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1700767995 赵绍琴医学全集 [:1700751061]
1700767996 赵绍琴医学全集 风温4(上呼吸道感染)
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1700767998 龚某某,男,47岁
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1700768000 初诊
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1700768002 形体消瘦,素体阴虚,复感温燥之邪,发热口干,头痛咳嗽,干咳无痰,微恶风寒,心烦口渴,尿少且黄,舌红绛且形瘦,两脉细弦小数。阴虚之体,又感温邪,滋阴以养其液,疏卫兼以退热。
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1700768004 白薇3克 玉竹9克 豆豉6克 前胡3克 薄荷1.5克(后下) 山栀6克 芦根24克 二剂
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1700768006 二诊
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1700768008 身热退而恶寒解,头痛减而咳嗽除,咽干口渴,小便色黄,舌绛形瘦,两脉细弦小滑,温邪已解,阴分不足,再以甘寒清热,养阴生津。
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1700768010 玉竹9克 山栀6克 前胡3克 鲜芦根24克 鲜石斛15克 桔梗6克
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1700768012 三诊
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1700768014 诸恙皆减,微咳无痰,咽干口渴,脉象弦细小滑,按之略数,舌干质红形瘦。外感温邪已解,阴虚内热未除,再以甘寒养阴,润燥折热方法。
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1700768016 细生地15克 石斛15克 桔梗6克 生草9克 麦冬9克 北沙参24克 川贝6克 鲜茅、芦根各24克 三剂
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1700768018 四诊
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1700768020 药后诸症皆减,脉仍细小且滑,舌红口干,心烦而欲饮,阴虚已久,肝肾两亏,改用丸药,以善其后。
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1700768022 丸方:细生地60克 肥玉竹60克 川石斛30克 生白芍60克 麦门冬30克 五味子30克 山药45克 丹皮24克 茯苓块60克 元参30克 焦三仙各60克 鸡内金30克 香稻芽60克 砂仁15克白术30克 炒枳壳30克 木香15克
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1700768024 上药共研细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每日早晚饭后,各服6克,如遇感冒暂停。
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1700768026 按:素体阴虚,暮春患感,正合《内经》“冬不藏精,春必病温”例。其形瘦干咳,舌瘦且绛,脉象弦细小数,合为阴亏之征。故首用养阴疏化,终用养阴和胃之丸药。冀以从根本上改善阴虚体质。
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1700768032 赵绍琴医学全集 风温5(大叶性肺炎)
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1700768034 孔某某,男,20岁
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1700768036 初诊
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1700768038 持续发热4日,体温38.7~39.5℃,时时恶寒,头痛,咳嗽阵作,咳则胸痛,汗出胸以上为甚,胸闷气促作喘,痰黄稠黏,时有铁锈样痰吐出,大便二日未行。舌红苔黄根厚糙老且干,两脉洪滑且数,心烦口干,渴欲冷饮。经西医检查,确诊为大叶性肺炎。此属风温蕴热壅塞于肺,痰热内阻,升降失和。急以清宣肃化方法,饮食当慎,谨防增重。
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1700768040 苏叶、子各6克 杏仁10克 生石膏25克 生甘草6克 莱菔子10克 白芥子3克 甜葶苈3克 芦根25克 黛蛤散12克(包) 二剂
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1700768042 二诊
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1700768044 前药服二剂后,身热退而咳喘皆减,胸痛未作,痰吐略爽,其色亦浅,舌苔黄厚渐化,大便甚畅,两脉弦滑,数势大减。热郁已解,滞热较轻,肺气已畅而升降渐调,再以前方加减,饮食荤腥仍忌。
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