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超强大脑：详解6大脑区，教你如何激发创意、富有激情、保持理性与乐观 [:1700688049]
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激情的大脑
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最终，激情是在大脑中被感觉到，被认知加工，被控制。我们的大脑神经回路就是为激情而设计的。有一些神经回路，一旦被激活以后，就会让我们离开沙发，为了我们的心理、社会和精神目标而奋斗。大脑中有4个系统共同工作，这形成了大脑中的激情和动机回路。其中的3个系统我们先前已经讨论过了：
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前额叶皮层：有助于判断、冲动控制，并对我们的激情加以监督和控制。 深层边缘系统：与情绪、情绪性状态和情绪性记忆有关。 基底神经节：对情感和动作加以整合，也涉及内驱力和快乐。 腹侧被盖区：产生神经递质多巴胺，与显著性或去做某件事情有多重要相关。当某件事情非常显著时，我们必须去做这件事。 多巴胺是被激情和爱所激活的一种物质。它和可卡因一样，作用于大脑的同一区域，即基底神经节。人类学家海伦·费希尔（Helen Fisher）博士的一项研究证明，多巴胺与刚刚建立的浪漫关系相联系。她的研究团队招募了40名初堕爱河的被试，20名仍然与对方相爱，而另一半刚刚与对方分手。她把这些人放进了磁共振成像设备，一起放进去的还有他们心上人的一张照片，还有一张他们所认识的一个人的照片。每一名被试注视心上人的照片30秒，然后是一个分心任务，在分心任务之后，再注视相识之人的照片30秒。如此反复达12分钟，结果展现的就是一幅充满激情的大脑画面。腹侧被盖区右侧的活动增加，就是多巴胺细胞从大脑的这一区域，投入到大脑的其他区域，包括基底神经节（大脑中负责奖励和动机的系统）和深层边缘系统（涉及情绪）。当然，引起这一切发生的是心上人的照片而不是相识之人的照片。
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在一个健康的大脑中，一个健全的前额叶皮层会提供良好的情绪控制，但也需要来自深层边缘系统的充足情绪、内驱力和显著性，以便事情能够完成。图4-1显示了一个健康的激情回路。健康的多巴胺水平能够驱动激情，特别是当前额叶皮层活动正常的情况下尤其如此。前额叶皮层就像缰绳一样束缚着你，以免你失去控制。低水平的多巴胺与特定的动机丧失问题，比如帕金森氏病相联系，或者会引起“乖僻灵感”（erratic inspiration），就像注意力缺陷多动障碍患者那样。当激情回路占据控制地位时，就会发生沉溺。当我们探求大脑在激情中所起的作用以及如何调节它的时候，这些条件是具有指导性意义的。
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图4-1 健康的激情回路
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偷窃激情的贼：帕金森氏病
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19世纪早期，英国医生詹姆士·帕金森第一次对这种疾病做出了描述。帕金森氏病是一种慢性的渐进性疾病。这种疾病与基底神经节上特定区域产生多巴胺的细胞坏死有关，这一区域被称为黑质。最初，帕金森氏病是一种动作障碍，其特点为静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、保持平衡有困难以及步态蹒跚。随着病情的发展，患者面部开始不能表达情绪，通常会变得抑郁而没有活力。
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几年前，我接到过一个童年时代的朋友打来的电话。他的父亲卡尔被诊断为患有帕金森氏病，疾病使他的人格发生着一些变化。整个家庭都非常关心他。在他退休之前，卡尔一直都多才多艺、积极活跃、爱说话、为人和善；而现在他只想待在家里。他整天看电视，还要让他的妻子一直在旁边服侍。他特别喜欢恐怖电影以及杰瑞·斯普林格（Jerry Springer）和费尔医生（Dr．Phil）的节目，这让他的家人感到震惊。当我向他问起这些节目的一些情况时，他没有表情的脸上有了生机，他的眼睛亮了起来，他的笑容也变得开朗。他喜欢那些打斗和戏剧性的表演，这些东西能使他兴奋起来。这些东西让他感到自己还活着。在他的家人看来，帕金森氏病使这位友善、细心、才华横溢的人变成了一个完全陌生的人。他以前从来不会去看那些节目。现在，他乐不可支地看人们扔椅子，津津有味地看那些互相发生乱伦关系的兄弟姐妹的故事，有滋有味地看费尔医生如何训斥人们没有选择正确的行为。
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与多巴胺有关的故事还有不少。造化弄人，几种通过增加大脑中的多巴胺来治疗帕金森氏病的药物，由于过度增加了快乐和奖赏的感觉，使患者发生了婚外性行为或开始了不能自控的赌博行为，因而受到人们的攻击。马克斯·韦尔斯博士在法庭上指控称，他服用的药物使他赌博成瘾，他因此而成为拉斯维加斯娱乐场所的习惯性豪赌客，到2005年下半年，他已经在那里输掉了700万美元。到2006年1月，他又输掉了700万美元。韦尔斯博士一开始服用药物是为了治疗他的帕金森氏病，但当他注意到他偶尔的娱乐性赌博变得更加严重时，他告诉医生可能是这种药品造成的。他的医生让他改为服用另一种药物并加大了剂量。虽然韦尔斯那时候已经开始因赌博输掉大量的钱财，其债务已累计达到了120万美元，但由于他的妻子不知情，所以并不知道问题的严重性。当韦尔斯博士最终告诉妻子他输了很多钱时，这一问题引起了他医生的注意。药物一停止，他那不能自控的赌博行为也就停止了。采用多巴胺增强剂来治疗帕金森氏病患者，能引起很多种不同程度的患者行为的改变。有的人改变较轻微，有的人除了开始买彩票之外没有更多的改变，而有些人却因此产生了严重的强迫性障碍、攻击性冲动、暴食、药物滥用或病态赌博等。找到一个人多巴胺水平的平衡点是最好的，太少会丧失活力，太多会使人疯狂。
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乖僻灵感：注意力缺陷多动障碍
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帕金森氏病通常出现在50岁以后，而多巴胺水平较低的状态可以开始于人生的早期，并一直持续到成年，这种情况的一个例子就是注意力缺陷多动障碍。英国医生乔治·斯蒂尔（George Still）在1902年最早对这种疾病做出了描述。注意力缺陷多动障碍的特点是注意力周期短、易受干扰、无条理、拖拉以及不良的内部监控或判断力。这种疾患常常伴有多动和易冲动的症状，但也不总是这样。多巴胺基因异常在注意力缺陷多动障碍患者中很常见，增强大脑中多巴胺水平的药物就被用于治疗这种异常。另外，注意力缺陷多动障碍与前额叶皮层的低活动水平相联系。低多巴胺水平也和较弱的前额叶皮层活动相关。当腹侧被盖区不能产生足够的多巴胺时，它就不能驱动基底神经节和前额叶皮层进行适当的活动。
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注意力缺陷多动障碍的标志性症状是保持注意力有困难。但有趣的是，患有注意力缺陷多动障碍的人并不是对所有的事情都不能保持其注意力，他们只是在维持有规律的、常规性的、日常的，比如学业、家庭作业、文书工作上不能保持注意力。在冗长乏味的课堂中他们恨不得去死，而长时间的会议也会让他们感到痛苦。但是，对于新奇的、具有高度刺激性的、有趣的、可怕的、充满激情或充满爱的活动，注意力缺陷多动障碍患者可以很好地保持他们的注意力。这些区域有属于它们自己的内在多巴胺。再说一遍，爱是一种毒品。这种现象常常会欺骗不明真相的家长、医生或老板。
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一个患有注意力缺陷多动障碍的青少年在学校里可能会有学业困难，他的大多数成绩都是C、D或F，但有一两门功课却能表现很突出。一位家长看到了这种乖僻的成绩，常常会对孩子感到失望，并说：“我知道你是聪明的，看看你在历史科目上得的A，你只是在其他科目上有点儿懒。”但如果是这个孩子喜欢历史或喜欢他的历史老师，这种爱就会给他学好这门功课上提供多巴胺，使他的成绩得到提高。他需要爱或兴奋来维持注意力。
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很多医生在诊断注意力缺陷多动障碍时会犯同样的根本性错误。他们问家长，孩子在看电视或玩电子游戏时的注意周期是否正常。有一些患有严重注意力缺陷多动障碍的儿童可以持续看电视或玩电子游戏达6个小时。当家长回答“是”的时候，医生就会排除这一诊断。在考虑少年或成人是否患有注意力缺陷多动障碍时，医生们问他们能否保持注意力，几乎所有人都回答“是”。但聪明人会说“是的，如果我有兴趣”，即使该患者存在着非常严重的问题，医生也会排除注意力缺陷多动障碍的诊断。关键的一点就是要询问对于有规律的日常任务是否能保持具体的注意力，并询问那些注意力缺陷多动障碍患者周围的人。如此，你常常会得到一个非常不同的答案。
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在工作中，患有注意力缺陷多动障碍的雇员常常会给管理者提出使他们很有挫折感的挑战。很多患有注意力缺陷多动障碍的人都很聪明，喜欢社交，也很有自己的见解。在销售或创造性的工作上，他们通常会有过人的表现。但当你让他们去做一些简单的文书工作，或按时完成一个项目时，患有注意力缺陷多动障碍的雇员就会有困难。管理者会把这些行为问题看成是故意的或不听话的行为，常常会因此而解雇那些实际上很不错的雇员。许多患有注意力缺陷多动障碍的人都会热衷于冲突或刺激，比如与兄弟姐妹打架，对抗父母，与爱人发生冲突，在工作中制造麻烦，去看恐怖电影或脱衣舞表演，接二连三地进行网上约会，从事有危险性的性行为，飙车等。而这只是为了给他们的生活增添乐趣。我曾经治疗过一名注意力缺陷多动障碍患者，他是一位职业赛车手。他说任何时候他都不会像坐在赛场的出发线上时那样，感到自己充满活力。
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在那些因失恋感到绝望而有过一次自杀企图的注意力缺陷多动障碍少女中，我常常看到这一模式。过一个星期她们常常会感觉好一些，因为又有其他人对她们感兴趣。下一个星期她们可能会感觉更加良好，因为她们又认识了某个小伙子。然后麻烦就开始了，接下来的一个星期常常就是这对新情人吵闹不断。再接下来的一个星期里她因为与对方分手而再次陷入绝望之中。下一个星期，她的雷达可能又捕捉到了下一个人，她又开始感到好一些，如此循环往复。不管她的行为是引诱、认识、争执或分手，在大脑中的效果都是一样的。戏剧性效果和刺激是永恒的。当这一模式被揭示出来并被人们所知觉（用弗洛伊德的话来说，就是让无意识进入意识），只要通过适当的治疗给前额叶皮层施加必要的刺激，病人就会开始痊愈了。
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失控的激情回路：沉溺／瘾嗜
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沉溺性障碍也能帮助我们了解与激情和动机有关的很多知识。这些障碍让人们的感情和行为失去了控制。它们作用于大脑的回路与爱一样，但它们是以一种非常有破坏性的方式作用于大脑的。
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不管是酒精、毒品、性、赌博或是贪食，沉溺于某种能使激情回路接通的行为，能以某种奇怪的方式加以强化并完全掐住一个人的命脉。小罗伯特·康尼长期以来忍受着严重的毒瘾，他曾经说过，毒瘾就像是有一把上了子弹的枪顶着你的脑袋要求你停止，可你还是会不顾后果地去吸食毒品。你宁愿冒着死亡的危险也不愿意放弃那种快感。根据明尼阿波利斯的瘾嗜学家马克·拉色博士（Mark Laaser Ph．D）的说法，“唤醒模型”支持着许多沉溺行为。在这一模型中，理解第一次瘾嗜经验是非常重要的，吸食可卡因的瘾君子们经常说，在第一次吸毒时并没有体验到什么快感。赌博成瘾的人通常在赢了一大笔钱之后，欲望之门打开，然后不断追求再赢一大笔钱。沉溺于性的人通常是在一次强烈的初次体验之后，开始以巨大的能量和动机来追求性行为。如果这样的体验是不同寻常的，他们甚至可能形成恋物癖或性变态行为。
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当前额叶皮层的低活动水平伴随着强有力的唤醒模型时，人们就会对他们的行为失去控制。前额叶皮层的低活动水平可能是由于脑外伤、注意力缺陷多动障碍、有毒环境或像酒精这样的镇静剂造成的。图4-2说明了在瘾嗜行为中大脑到底发生了什么。
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在图4-2中，你会发现前额叶皮层很弱，所以它对于不加约束的激情几乎没有控制力，而这种激情驱动着各种行为。沉溺会以一种消极的方式改变大脑，使其对危险的行为不能及时踩刹车。而在没有沉溺的大脑中，前额叶皮层总是在评估进入信息的价值以及计划反应适当与否，需要时采用抑制性控制。在沉溺的大脑中，这一控制回路因药物滥用而受到损害，对被认为显著的刺激做出反应的驱动回路失去了抑制的力量。