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1700860123 暗黑医疗史 [:1700859993]
1700860124 暗黑医疗史 ·推荐序·有身体疼痛感的医疗史
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1700860126 翁佳音(台湾“中央研究院”台湾史研究所副研究员)
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1700860128 本书卷首从《拿木乃伊来吃》开始,逐篇讲解医疗、俗信等表面琐碎却与医学知识及技术演进有关的种种有趣故事。末尾还幽默举用马英九“死亡之握”,对比英、法国王传统触摸治病(royal touch)的神迹,我想历史系所的老师与学生,大概很快会想到著名的法国年鉴、爱国实践派史家马克·布洛克(Marc Bloch),他在20世纪20年代出版的《行奇迹医病的国王们》(Les Rois Thaumaturges),该书的英译本就是用The Royal Touch当标题。
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1700860130 马克·布洛克的哥哥路易斯·布洛克(Louis Bloch),是小儿科医师,也是细菌学学者;行医之外,对比较民族学与宗教心理学特别有兴趣。弟弟这本触摸治病名著,既广泛又深度地探讨论述中古世纪以来的欧洲医学、宗教与政治、历史之间纠缠难分的景象,当然受到医师哥哥启发不少。
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1700860132 原来,历史研究与医学曾有血缘兄弟关系的记录,这也是我还会再不揣谫陋为苏医师这本书写推荐之因。推荐的对象,当然包括医学生。医疗与公卫历史原本是医学教育紧要部分,但我耳闻与所见,现在医学生多觉得这方面无关医术,似乎关心者居少数。教科书枯燥也许是一因,若原因在此,那熟男前辈苏医师于高超手术刀外,用妙笔生花所写的各篇扼要而精彩的短文,应该是一帖易于服用的好药方。
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1700860134 不过,我更乐意推荐给历史系所师生,以及对历史有兴趣的一般读者。这个世纪,历史内容早已不只讲家国或社会经济文化的重大事件。人间千万年中,个人身体与聚落群体疼痛的产生、消亡,在现代医学未发达之前,是如何忌避、医治与慰抚?以及由此而来所产生的宗教俗信与社会禁忌又是如何?这些现象,岂不是人类故事一部分,不写入“历史”,多少反映历史有点缺乏人味。
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1700860136 那也不妨来看苏医师这本书。我相当佩服苏医师的资料收集与对比,进而是解释功夫。有些中外历史上的古药材、俗信禁忌或传统物理治疗,也许可从网络上找到资料,但进行古今东西辩证,用简单医学术语说明,毕竟非历史研究者所长。如书中所举的月经、守灵俗信;甲骨、木乃伊,以及紫河车、国王的滴剂等等恐怖“药材”与“食补”。又如,中国与西方的人体解剖,多少讲出东、西世界的医疗与医药由蒙昧走向今天的彼长我消趋势,是有其不应忽略的文化背景。这就是喜爱历史者可寻觅切肤之痛的好题材了。
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1700860138 所以,当苏医师送来书稿,我便迫不及待看完,直到写推介时,心里仍然有“疼痛”感觉。在医学迅速解决以前不断循环的病症后,少壮一代恐怕对先前疾病的历史影像有陌生感。上述英、法国王等奇迹治疗对象除淋巴结肿块外,其实还有癫痫,至少我这一代人还常看到。一些俗信与民俗医疗伴随相生,如今好像消失街头,我们社会似乎正朝向一种慢性疼痛的方向前进,医患之间又有新变化。苏医师这本新书所论,真的会让历史研究者,迫切觉得这方面的议题不应轻忽。
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1700860144 暗黑医疗史 ·推荐序·穿梭时间的旅游
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1700860146 洪惠风(义大医院心脏内科主任)
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1700860148 我读着《暗黑医疗史》这本书的初稿,觉得像是坐着时光机,跟着说话风趣、知识渊博的导游苏上豪医师,进行着惊险刺激的时光旅行。
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1700860150 近年来,旅游已经成了显学,许多人到各地去旅游,体验各种不同的风情,在空间上拓展自己的视野。有时我们到了另一个国家,却依稀感觉并不是到了另一个国家,而是跨过时空,回到了特定的年代,有的地点会让我们觉得回到10年前的台湾,有的却让我们觉得回到20世纪30、40年代,更夸张的,会让我们觉得回到了蛮荒。这种跨过时间、空间的旅游,往往更让我们无法自已,沉醉在感动怀旧的情绪之中。
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1700860152 出国是空间的旅游,读历史则是时间的旅游,对于喜欢旅游的现代人来说,历史也不一定是多么严肃、用来知兴替的东西,它可以是非常有趣、茶余饭后的话题,喜欢历史的人,通常都比较渊博达观。
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1700860154 《暗黑医疗史》这本书说到一个故事,在法国大革命的前一年,1788年的4月13日,美国一个医学院老师跟四个学生,被愤怒攻入医院的民众抓去游街示众。接着,民众搜索全城,要把纽约医院躲起来的医师与学生们抓出来,甚至第二天还聚集在监狱外,冲突一触即发,之后军队开火,死伤惨重……
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1700860156 想象中的画面更让我回到那个时空,我变成了那个时代的医师,前一天还在医院工作,做着自认为是救世济人的善举,下一分钟却成了过街老鼠,到处寻找躲藏的地方(脑中又浮出了电影《侏罗纪公园》中,主角被迅猛龙追杀的画面),好不容易找到了安身之处,躲在密室里面发抖,听着外面的暴民挨家挨户搜索着自己,心中忐忑不安,不知道万一被他们抓到时,会面临什么样的命运。(其实也不能说是暴民,事情的发展有其前因后果,很难说谁对谁错。)
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1700860158 合上了书本,我很庆幸瞬间回到了现代,这些困扰突然之间都完全消失了,可是脑中却又有些困惑,这些事件会发生在现在吗?当发生了这个事件后,医师会不会罢工呢?
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1700860160 再次打开书本,《罢工与死亡率》的篇章又跳了出来,这篇的故事说“在医师罢工期间,病人的死亡率不升反降”,看得我心惊肉跳,这个主题非常耸动,很容易就会让人导出错误的结论。这是非常复杂的情形,但却简化成可怕的标题,容易引申出错误的答案。
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1700860162 用逻辑仔细想一下,其实是很容易有解答的。试想,如果有一种手术,三天内开刀的死亡率是1%,但是却可以减少三年死亡率50%。那么医师罢工时,因为没有开刀,这三天1%的死亡率当然就会省下来,换句话说,就是三天的死亡率会降低1%。但三年的死亡率呢,则会升高50%。若是我们仅仅统计三天死亡率,自然死亡率会减少1%,但要是我们统计三年死亡率的话,则是死亡率升高50%。“短多长空”最能简单说明这个情形,但若只看标题“医师罢工可减少死亡率”,不去深入思考,只用类似于膝跳式反射的方式来处理问题,就会变成非常可怕的状况。
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1700860164 我第一次跟苏医师联络,是为了2014年5月台湾心脏医学会的年会演讲,当时我负责这次年会的医学人文部分,在寻找演讲人选时,我想起了多次出现在我书架上的名字“苏上豪”。等我通过医院总机找到苏医师时,他二话不说,一口就答应下来,当下我就觉得苏医师真的是外科医师的个性,豪迈爽快、干净利落。
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1700860166 “医师不是教出来的,而是熏出来的。”我在书上看到过这个说法,“言教不如身教。”也是大家一直都体验得到的事情。医学理论在课堂上讲得再好听,也不如故事来得深刻。沉淀在有趣的医学历史中,才最能熏出下一代优秀的医者。对于一般读者来说,更能从医疗疯狂的历史中,了解现代医学的难能可贵。
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1700860168 苏上豪医师身为顶尖心脏外科团队的一员,每天在鬼门关前,面对性命交关的手术,只要一失手,就会是天人永隔。在这种环境下,对生命的体验与人生的领悟的气度与见识自是不凡,也难怪苏医师Email的签名档上,都加上了“凡所有相,皆是虚妄。若见诸相非相,即见如来”的佛经字句。
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1700860170 他以这一世的宽度,加上了历史的厚度,以幽默的文笔呈现出来,实在是我们读者最大的幸福。
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