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健康流言终结者 喝奶引发肾结石？
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虽然三聚氰胺在一夜之间变得妇孺皆知，但它的致病成因目前仍有争议。可以明确的是，三聚氰胺能引起肾结石，产生肾盂积水，甚至导致急性肾衰竭。但目前，相关临床资料却并不多。据推测，三聚氰胺被摄入后，富集在肾小管中的三聚氰胺浓度升高，引起自身或其他易致结晶物质析出，从而刺激肾小管及尿路的上皮细胞引起结晶尿，导致婴儿出现尿液混浊甚至白色沉淀。亦有观点认为，含有三聚氰胺的奶粉会造成尿液酸化，钙质和其中的各种酸根结合形成钙盐，在肾盂中达到过饱和状态后，便会以结晶形式析出，形成结石。
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其实，肾结石并不是什么新疾病。1901年，有人在埃及古墓中发现一枚黄色结石，它存留于一具男孩尸架骨盆内，被证实为膀胱结石。不幸的是，存放于大英博物馆的这枚结石连同尸架，在「二战」空袭中被毁。
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简而言之，肾结石是指一些晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机基质（蛋白、多糖）在肾脏异常聚积而形成的「石头」。很早之前，人们便认识到体内某些成分的吸收或排泄障碍及新陈代谢的紊乱可能引起结石。然而，在医学上，尿路内结晶及结石的形成机制极为复杂，涉及物理化学、生物化学、晶体动力学等多方面原因。
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恰如宝石的色彩斑斓，肾结石的组成及颜色也不尽相同。大约3/4的结石含有草酸钙成分，其余大多为磷酸镁铵（又名鸟粪石）。它们有的细小如泥沙，有的像鹿角、核桃仁一般。有的呈黑褐色，更多则是灰白色。有一种胱氨酸结石甚至呈现为黄绿色，表面粗糙但有光泽，极像贝母。
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性别不同，肾结石发病率也不同，其中男女之比大约为2∶1。这不单是由男女尿道结构差异的先决因素所决定的，男性分泌的雄激素由于能促发草酸形成，也易促发结石形成。此外，青壮年一般是结石病的好发年龄，因为在这个年龄段，人们的饮食结构复杂，代谢旺盛，尿液内易致结石形成因素较多。
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简言之，肾结石的形成原因，大多要追究饮食因素。大量的动物蛋白质、精制糖和低纤维素食品被认为是目前肾结石发病率上升的原因之一。高蛋白能促进尿钙和草酸的排泄，还能酸化尿液，而这三者都有利于尿酸盐的结晶析出，并形成结石。
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由于牛奶富含钙质，人们不禁担心喝牛奶会更容易患肾结石。事实上，喝牛奶并不会提高患肾结石的风险。为什么呢？原来，机体这个复杂系统很巧妙地平衡了高钙与肾结石的关系。虽然高钙饮品势必增加尿液内钙的排泄量，但却可以降低尿液内草酸盐的排泄，从而使得尿液内草酸盐及钙的比值明显降低，反倒不容易形成草酸钙结晶。因此，从预防肾结石的角度说，多喝高钙饮品并没什么错。
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豆奶、豆浆这类饮品也富含钙质、蛋白质及嘌呤，对人体善莫大焉，但人们担心它们是否会增加患肾结石的风险性。没错！豆类饮品的确可能增加患肾结石的风险，但那却是由豆类中的草酸盐所导致的。所以别担心，高营养的豆类饮品对正常人来说没有任何问题，只不过患肾结石、痛风的人还是应该少喝为妙。
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虽然同是结石，但肾结石和胆结石的差别却很大。胆结石成分多以胆固醇为主，而且多以肥胖女性好发，男女之比约为1∶2。胆汁是一种非常复杂的溶液，生理状态下，各种胆汁酸盐、胆固醇、卵磷脂都能溶解在其中。当饮食习惯、营养结构改变或胆道病变时，胆汁内的脂质代谢常出现异常，进而可能形成结石，它同样与补钙无关。
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健康流言终结者 双酚A的致癌迷思
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「致癌杀手就在身边，买东西时不要索取更不要碰触购物小票……」近期，一条关于化工原料双酚A可能致癌的新闻不胫而走。不少媒体在报道时提到：「美国环保组织环境工作组（EWG）研究发现，购物收据或自动柜员机打印的单据都含有毒化学物质双酚A，即使只是接触收据，双酚A也能经由皮肤进入人体，长期接触或严重扰乱人体激素分泌，甚至可能致癌。」
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这条新闻的快速广泛传播，与其貌似顺理成章的简单逻辑不无关联。在标题化阅读时代，人们的想法大致是：购物小票、自动柜员机凭条含有致癌物，我们都不可避免要接触，那致癌物就在身边啊，这真的太危险啦！不少媒体报道喜欢夺人眼球，却很少做深度探究。因此，这条新闻最后呈现的模样很可能是，「购物小票有毒，以后千万不能拿！」
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事实上，EWG的网站突然发布这条消息，与2010年7月11日瑞士官方食品管理机构发表在《分析与生物分析化学》杂志（Analytical and Bioanalytical Chemistry）上的研究大有关联。瑞士研究者检测了13种热敏打印纸，发现其中绝大多数含有双酚A。用食指和中指捏住含有双酚A的购物小票五秒钟，手指上便会沾染微克的双酚A；当手指湿滑或油腻时，沾染量将是十倍以上。双酚A是否可以通过皮肤被人体吸收还未有定论，但已经确定的是，它进入皮肤并达到一定深度后便再也不能被洗脱。
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于是EWG找来36张购物小票，它们来自美国人最常接触的沃尔玛、麦当劳及大型加油站等。结果发现，其中四成含有双酚A，含量约是罐装食品包装的250倍以上。不过EWG也解释道，购物小票的双酚A含量更高并不代表相关机构应该将注意力从双酚A含量低微的食品包装上转移。
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美国化学理事会也声称，热敏纸票据上的双酚A暴露比每日允许摄入最大量指标低很多。即便是银行职员或收银员，每天接触此类票据也不会对健康构成威胁。普通公民通过购物小票等接触到的双酚A含量就更低了。退一步说，即便购物小票有毒，大家也不用太过担心，少拿或不拿即可。（热敏纸的鉴别也很简单，只要用指甲或硬币刮一下，就能刮出铅色或黑色的便是热敏纸。）
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需求是生产之母。一个不能忽略的现象是，无论你是否愿意承认，全球双酚A的产量都有增无减。在网上稍加搜索就会发现，各地不时有双酚A化工原料生产项目投产的新闻。4年前的一个统计显示，全球每年生产的双酚A总量超过5亿吨。作为塑料制品的生产原料，它早已无处不在。
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毫无疑问，双酚A早已潜伏在你我身边就连空气中也能检测出微量的双酚A。双酚A以往被诟病最多的一点是，它存在于婴儿玩具、奶瓶和食品罐的内衬里。与成人相比，婴幼儿更有可能接触到双酚A。但美国食品药品管理局（FDA）认为，目前没有直接证据表明双酚A会对婴幼儿健康造成危害，但潜在风险也不容忽视。换言之，在得到确凿结论前，FDA并不会将其一棒打死，而是折中建议「采取行动减少它在食品中的使用」，并鼓励开发新型替代产品。
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公众亟须明白的另一件事情是，某些化学物质在极大剂量下才会产生毒性，日常接触量并不会引发中毒或癌症。毒理学上有个著名的「巴拉塞尔士原则」，即所有的物质都是毒物；在某种剂量下，它们都可致命。这与「过犹不及，适量即可」的道理也是相通的。
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《吃的真相》的作者云无心也曾谈道：「在美国，双酚A就是被当做一种食品添加剂来管理的不是说它会被加到食品中，而是考虑到它在容器中的存在可能扩散……如果人类在通常情况下的最大摄入量远低于「安全剂量」，就认为这种物质的使用是安全的。」事实上，人们在日常生活中接触的双酚A离产生毒性的警戒线还非常远。
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2009年11月，世界卫生组织与联合国粮农组织就双酚A的安全状况发布报告，其中写道：「动物研究尚未提供令人信服的证据表明接触双酚A有致癌风险。」不过，这两个组织亟须再次磋商双酚A的安全性。总结起来看，现有证据表明，关于日常接触量的双酚A与癌症的关系还没有定论。
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照我看，与其关注可能致癌但未能确证的双酚A，倒不如关心自己的饮食。很多我们以为安全的食物倒可能存在风险，而且并不比收银小票里的双酚A低。比如说，腌制和烧烤食品就可能含有致癌物质，如亚硝酸胺或苯并芘，而苯并芘是已确证的三大强致癌物之一。
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相较于看不见摸不着的癌症，眼前活色生香的美食诱惑的害处似乎更大，人们在照吃不误的同时也喜欢拿「巴拉塞尔士原则」来搪塞。在某些大中城市，结肠癌的发病率已跃升恶性肿瘤第三位。不少研究表明，这与人们饮食习惯的改变和不合理化有关系人们吃得更精细，摄入的蛋白和脂肪越来越多，纤维素却越来越少。
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