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1700821828 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809637]
1700821829 心肺复苏术和人工呼吸
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1700821831 对于溺水、中毒、窒息、吸入烟尘等任何原因造成的儿童心搏骤停或者停止呼吸,心肺复苏术(CPR)能够挽救孩子的生命。请确保你已熟练掌握了本书附录中关于心肺复苏术的指导和说明。然而,仅仅阅读一遍并不足以让你掌握心肺复苏术的知识。美国儿科学会强烈建议所有的父母和看护孩子的人都应该完成心肺复苏术的基本课程并学会治疗窒息。
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1700821833 如果你拥有一个游泳池或者住在水域附近,例如,湖、公共游泳池或者温泉等,学会心肺复苏术就特别重要。联系当地的心脏协会或红十字会,咨询并确认你们所居住的社区将在何时何地开设相关的课程。大多数课程将会教授基本的心肺复苏术和紧急救治知识,还会告诉你能够为窒息婴儿或儿童做些什么。
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1700821835 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809638]
1700821836 窒息
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1700821838 如果一个人将空气以外的一些东西吸入气管中,或食物、其他物体等堵塞在气管里,就会发生窒息。对孩子来说,窒息一般是由“走错了道”的液体造成的。在这些液体从气管里消失之前,孩子有可能持续咳嗽、喘息、抽气、作呕——不过这种类型的窒息一般都不会造成太大伤害。
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1700821840 如果孩子吞下或吸入的物体(通常是食物)挡住了通往肺部的气体,就有可能危及生命,在这种情况下,孩子需要立即获得救治。为了孩子,有条件的话一定要报一个心肺复苏术培训班。
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1700821842 如果在窒息事故发生2~3分钟后,孩子能够自己开始呼吸,那么他就不会出现永久性的损伤。然而,缺氧的时间越长,他面临永久性损伤的风险也就越高。
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1700821844 偶尔,窒息会在持续性咳嗽、作呕、喘息、过度流口水、吞咽困难或呼吸困难之后发生。如果是这样,可能有部分异物依然堵塞在孩子的气道里——有可能在靠近肺的小呼吸道里。这样的话,这个异物就有可能引起持续的呼吸困难,甚至有可能导致肺炎。如果孩子持续出现上述任何一种症状,请通知儿科医生,这样,孩子就可以接受进一步的检查,如胸部X线检查等。如果检查结果证实孩子吸入了异物,他就有可能需要住院治疗,医生会采取相应的措施为他取出气管内的异物。
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1700821846 预防
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1700821848 窒息对儿童而言非常危险,特别是7岁以下儿童。安全别针、玩具上的小部件、硬币等都有可能引起窒息,不过最常引起事故的东西还是孩子吃下的食物。当孩子1岁左右的时候,每次当他尝试吃一种新的食物时,你都应该仔细观察。下面是一些预防小儿窒息的措施。
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1700821850 ■ 不要给孩子吃硬而光滑、需要彻底嚼碎的食物。孩子一般在4岁之前都无法掌握咀嚼的技能,所以他们很有可能尝试把食物整个(块)吞下。不要给孩子喂食整个的花生或其他坚果。当孩子开始吃花生的时候(前提是孩子对花生不过敏),确保孩子的咀嚼过程在你的严密监视下。
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1700821852 ■ 不要给孩子吃圆形、较硬的食物(例如,火腿肠和胡萝卜片),除非你提前把它们切碎。把食物切小或捣碎(每块不超过1厘米),并鼓励孩子在吃的时候彻底嚼碎。
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1700821854 ■ 孩子吃饭的时候注意监督。不要让孩子在玩耍或奔跑的时候吃东西。告诉他在说话或笑之前,一定要彻底嚼碎并先咽下所有食物。
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1700821856 ■ 不应该给孩子嚼口香糖。
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1700821858 因为孩子喜欢把所有东西都往嘴里塞,小的、非食物的异物在很多情况下也有可能引起窒息。为不同年龄的孩子选购玩具时可参考本书第一部分相关章节,同时也请根据孩子的具体情况来选择。另外也请注意,其他一些物体也有可能引起窒息,包括没有充气或坏掉的气球、婴儿爽身粉、垃圾桶里的废弃物(如鸡蛋壳、饮料瓶、易拉罐的拉环等)、安全别针、硬币、弹子、钢笔或马克笔笔帽、磁铁、小的纽扣电池,以及热狗、坚硬或黏稠的糖果、维生素片、葡萄以及爆米花等极危险的食物。如果你不确定某个物体或食物是否有可能引起窒息,可以用小物件测试筒来测量它的大小,若物件完全沉入筒中,则将其视为小物件。
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1700821860 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809639]
1700821861 切割伤和擦伤
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1700821863 孩子好奇和渴望探索的天性很容易引发切割伤和擦伤,但他反应的激烈程度有可能远远超出实际受到的损伤。大多数情况下,良好的治疗不仅仅包括清洗伤口、保护伤口,也包括给孩子重建信心(有可能需要亲吻一下孩子的小伤口)。
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1700821865 擦伤
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1700821867 发生在孩子身上的大多数损伤都是擦伤或挫伤,也就是皮肤表面的一层被剥离了。如果挫伤涉及很大一片区域,就有可能引起出血,不过实际出血量也可能很少。挫伤的部位首先需要用凉水冲洗,冲掉皮屑,然后再轻轻地用温水和肥皂清洗。避免使用碘酒或其他抗菌溶液,它们不仅没有什么治疗价值,还有可能增加孩子的疼痛和不适感。
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1700821869 如果放着不管,大部分挫伤都会很快结痂,而且很多人都认为这是最佳的自然恢复方法。但实际上,结痂反而减慢了恢复的过程,并出现瘢痕。对于大一点的渗出性病灶,应该涂一些抗生素药膏,然后用无菌纱布覆盖。覆盖用的东西可以在当地药房买到,例如,创可贴或独立包装的无菌纱布(卷在一个卷轴上或贴在黏性纸上)。抗生素药膏同时还可以防止纱布粘到病灶表面,以免损伤处在愈合过程中被感染。最好将绷带留在病灶处直到病灶愈合——换衣服的时候可以取下来。包扎的时候注意检查,确保不会造成手指或脚趾处过紧从而影响血液循环。
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1700821871 一些衣服是用无纺布做成的,这种材料不太容易粘到病灶上。每天给孩子换衣服的时候应该检查一下伤口,看看伤口是否干燥或者是否变得更加湿润。如果在尝试移走绷带的时候发现它已经粘到了皮肤上,可以用温水泡一泡再揭下来。
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1700821873 大多数伤口需要包扎2~3天,但是孩子很有可能不愿意这么快就把绷带取走,因为孩子总是视绷带为一种代表英勇的徽章或奖牌。只要保持绷带干燥、洁净,而且每天都例行检查伤口情况,松松地把绷带留在孩子身上也无妨。
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1700821875 如果你不能将孩子的伤口清理干净,或者发现伤口上有污物或脓液渗出、伤口红肿及伤口周围组织触痛的情况加重,甚至孩子开始发热,应该咨询儿科医生。这些都是伤口有可能被感染的征兆。如果必要的话,医生可以在给孩子清理那些你不能处理的污物和皮屑的时候,用局部麻醉药来预防可能发生的严重疼痛。如果伤口感染了,他有可能为孩子开一些口服抗生素或抗生素软膏或抗生素霜剂。
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1700821877 切割伤、撕裂伤以及出血
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