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赵绍琴医学全集 痢疾1（急性细菌性痢疾）
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巩某某，男，28岁
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初诊
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身热恶寒一日，头晕恶心，腹痛阵作，里急后重，大便带有脓血黏液。两脉濡滑而数，舌红苔白根厚而腻。病属暑热积滞互阻不化，势将成痢，先以芳香宣化、逆流挽舟方法。
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苏叶10克 藿香10克（后下） 佩兰10克（后下） 香薷6克（后下） 葛根10克 黄芩10克 黄连6克 木香6克 桂枝6克 白芍10克 川军3克 二剂
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二诊
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药后腹痛止而身热亦退，恶心已除，大便基本恢复正常，下坠感消失。脉象弦滑，舌红苔白，再以升降分化方法，清其余邪，以善其后。
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葛根10克 川连6克 黄芩10克 秦皮6克 木香6克 香附10克 焦三仙各10克 白芍10克丹参10克 三剂
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按：凡痢疾初起有表证者，其邪陷未深，可选用风药提出其邪，使由表外达，谓之逆流挽舟之法。喻嘉言倡用败毒散治痢疾初起即是此法。赵师惯以葛根芩连汤加风药，本案中用香薷、苏叶、桂枝、葛根等，达邪出表；用芩、连、大黄苦寒下行，直清里热，一升一降，故谓之升降分化。藿香、佩兰芳香化湿，透邪外出，木香调气，白芍和营，配伍恰当，两剂即愈。
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赵绍琴医学全集 痢疾2（慢性细菌性痢疾）
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邓某，女，67岁
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初诊
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痢疾缠绵三月未愈，腹痛后重，大便带有脓血，日便5～6次。曾服参芪归芍等补益气血之品及罂粟壳等收涩之剂。药后下坠之势增重，心烦急躁，口渴欲饮，舌苔黄垢根厚，脉象滑数有力。病属湿热积滞互结，壅塞肠道，气机痹阻而为后重，热迫血分则为脓血，宜用清化湿热，消导积滞方法。饮食当慎。
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煨葛根10克 升麻炭6克 黄芩10克 黄连3克 木香6克 香附10克 防风6克 赤芍10克 鸡内金10克 莱菔子10克 槟榔10克 炒枳壳6克 大黄3克 三剂
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二诊
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药后大便排泄甚多，脓血减少，后重已除，大便一日二次，尚未成形。脉象滑数，舌红苔黄，仍用前法加减。
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葛根10克 黄芩6克 黄连3克 赤芍10克 炒枳壳6克 木香6克 焦三仙各10克 水红花子10克 三剂
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三诊
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大便已转成形，每日1次。唯纳谷欠香，用醒脾导滞开胃进食方法。
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焦三仙各10克 水红花子10克 香稻芽10克 木香3克 青、陈皮各6克 黄连2克 赤芍10克槟榔10克 三剂
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按：痢疾迁延，已成慢性，前医按久病为虚，治以益气补中，并用收涩，致病情加重。痢疾本属积滞与邪毒互结，故有无积不作痢之说。积滞不去则痢疾难愈，此慢性痢疾之所由生也。治痢之法，大忌收涩补益。当以行气活血清热导滞为法。所谓调气则后重自除，行血则便脓自愈。攻积导滞，在所必用。初诊方中木香、香附、枳壳行气宽肠，赤芍凉血活血，鸡内金、莱菔子、槟榔、大黄攻积导滞，葛根、防风、升麻升阳明清气，黄芩、黄连苦寒燥湿清热坚阴止痢。如此则升清降浊，积滞去，气机畅，后重自除而痢止矣。
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