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健康流言终结者 又见烟草
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性感、迷人、时尚？全错啦，是口腔癌与喉癌、溃疡、二手烟。2010年世界无烟日的主题海报「性别与烟草：抵制针对女性的市场营销」如是写到。世界卫生组织的报告上说，烟草公司正在密谋将香烟送到更多女士的香唇间。
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男性吸烟人群业已几近饱和，目前尚处于低水平率吸烟的女性群体则成为烟草公司的潜在客户群。一项针对151个国家的调查显示，在青少年人群中，女性吸烟率已达7％，男性为12％。在某些国家，两者持平。从烟草商的角度而言，女性客户无疑是有待开发的大市场。
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独立、时尚、个性可以与吸烟挂钩；「吸烟能够减肥」，清新的水果、薄荷口味，无尽的影视剧场景，婉转地勾挠着女性吸烟的欲望。世界卫生组织称，若不立即采取综合措施，女性吸烟率将会快速上升。
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吸烟可致肺癌，这已是不争的科学事实，烟草商对此心知肚明，嘴上却不说。某款出口海外的香烟上，除人尽皆知的「吸烟有害健康」外，总算还加了一句「尽早戒烟有益健康」。遗憾的是，这总不能给人足够的警醒。
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好在，各种民间组织和社会服务机构均已发动了剿灭吸烟行为的全球战争。前不久，一位朋友去美国，在宾馆房间内被罚250美金。他没有做什么「坏事」，仅仅因为抽烟。原来，宾馆在旅客告知书上，以加粗字体表明禁止在房间吸烟，违者重罚。朋友言辞切切，未能详细阅读，无意冒犯规定，表示决不再犯，能否撤销处罚。宾馆答曰：罚款绝非目的！250美金的用途，是请专业人员，对房间进行无烟化处理。史上最贵香烟，就是这样诞生的。随后数日，朋友再也不吸烟，并将身边带的香烟悉数扔掉，表示归国后力争戒掉。冲动的惩罚，也算带来了益处。
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在其他地方，抽烟也变得越来越困难。2010年，我所就学的美国医院出台了新政策，规定医院所有附属停车场（库）悉数禁烟，并在医院周围划定区域不得吸烟。要知道，光秃硕大的停车场禁烟可要了很多烟鬼的命。烟鬼们通常在停好车位后，猛不迭地吸上一根，才「精神抖擞」地去上班。否则，踏入医院后便没了吸烟的机会。现在，这点卑微的小念头都被硬生生地剥夺了。
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新政策出台之前，医院门口经常聚集着三两穿着病号服，浑身上下医疗管线遍布，推着可移动输液架的老烟枪。他们像一道风景，驻守在医院门口。现在，如果犯了烟瘾，他们得推着输液架，跨过一条马路，到对面的小公园里去。换句话说，为了一根烟的欢愉，他们付出的体力、时间将成倍提高。这招看上去够「坏」，但医院门口清净了，对面小公园也少有人吸烟。看起来，若将享受吸烟的难度提高，可能会在无形中降低吸烟的欲望。
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在某种程度上，吸烟者就是过街老鼠。在美国，医生吸烟是件不可思议的事情。首先，吸烟与肺癌之间的关系已然明确。一位专业的医生若是烟枪一杆，便很难获得公信力，也难受到病人欢迎。其次，医生吸烟本身就十分不雅，在圈内既不流行，也不被认可，自然销声匿迹。
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当然，美国医生也曾被烟草业绑架与利用。这几个月，医院布展了上百幅香烟广告。它们大多制作于上世纪早期，广告的主题很一致：吸烟有益健康！海报上面不但处处有医护人员的身影，某些地方还打上了「医生最爱抽骆驼牌香烟」的字样。换句话说，连医生都说吸烟有益健康，你还犹豫什么呢？有的海报则向你传达，吸烟者更聪明、灵活、有力、健康，不吸烟者愁眉苦脸、软弱无力、愚痴木钝……今昔强烈对比，科学已完胜营销。以今天的眼光看，这些海报无疑具有反讽意味，也更发人深省。
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而今，针对女性的烟草营销是否会像当年一样呢？这有待观察，但世界卫生组织已意识到问题的严重性，「烟草将在本世纪杀死10亿人口。认识到女性吸烟的危害，采取行动将拯救无数生命。」坚决抵制吸烟，吸烟可致癌症，吸烟等于谋杀请告诉身边的每个人，并身体力行。
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健康流言终结者 来不及说再见
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有一种疾病，它杀人于无形，悄无声息，叫人猝不及防；一个白天还吆五喝六的健康人，一夜之间就可能再也没了气息。这就是心源性猝死（Sudden Cardiac Death，SCD）。2008年10月18日，就是这一被称为「静默杀手」的疾病夺去了谢晋导演的生命。向前推溯，心源性猝死的名人榜单上还有侯耀文、马季、高秀敏、古月等一大批人。
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医学上，「猝死」是指一个平时外表健康或病情已基本稳定的人，突然发生「意想不到、非人为的」自然死亡。说是自然死亡，概因已排除自杀、他杀、中毒、过敏、外伤等致死的可能性。「猝」则是迅疾的意思，因此大多数猝死者是在瞬间至1小时内死亡，很少有能挺过6个小时的。
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猝死来势凶猛，其中70％左右是心源性猝死。心脏一旦罢了工，问题就非比寻常。2008年6月，美国心源性猝死学会网站上公布：全美每年心源性猝死者达到32000。该病一旦发作，90％的患者难逃此劫。
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这颗拳头大小的心脏太重要了。它就是人体内的发动机。打从娘胎里开始，它就跳了起来。在人的生命长河里，它从不停歇，不分昼夜，时刻输出动力泵出血液并维持其在血管内流淌。一旦发动机出现故障，人体这台大机器就要熄火停工。
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有人或许会说，那再启动发动机不就OK了？问题绝非如此简单。
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首先，人的大脑等不起。这个人体「司令部」里的脑细胞最为娇嫩，没有新鲜血液供应氧气和能量，3分钟后它就开始死亡。一旦超过5分钟大脑可以忍受的极限，它的功能就几乎不可逆转地直转而下。
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换句话说，若此时身旁无人，后果不堪设想；即便有同伴，若不懂心外按压、人工呼吸等技术，也可能错过最佳抢救时机。2010年6月1日，美国《内科学年鉴》（Annals of the Internal Medicine）发表的一篇研究，得出的结论很有意思。通俗点说，你的邻居是否懂得心肺复苏术（CPR），将事关你的生死。人们不免疑问，邻居何以关涉我之生死呢？
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原来，美国密歇根大学的库米拉·萨松（Comilla Sasson）医生，调研了某个社区2005年至2008年间的人口普查资料。他专注的是心脏骤停的发生率和街坊邻居对其实施CPR百分率之间的关系。结果非常有趣，作者发现心脏骤停高风险的街区，CPR实施的百分率通常偏低。萨松医生认为，尽管不能认为CPR实施率偏低导致了心脏骤停，但他推断，若这些街坊邻居里懂CPR的人多起来，那或许能使心脏骤停的病例降下来。
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这篇研究的结果非常初步，但却给人很多提示。举例来说，美国若将现有社区人群CPR知晓率从27％提高至56％，每年便能多拯救1500条性命。这数字看似不大，却是你我徒用双手之功。换言之，你我的双手，的确可以让某些徘徊在死神门口的人起死回生。
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有人会问，有没有办法对付猝死这种突发灾难，或者做个「天气预报」呢？答案是：很难。心源性猝死就像抵在生命之门上的手枪，谁都不知道扳机会在何时被叩响。此外，各年龄段人群都可能发生猝死现象，尤以婴孩和中老年人最为多见。婴孩发生的猝死被称为「婴儿猝死综合征」。一个在晚上入眠时看似健康的婴儿，次日早晨便身体冰凉，再无啼哭。人们最初怀疑是父母在睡眠中不慎压到孩子才引起窒息死亡。不过，现今医学认为，呼吸血管系统的功能出现障碍可能才是关键。
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中老年人发生的猝死一般都有基础疾病在先，其中最常见、最重要的病因莫过于冠心病。此外，各种心肌炎、心肌病及心律失常都能引起心源性猝死。在此基础上的诱发因素，就像压垮骆驼的最后一根稻草，让生命顷刻散架。这些诱发因素包括：精神紧张、情绪激动、过度疲劳、吸烟、酗酒、熬夜、暴饮暴食等。
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