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1700768882 赵绍琴医学全集 [:1700751089]
1700768883 赵绍琴医学全集 痄腮1(流行性腮腺炎)
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1700768885 孙某某,7岁
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1700768887 初诊
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1700768889 初春患感,身热,微有恶寒,两侧耳下腮肿作痛,舌红苔白根厚,大便略干,小便短黄,口渴心烦,脉象浮滑且数,按之滑数有力。此温邪毒热内蕴,痄腮初起,当以轻宣清解,火郁当发也,宜外用热敷法。忌荤腥油腻,宜静卧休息。
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1700768891 薄荷2克(后下) 杏仁10克 蝉衣6克 僵蚕10克 前胡6克 片姜黄6克 浙贝12克 茅、芦根各24克 焦山楂12克 二剂
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1700768893 连服两剂,药后得小汗而身热已退,大便已通,腮肿亦退,原方加元参24克,赤芍10克又三剂而愈。
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1700768895 按:痄腮多见于儿童,颌下肿硬作痛,伴发热恶寒。此为温毒之一种,必素体蕴热,复感温邪,热毒上攻,结于少阳之分,少阳乃枢机所在,枢机不利,则邪结不散。故治之以升降散疏调气机,运转枢机,合杏仁、前胡、薄荷宣肺散邪,浙贝母消肿散结,茅芦根泄热利水道,焦山楂和胃助消化。药合病机,故能两剂而愈。其外用热敷之法乃先生独到经验,取“温则消而去之”之意,亦《内经》“火郁发之”之一法也。
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1700768900 赵绍琴医学全集 [:1700751090]
1700768901 赵绍琴医学全集 痄腮2(流行性腮腺炎)
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1700768903 黄某某,男,7岁
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1700768905 初诊
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1700768907 发热2天,体温37.8℃,头痛寒热不重,昨天开始两侧耳下腮腺肿痛,舌红咽痛不肿,两脉浮滑且数,微有咳嗽,夜间睡眠不安,大便略干,小便赤黄。风温郁热上扰,势成痄腮,用宣郁疏风,防其逆传入里,饮食当慎。
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1700768909 薄荷6克(后下) 前胡6克 炒牛蒡6克 片姜黄6克 酒炒黄芩6克 浙贝母6克 僵蚕6克 蝉衣3克 元参10克 马勃3克 芦根20克 二剂 并嘱热敷两腮,早、晚各30分钟。敷后肿势虽增无妨。
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1700768911 二诊
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1700768913 前药二剂之后,两腮肿势较增而疼痛大减,身热渐退,体温37.3℃,两脉滑数,舌红咽痛皆减,大便已通。风温郁热已透,改以清热解毒方法,仍当静卧休养,饮食当慎。
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1700768915 旋覆花6克 前胡6克 连翘6克 片姜黄6克 僵蚕6克 元参10克 板蓝根10克 马勃3克 焦三仙各6克 二剂 仍热敷两腮,早晚各30分钟。
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1700768917 三诊
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1700768919 身热已退净,两脉数象已瘥,两侧腮腺肿势已退,转为正常。温邪蕴热已解,再以活血通络,清化折热。仍宜静卧休息一周,防引起睾丸炎症。
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1700768921 前胡6克 连翘6克 丹参10克 茜草10克 僵蚕6克 浙贝母10克 马勃3克 板蓝根10克 焦三仙各6克 三剂
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1700768923 药后诸症悉平,舌脉二便如常,仍需清淡饮食,以防余热复起。
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1700768925 按:腮腺暴肿,是郁热不得宣散,故当宣郁疏风透邪外出,不可骤用凉药。尤奇者,用热敷不用冷敷,盖寒则凝,温则通,寒则涩而不流,温则消而去之。此为妙法。唯热敷后势必引起肿势暂时加重,故预先告知病家,不令惊慌无措。虽肿加,而痛减,是欲消散之兆也。观外治之法,亦当知内治之理,不当骤用寒凉药也。
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1700768930 赵绍琴医学全集 [:1700751091]
1700768931 赵绍琴医学全集 痄腮3(流行性腮腺炎)
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