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1700822607 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809661]
1700822608 青光眼
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1700822610 青光眼是一种由于眼内压增高引起的严重眼部疾病。其病因有可能是眼内循环中的液体生成过多或排出过少。如果这种眼内高压的情况持续时间太长,就有可能损伤视神经,引起视力永久性损伤并致盲。
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1700822612 虽然有的孩子可能天生就患有青光眼,但先天性青光眼的发病率极低。绝大多数青光眼都是后天形成的。这种疾病发现得越早,越早接受治疗,就有更多机会防止发生永久性视力损伤。婴儿出现青光眼的警告症状如下。
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1700822614 ■ 过度流眼泪。对光格外敏感(孩子有可能把头扭向床垫或毯子里,以躲避光线)。
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1700822616 ■ 眼球看起来浑浊或任一眼球过分突出。
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1700822618 ■ 易激惹性增加(特别是由持续眼部疼痛和眼睛发红导致)。
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1700822620 如果担心以上任何一种症状,请立即联系儿科医生。
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1700822622 青光眼必须通过手术治疗,为眼内的液体回流重新建立通路。任何患有这种疾病的孩子都需要终身接受严密的病情观察,保证眼压不至于太高,尽量保护视神经以及角膜。
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1700822624 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809662]
1700822625 斜视
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1700822627 斜视是由于控制眼球的眼内肌力量不均衡而造成眼球运动不协调的一种疾病。斜视导致双眼不能同时将视线集中在同一个物体上。儿童斜视的发生率大约为4%。它有可能发生于出生时(叫作先天性斜视),也有可能在儿童期才发生(继发性斜视)。如果孩子存在其他视觉受损的情况,也有可能继发斜视,如一侧眼外伤或白内障等。记住,对于所有突然出现的斜视都应该立即报告给儿科医生,虽然这类情况非常少见,但也有可能提示出现了肿瘤或其他严重的神经系统疾病。对于所有斜视,准确诊断和及时治疗非常重要。如果没有及早治疗,孩子就有可能永远都不能同时运用双眼(即获得双目视力);而且如果双眼没有正确同时使用,其中一只就有可能变得“懒惰”,从而出现弱视(见此处)。弱视和斜视经常同时发生,必须分别治疗,在对侧眼睛上使用眼罩或滴眼液。
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1700822629 需要注意的是,新生儿的眼球出现“游移”是非常常见而正常的。然而,只需要几周,当他学会了如何控制双眼的运动,这种斜视就会在几个月之内消失。然而,如果这种暂时性的“游移”持续,或孩子的两侧眼球不往同一个方向移动(即当某个眼球往内、外、上、下移动的时候,另一个眼球不能随之一起运动),就需要请儿科医生来诊断孩子的情况,很多时候还需要小儿眼科医生的诊断。
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1700822634 左眼内斜
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1700822636 如果孩子天生患有斜视,数月内不能自行缓解,需要尽早接受治疗,矫正双眼运动,使他可以同时把视线集中在同一个物体上。单独进行眼部运动不能达到这个效果,所以治疗方案中一般还会利用眼镜或手术。
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1700822638 如果孩子需要手术治疗,往往在出生后6~8个月进行手术。手术治疗一般来说相当安全有效,不过很少有孩子只需要做一次手术。即使做了手术,孩子也需要戴眼镜。
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1700822640 一些孩子,由于面部结构的问题,看起来似乎患有斜视,但事实上他们的眼球运动非常协调。这些孩子有可能鼻梁很低,鼻梁两侧到眼内眦之间的皮肤多而松弛,被称为内眦赘皮,这种疾病有可能影响眼部外观,让这些本来没有斜视的孩子看起来像有斜视的样子——这种疾病叫作假性斜视。孩子的视力并没有受到影响,而且对于大多数病例来说,当孩子逐渐长大,鼻梁长高一些,孩子看上去就不再像斜视了。
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1700822642 因为对于真性斜视的早期诊断和治疗非常重要,所以一旦你发现孩子的双眼运动不是很协调,你就应该咨询儿科医生,他可以帮助确定孩子是否真的存在这个问题。
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1700822644 美国儿科学会育儿百科(第6版) [:1700809663]
1700822645 泪液生成障碍
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1700822647 泪液在保持良好的视力方面(具体来说,其功能在于保持双眼湿润,防止异物、灰尘及其他可能引起眼部损伤或视力下降的物体入侵)具有重要作用。所谓泪液系统,包括持续的泪液生成和泪液循环,依靠规律的眨眼推动泪腺产生的泪液布满眼球表面,最终通过泪小管进入鼻腔而流走。
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1700822649 在孩子刚出生的3~4年中,泪液系统会逐渐发育起来。一个新生儿需要产生足够的泪液来保护眼球表面,所以在他“哭出来真实的泪液”之前,一般需要几个月的时间。
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1700822651 鼻泪管阻塞,是一种常见于新生儿和幼儿的疾病,可以引起一只眼睛或双眼产生过量泪液,这些泪液顺着脸颊流下来而没有通过鼻泪管流入鼻腔和咽喉。对于新生儿,鼻泪管堵塞是由于其上方的入口被黏膜覆盖,这些黏膜是由于出生前后没有及时消失而留下的。儿科医生将向你示范如何按摩孩子的鼻泪管。他也可能教会你如何用湿润的医用敷料去掉分泌物,清洁眼睛。鼻泪管最终开放之前,泪液可能都不会消失。由于这并不是真正的感染或红眼病,抗生素并不总是必要的或有用的。
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1700822656 有时候持续性的黏膜(或小囊肿)有可能引起鼻泪管堵塞,不能自行缓解,按摩后也不能好转。当发生这样的情况时,上述处理方法就变得无效,眼科医生会考虑采用外科手段开放堵塞的鼻泪管。极少数情况下,这种手术不能一次解决问题,甚至还需要重复进行。
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