辙。而鸟类跟哺乳动物在恐龙时代以前就已经独立演化了。第四，哪怕在亲缘关系密切的哺乳动物之间，具体的睡眠模式差异也很大。这说明，无论共同的祖先采取了哪种睡眠模式，它都会迅速演化，与该物种的生态位相适应。第五，如果缺乏睡眠，所有动物都会功能紊乱。
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为了更好地理解睡眠方面的困难，我们要先了解睡眠是如何增强生存能力的。1975年，英国生物学家雷·麦笛斯（Ray Meddis）为解决这个问题做出了重大贡献。他提出，睡眠长短和具体时间是由昼夜循环的时间段里我们潜在的生产能力决定的。正如一位书评作者指出，我们在夜间睡眠的原因是晚上最好不要在街上逗留。如果在黑暗中外出会有危险又成不了什么事，那么我们最好是睡觉吧。这解释了为什么人类和别的动物受益于白天活动，但是它没有解释为什么我们要在夜间睡觉而不是保持安静的清醒状态，准备好面对可能发生的机遇或者危险。这也没有解释为什么我们变得如此依赖睡眠，以至于缺少睡眠我们就无法正常生活工作。
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