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美国儿科学会育儿百科（第6版） [:1700809506]
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健康观察
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未满月婴儿的父母们，应该格外注意以下这些疾病（想了解孩子在整个儿童期可能发生的所有疾病，请见本书第二部分）。
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呼吸困难。正常情况下，婴儿每分钟的呼吸次数应该是20～40次。孩子在健康的睡眠状态下呼吸应该是平稳而规律的。孩子醒着的时候，偶尔会出现一段持续时间很短的呼吸急促，然后在恢复到正常呼吸节律之前又出现一个短短的呼吸暂停（短于10秒），这称为“周期性呼吸”。孩子鼻塞的时候会影响呼吸，因为孩子的呼吸道较窄且容易被鼻涕塞住。这种情况下，在家中放一台冷雾加湿器，并用一只橡胶冲洗球（一般医院都会给你们一只。翻到本书第7章的上呼吸道感染（URI），了解它的用法）轻柔地帮孩子吸出鼻涕，会大大缓解孩子呼吸困难的症状。少数情况下，需要往孩子的鼻腔里滴入温和的盐水滴鼻液以稀释鼻腔里堵塞的黏液并清洗鼻腔。如果孩子发热，立刻通知医生。随着发热时体温升高，平均体温每升高1℃，每分钟呼吸大约会增加2次。当孩子的呼吸频率超过每分钟60次，或肋间隙开始向内凹陷、鼻翼扇动或严重咳嗽，就必须联系儿科医生。对于1个月的婴儿来说，超过38℃的发热会导致非常严重的后果，所以一定要通知医生。
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让大孩子们高兴
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一旦新生儿降生，大孩子会充满自豪感和保护欲。
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新生儿的诞生，会给家中带来无尽的喜悦，不过婴儿的哥哥姐姐们可能会感觉自己被忽略了。在母亲住院的时候，尤其如果这是他们第一次长时间与母亲分开，他们甚至会感到沮丧。即使在母亲出院后，他们可能也无法理解母亲的疲惫，无法理解母亲为什么不能像以前那样花大量时间与自己玩。而且，母亲现在将大部分注意力都放到小婴儿的身上，而在几周之前，这些注意力还是属于他们自己的！因此，也难怪他们会嫉妒，感到自己被遗忘。父母双方应寻找方法，让家中其他的孩子感觉到，他们依旧被父母所疼爱，而且，父母们应该帮助其他的孩子与小婴儿建立良好的关系。
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下面这些建议，将会帮助解决这一难题。
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1. 如果可以，当母亲和小婴儿在医院的时候，让大孩子去医院看望。
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2. 当母亲出院回家时，给每个孩子带一份特别的礼物。
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3. 确保父亲和母亲每天都有时间与每个孩子单独相处。
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4. 当你给小婴儿拍照的时候，也给大孩子拍一些照片，有些单独照，有些和小婴儿一块儿照。
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5. 让（外）祖父母或者其他亲朋好友带大孩子出去玩，比如去动物园、看电影、外出吃饭等。这些活动可能让他们在感觉自己被忽视的时候好受一些。
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6. 当亲朋好友来看望小婴儿并给小婴儿带来礼物的时候，也给大孩子准备一些礼物。
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7. 尤其在小婴儿刚出生不到1个月时，由于需要经常喂奶，大孩子可能嫉妒母亲与小婴儿之间频繁的“亲密接触”。可以通过给大孩子讲故事等，来为其提供一些与母亲亲密接触的机会。你可以给他们讲一些关于嫉妒的故事，来鼓励他们说出自己心中的感受，这样可以帮他们更好地接受小婴儿。
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腹泻。如果孩子出现每天6～8次或更多的稀软、含水量很多的大便，那么他就是腹泻了。腹泻一般是因为受到了病毒的感染而发生的。腹泻的危险，尤其对于这么小的孩子，在于失水过多而造成脱水。脱水的第一症状是口唇干燥，同时，尿湿的尿布数量锐减。千万不要拖到发生脱水。如果发现孩子的粪便非常稀软，而且大便次数明显增多，比每天喂养的次数（平均每天6～8次）还多，就应该给儿科医生打电话了。
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便秘。孩子刚出生的第1周，每天至少应该大便1次。如果不是这样，就需要咨询儿科医生，请他检查一下孩子的肠道及肛门是否存在问题。当然，这也有可能是由于孩子进食不足造成的。一旦确定孩子进食和大便都没有问题，再过几周他的大便形态就会更有规律了。
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过度嗜睡。因为每个婴儿需要的睡眠时间是不同的，所以很难区分你的孩子是否真的过于嗜睡。如果孩子突然间比平时睡得多，则可能提示受到了感染，需要给医生打电话。同样，如果你采用母乳喂养，而且在第1个月内，孩子总是一睡就超过5小时，不会自己主动醒来吃奶，你就应该考虑一下，出现这样的情况是否因为孩子吃的奶不够，或者自己吃了什么特殊的药物，通过乳汁对孩子造成了影响。对于配方奶喂养的孩子来说也一样，如果没吃饱或者父母在配方奶里加了任何中草药，都会造成孩子总是昏昏欲睡。
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眼部感染或泪液生成障碍。一些孩子可能出现一侧或双侧鼻泪管部分或全部堵塞。一般来说，鼻泪管会在孩子出生2周、泪液开始分泌时打开。如果鼻泪管没有及时打开，就容易导致孩子眼睛无故流泪、分泌黏液。在这种情况下，鼻泪管，即泪液原本的通道被阻塞，使泪液不能流到鼻腔，只能从眼睑部位流出来，并流到面颊。这没有什么危害，而且一般来说，到孩子9个月时，鼻泪管不需要治疗就能自行打开。另外，你也可以通过轻柔地按摩孩子内眼角以下鼻梁骨两侧的部位来加快鼻泪管的打开。然而，这种按摩一定要在儿科医生的指导下进行。
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如果鼻泪管持续堵塞，将会影响泪液正常排出。虽然在这种情况下，眼部会分泌一些脓液，但并不代表孩子的眼部受到感染或患了“红眼病”。你可能发现，孩子的眼角出现了一些黄绿色或白色的分泌物，睫毛被这些黏性分泌物糊住，导致孩子在清晨醒来时不能睁开眼睛。但是，由于这种黏性分泌物并不意味着受到了感染，所以一般来说，不要用抗生素进行治疗（见“泪液生成障碍”）。
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另一方面，如果医生认为不存在感染，在给孩子检查过眼睛之后，仍可能为他滴上几滴眼药水或涂上眼膏。不过，在大多数情况下，只需要用干净的蒸馏水轻柔地帮孩子清洗眼部即可。如果眼睫毛被糊住了，可以用一根棉签蘸取干净的蒸馏水，轻轻地帮孩子清洁睫毛部分，注意，清洁的顺序应该是从鼻侧到颞侧（靠近耳朵的一边）。每支棉签只能用一次，沿着已经清洁的地方逐渐从内向外擦拭（避免反复来回擦拭），然后扔掉。根据你的需要取用棉签，不要怕浪费，目的是彻底把孩子的眼睛清洗干净。
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虽然这种眼部出现异常分泌物的现象可能在孩子第1个月内多次复发，但它不会对眼部造成什么危害，甚至不需要过多的治疗即可自愈。只有非常少数的鼻泪管阻塞需要外科治疗。
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如果孩子的眼睛充血或变红，那就有可能患了结膜炎或称“红眼病”，需要及时告诉医生（见“感染性眼病”）。
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发热。只要孩子出现异常的烦躁，或者感觉很热，就应该给他测量体温（见“测量肛门体温”）。如果经过两次测量，他的肛门体温读数均为38℃及以上，而你并没有给他穿过厚的衣服，就应该立即咨询儿科医生。孩子在这个年龄段发热往往提示受到了感染。对于这么小的孩子来说，受到感染很有可能引起更严重的疾病。
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