1700813639
健康观察
1700813640
1700813641
如果孩子在4个月后不久就患上了第一次感冒或中耳炎，不要感到奇怪。因为从现在起，他已经可以自己爬起来够到东西，他能接触到的物品和人也更多，所以患上传染性疾病的可能性也就大大增加了。
1700813642
1700813643
保护孩子不受疾病侵犯的第一道防线是尽量不让孩子接触到生病的人。尤其要注意那些传染性疾病，例如流感、呼吸道合胞病毒、水痘、麻疹（见“水痘”；“麻疹”）。如果你们交往的人群中有人患了上述疾病，让孩子远离他们，直到你确定人群中已经没有患者之后再带孩子一起玩。但是你需要记住，有时候成年人在自身症状出现之前1～2天，就可能将身上携带的疾病传染给婴儿，所以，某种程度上来说，有些暴露于感染环境的情况是不可避免的。
1700813644
1700813645
当然，不管你如何努力保护孩子，他还是可能生病。生病是成长过程中必不可少的一部分，特别是随着孩子逐渐长大，跟别的孩子接触越来越多的时候。关于孩子是否生病了，其实并不是任何时候都能够很容易地判断出来，不过，还是有一些症状能够帮助你判断。他看起来是不是面色苍白，或者黑眼圈很深？他是否比平时更为烦躁或者没有精神？如果孩子患了传染病，就有可能出现发热（见第27章“发热”），而且可能由于没有食欲、腹泻、呕吐等症状引起体重减轻。另外，某些难以发现的肾脏或肺部感染也有可能妨碍体重正常增加。在这个年龄阶段，孩子体重减轻可能意味着他存在一些消化系统的问题，例如对小麦或乳蛋白过敏（见“乳糜泻”；“牛奶过敏”）或缺乏消化辅食的某些特殊消化酶。如果你怀疑孩子生病了，但又找不出确切的问题所在，或你对目前发生的一些问题非常担心，请联系医生并清楚地向他描述你所担忧的症状。
1700813646
1700813647
下面是这个年龄段的孩子最常见的一些疾病（关于疾病的更多知识请见本书第二部分）。
1700813648
1700813649
细支气管炎（参见此处 ） 腹泻（参见此处 ） 喉咙疼痛（参见此处 ） 感冒（上呼吸道感染）（参见此处 ） 中耳炎（参见此处 ） 呕吐（参见此处 ） 结膜炎（红眼病）（参见此处 ） 发热（参见此处 ） 假膜性喉炎（参见此处 ） 肺炎（参见此处 ） 孩子和抗生素
1700813650
1700813651
抗生素是目前已知的最为强大和重要的药物之一。当这些药物得到正确的使用时，可以治病救人；而如果没被正确地使用，反会伤害孩子。
1700813652
1700813653
大多数感染性疾病是由两种最常见的微生物引起的——病毒和细菌。几乎所有的感冒和咳嗽都可以归咎于病毒。现在不存在有效针对普通感冒的药物。而抗生素并不能治愈常见的病毒感染性疾病。孩子会慢慢从这些疾病中自愈。对于病毒感染性疾病，不应使用抗生素治疗。
1700813654
1700813655
抗生素可以用于治疗细菌感染性疾病，但是某些菌属的细菌已经对某些抗生素产生了耐药性。如果孩子所感染的细菌是耐药菌，就需要换一种抗生素进行治疗，有时候甚至需要住院，通过静脉注射（IV）疗效更佳的药物进行治疗。目前，少数耐药菌已经完全没有针对性的药物了。为了保护孩子不受耐药菌的侵犯，一定要严格遵从医生的指导来对孩子用药——只用他认为可能有效的抗生素。因为反复地、不正确地用药，可能导致出现更多耐药菌和耐药病毒。
1700813656
1700813657
■ 什么时候需要抗生素？什么时候不需要？这个复杂的问题最好由医生来回答——这个问题的答案取决于他对具体疾病的诊断结果。如果你觉得自己的孩子需要治疗，联系医生。
1700813658
1700813659
■ 中耳炎：有时候需要用到抗生素。
1700813660
1700813661
■ 鼻窦炎：对于这个年龄段的孩子来说，鼻窦炎并不常见，很大程度上是因为孩子的鼻窦还非常小。如果孩子仅仅是鼻涕呈黄色或黄绿色，并不一定意味着他感染了细菌。在病毒性感冒中，鼻涕变浓、变色也是非常常见的。
1700813662
1700813663
■ 细支气管炎：对于儿童的细支气管炎，一般都不需要抗生素治疗。
1700813664
1700813665
■ 感冒：感冒一般是由于受到了病毒的感染，通常可能持续2周或更长。对于感冒，抗细菌药物一般无效。儿科医生往往会给你一些建议，告诉你采取什么样的措施帮助孩子尽快自愈。
1700813666
1700813667
■ 流行性感冒：当孩子长到6个月大时，他就可以自己接种季节性流感疫苗了。在这个时间点之前，为了孩子的健康，其他家庭成员——父母和哥哥姐姐——应该接种疫苗。对于流行性感冒，目前已经有了一些针对性的药物，但是并非所有的药物都适合于新生儿和低龄孩子。
1700813668
1700813669
病毒感染性疾病有时候也会并发细菌感染性疾病。如果孩子的病情越来越重，或者持续了很长时间，就应该去看医生以保证孩子及时获得必要而正确的治疗。
1700813670
1700813671
如果医生给孩子开了抗生素，确保孩子一定要服用完整的疗程——即使在吃完药之前，他已经开始好转或者没有鼻涕了。千万不要把抗生素留着以备孩子下次生病的时候吃，也不要把药给其他家庭成员，使其在没有对应处方的情况下不正确地服用这种抗生素。
1700813672
1700813674
免疫接种
1700813675
1700813676
在4个月大的时候，孩子需要接种如下疫苗。
1700813677
1700813678
■ 第二针百白破疫苗。
1700813679
1700813680
■ 第二针脊髓灰质炎灭活疫苗。
1700813681
1700813682
■ 第二针B型流感嗜血杆菌疫苗。
1700813683
1700813684
■ 第二针肺炎疫苗。
1700813685
1700813686
■ 第二针乙肝疫苗（可能在1～4个月中某一天接种）。
1700813687
[
上一页 ]
[ :1.700813638e+09 ]
[
下一页 ]