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1700813035 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809510]
1700813036 基本看护
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1700813038 饮食
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1700813040 原则上,在4~6个月之前,母乳和配方奶始终是孩子唯一的营养来源。检测孩子是否吃饱的最佳方法是看孩子的生长是否正常。每次带孩子去看医生的时候,医生将测量孩子的体重、身长、头围。大多数母乳喂养的孩子仍然需要不断地满足他们吃奶的需求,无论白天还是晚上。孩子在第2个月每次能吃完120~150毫升奶,到第4个月,增长到150~180毫升,不过具体的食量因人而异,而且也未必每次都相同。到了第4个月,孩子每天的摄入量应该在750~900毫升。通常,这些量能满足这个年龄孩子全部的营养需要。
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1700813042 不过如果在给孩子喂了你认为足够多的食物后,孩子依旧看上去很饿,你应该向儿科医生咨询一下。当吃母乳的孩子体重停止增长时,说明你的乳汁供应可能有所下降。如果你的乳汁供应之前很充足,但是突然有所下降,可能是因为你重新开始工作但是又没用吸奶器挤出足够的奶,或者是因为你的压力增加、孩子的睡眠时间增长等原因。下面这些方法可以用来帮助你增加乳汁的量,帮助孩子摄入更多的乳汁:试着增加给孩子喂奶的次数,还可以使用吸奶器来增加乳汁的产量。如果你仍然对自己的奶量有所担忧,可以咨询一下医生。
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1700813047 通常来讲,在孩子6个月之前,你应该避免给孩子吃辅食,至少在4个月之前,务必避免喂辅食。如果你需要给孩子喂辅食,应该使用小勺。在孩子4个月之前,将勺子放进孩子的嘴里会导致他用力向外伸舌头,这个行为在这个年龄很正常,不过父母或者其他看护者可能误以为孩子是在拒绝这一食物。当孩子5个月之后,用力向外伸舌头的行为会逐渐消失,他会将少量的泥状食物从口腔的前面送到口腔的后部,然后将食物咽下。如果孩子对辅食有抵触情绪,要向儿科医生咨询一下,确保孩子没有其他的问题(更多信息见第8章此处)。
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1700813049 在这个时期,即便你没有给孩子增加饮食量,你可能也会注意到孩子在排便方面的变化。孩子的肠道目前能够容纳更多的东西,而且能够从乳汁中吸收更多的营养物质,因此孩子的大便变得更加干燥。孩子的胃结肠反射有所下降,因此不会在每次吃完奶后都排便。事实上,在孩子2~3个月大的时候,大便的频率就会显著下降,无论他是母乳喂养还是喝配方奶。一些母乳喂养的孩子可能每隔3~4天才会大便一次,甚至还有少数完全健康的母乳喂养的孩子每周才大便一次。只要孩子饮食状况良好,体重增长正常,且大便没有过干或者过稀,你都不用对孩子大便频率的下降过度紧张。
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1700813051 睡觉
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1700813056 孩子睡觉时需以仰卧姿势放置。
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1700813058 孩子2个月之后,会变得更加机敏且喜欢与人接触,在白天,他醒着的时间会增多。此外,孩子的胃容量将会有所增加,因此他不再需要那么频繁地吃奶,夜间你可以适当减少一次喂奶。3个月时,大部分新生儿会睡一整夜(如果没有打扰的话,可以睡6~8小时)。
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1700813060 记住,孩子在这个年龄,应该仰卧睡觉(不过,你可以在他醒着的时候让他趴一段时间,这对他的身体发育有好处)。更多信息见第35章。
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1700813062 兄弟姐妹
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1700813064 在孩子出生后的第2个月,尽管你已经习惯家中添加了一名新成员,但是大孩子们可能仍然处于艰难的调整期。特别是如果新生儿是第二个孩子,你的第一个孩子可能因为自己不再是家庭的中心而感到悲伤。
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1700813066 有时候,大孩子可能通过说坏话、大声叫喊或者做一些自己明知被禁止的事情来发泄他的不满。他还可能出现一些“退化”现象,比如突然尿床或者在白天尿裤子,尽管他已经被训练了好几个月自己上厕所。你要记住,孩子宁愿因为坏行为受罚,也不愿觉得自己被忽视。不过这可能逐渐升级为一种恶性循环——你越是关注他,他就会表现出越多的不正常行为。制止这一恶性循环最好的方法是发现大孩子表现好的地方。当大孩子自己玩耍或者读书的时候,给他一些表扬,这样当大孩子下次希望你注意他的时候,他就还会这样做。父母每天花一点时间单独与他相处一会儿也是一个不错的方法。此外,你需要认真对待一些具体情况。如果大孩子做一些无危害、不危险的事情(例如哭闹)希望获得你的注意,而你忽视他,那他可能换其他的方式来吸引你的注意。
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1700813070   邀请大孩子与婴儿一起玩。     给大孩子制订明确的规矩,比如绝对不可以在未经允许的情况下抱起婴儿。   不过,如果大孩子对小婴儿发泄自己的不满,比如抢走小婴儿的奶瓶或者打小婴儿,那么你就需要采取一些更加直接的行动了。与大孩子坐下来好好谈谈,做好准备倾听他的抱怨,比如“我真希望这个孩子从来没有来到我们家里”。你要告诉他,你始终非常爱他,但是你要严肃地向他解释,他绝对不可以再伤害小婴儿。你可以让他尽量多地参与到家庭活动中,鼓励他多与小婴儿进行互动。通过给他一些与小婴儿有关的工作,比如取尿布、收拾玩具、帮婴儿穿衣服或者监督来访者在抱婴儿之前洗手等,让他感到自己是一个非常重要的大孩子。此外,你要给大孩子制订明确的规矩,比如,绝对不可以在未经允许的情况下抱起婴儿。
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1700813072 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809511]
1700813073 健康观察
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1700813075 新生儿的病情容易很快发展到十分严重的程度,所以一旦小于3个月的孩子发热达到38℃或以上,应该立刻就医。下面一些疾病特别常见于2~4个月的孩子中。如果孩子不满2个月,而你怀疑他出现了下面一些疾病,也应该联系医生。参考本书第二部分,可以了解孩子在儿童期可能出现的全部疾病及相关细节。
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1700813077 适合1~3个月孩子的玩具和活动
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1700813079 ■ 有明显对比图案的图画或书。
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1700813081 ■ 各式各样、色彩明亮的可以移动的玩具。
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1700813083 ■ 拨浪鼓。
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