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呼吸革命
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呼吸革命 第8章 (偶尔)多
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头天晚上和奥尔森吃过“最后的”庆祝晚餐,第二天上午我开车和他一起去斯坦福大学找内亚克医生进行最后一次检查。片子又拍了一遍,脸上又被捣腾了一遍,问题又再问了一遍。这些测试都是我们十天、二十天前已经做过的。先后两个试验阶段的数据这个月能出来,眼下就没我们什么事了,可以愉快地呼吸,愉快地离开了。
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对奥尔森来说,他可以回瑞典了。而我,也回到我的研究上来,继续探索呼吸的边界。
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从此时此刻开始,我所追寻的呼吸技巧将不只是平常的技巧。这些技巧不是谁都能学会,也不是随时都有条件练习,比如,在看书的时候就做不到。其中一些技巧需要花很多时间和心血才能掌握,过程也可能不会那么舒服。
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这些极端的呼吸技巧所激发的生理和心理变化,在肺科医学那里有很多令人胆寒的术语:呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、低碳酸血症、交感神经过度兴奋、严重睡眠呼吸暂停,等等。日常情况下,这些症状可能对身体造成危害,是病就得治。
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可是当我们有意去使用这些呼吸技巧,有意让我们的身体进入这些极端状态,每天几分钟或几小时,有时却能让身体产生翻天覆地的变化。
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我将这些作用强大的技巧统称为“呼吸+”——高阶呼吸,不仅因为前几章介绍的呼吸方式可以视作其基础,也因为额外的投入会带来额外的回报。比如,有时需要长久的高频率呼吸,有时需要更久的低频率呼吸,还有时需要几分钟根本不呼吸。和前文出现过的呼吸技巧一样,它们的历史也能追溯到几千年前,同样销声匿迹后又改头换面来到另一个时空,为另一群人所用。
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高阶呼吸理想情况下,可以让我们对自己最基本的身体机能一窥究竟,糟糕的话则会引发盗汗、反胃及体力衰竭。我慢慢领悟到,不理想也是体验的一部分,是到达理想彼岸之前必经的九九八十一难。
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尽管听起来不可思议,但我首先要介绍的高阶呼吸法最早出现在西方,而且是在美国内战期间。
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1862年,雅各布·曼德斯·达·科斯塔来到了费城的特纳巷医院。前不久北军刚在弗吉尼亚州的弗雷德里克斯堡遭遇惨败,死了一千两百人,伤九千多人。医院走廊里横七竖八全是临时病床,伤员们一个个遍体鳞伤,缺胳膊少腿。
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甚至是那些远离战场的人也都溃不成军。大批人因为感到焦虑、恐慌、头痛、腹泻、眩晕或是胸腔抽痛来到医院寻求治疗。他们不停地大口叹息,呼吸时一喘一喘的,却仍然透不过气来。这些人看不出有任何伤病,连续几周、几个月来,他们都在备战状态,却不见有任何军事行动。他们没出什么事,可就是什么事都干不了了,一个个扶着医院的白墙,在那些手脚不全的伤员的哀号声中寻找达·科斯塔医生。
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达·科斯塔不苟言笑,谢顶,胡须一直连到鬓角,葡萄牙人典型的低垂双目。他出生于弗吉尼亚州圣托马斯岛,在欧洲学医多年,师从一流的外科大夫。他是心脏病领域的著名专家,和各种各样的病患打过交道,可特纳巷医院这些士兵的症状他却前所未遇。
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达·科斯塔医生掀起他们的衬衣,用听诊器听他们的胸腔。他们的心跳快得离谱,就算坐着不动每分钟也将近200次,其中一些人每分钟的呼吸次数超过30次,接近正常值的两倍。
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21岁的威廉·C.是特别有代表性的一名病人。威廉原是农民,派到部队驻地后开始严重腹泻,手上出现青斑,他说自己气短。亨利·H.也报告一模一样的症状。他们两个身材很像:消瘦、窄胸、弓背,两人入伍时都健康无恙,入伍后莫名其妙就没了生气。“患者看起来并未得病。”达·科斯塔记录道,“但他们的心率不齐,有时出现连跳的现象。”
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此后数年间,达·科斯塔医生接诊了几百位有着相似症状、相似背景的患者。他将这种病称为“心脏应激综合征”。
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这种综合征还有一个匪夷所思的特点:症状会无端出现,也会自行消失。休养几天、几周或几个月,心率能降下来,消化问题也会缓和。这些病人各方面恢复正常,包括呼吸,于是被派回到战场。恢复不了的会被安置在“伤兵团”,或者索性让他们回老家,下半辈子安心养病。
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达·科斯塔对这些病例做了大量的记录,并于1871年将之作为临床研究正式发表,成为心血管病研究史上一个重要的文献。
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不过,心脏应激综合征并不只见于美国内战期间。半个世纪后,第一次世界大战中有两成士兵也出现了相同症状,第二次世界大战中则有上百万病例,其后,又多了无数病例。在漫长的岁月中,几代医生都号称自己发现了新疾病,给它起了五花八门的名字。士兵们以为自己患上的是弹震症、军人病、越南战争战后综合征、创伤后应激障碍(PTSD),等等。医生认为病因是心理问题,是战争引起的精神紊乱。军人们自己虽然也并不确信,但常常认为病症是由化学物质或是疫苗引起的。
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达·科斯塔也有自己的看法。他认为特纳巷医院的患者,用他原话来说,是“交感神经系统紊乱”。
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