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暗黑医疗史 产翁——关键词:禁忌、产假、坐月子、生育率、母系社会
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老婆大人帮我生了两个白白胖胖的男婴,两次“坐月子”都在酷暑难耐的7、8月之间,不可谓不辛苦。尤其在台湾坐月子有不少禁忌,例如,坐月子不能洗头、不能吹风、不能喝凉水及吃凉性食物等,所以坐月子让老婆吃足了苦头,最后连洗个头也必须偷偷摸摸,以免我母亲看到会碎碎念个没完。
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大抵很多人的观念都来自前人的传说,尤其一句:“不坐月子,别看现在没事,以后就知道了!”让产妇不得不从——生怕得了所谓的“月子病”,到了年纪大了之后,想后悔也来不及了。
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事实上真的是这样吗?
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依据中医师陈潮宗先生的考证,“坐月子”的观念最早可以追溯到《礼记》的《内则》篇,称之为“月内”,见诸文字已有两千多年的历史,但我相信其流传的时间应该还要更久。依照社会学的观点,这是属于产后必须有的仪式行为,是协助产妇顺利度过人生的转折,正因为婴儿的出生让生活有所改变,从人妻变人母,从外人到家人,“坐月子”的仪式可使产妇有较高的地位,使周边的人愿意为她付出,产妇也趁此机会发泄累积不平的情绪,消除长期的积劳。
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为何到后来产生了那么多禁忌?以医师的角度来看,可能是以前医疗照顾不足,造成婴儿或产妇有较高的死亡率,因此造就一些似是而非的观念。
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例如,孕妇在生产后可能因为消毒工作没有做好,细菌进入骨盆腔而导致发炎,出现发烧的症状,但由于古时候并没有“细菌感染”的概念,所以会以为产妇是得了“伤风”或者“受凉”。为了避免前述状况发生,便要求她们最好能足不出户,不要洗头、碰水,以及吃凉性食物。
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“坐月子”的种种禁忌,并没有因为现今医疗进步而有相当的修正,它仍是非常重要,甚至还带着些许“迷信”的观念。相对于西方社会在产妇分娩以后,护士往往就会提供冷饮以消除其生产过程的疲累并补充水分,而且在生产当天产妇就被允许洗澡,甚至会被逼着下床运动,真是大相径庭。
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西方社会对产妇这样的对待,是因为刚分娩完这时体内血液处于容易凝固的状态,长时间“脱水”与“静卧不动”可能会产生下肢静脉血栓,如果血栓不幸随着血液流到肺部,甚至会导致“肺栓塞”猝死,难以抢救。本人就曾经替两位有上述病况的产妇装上叶克膜“续命”,虽然救活了,过程却十分艰辛。
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所谓“old habits die hard”,要现今台湾的社会全盘接受西方社会“产后照顾”的观念,是有些困难,但为了抢救日渐低迷的生育率,我觉得政府应该除了让产妇有坐月子假外,也要让她们的丈夫有“产翁假”。
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“产翁”源自一种原始习俗,人类学或民族学的研究中发现,有些部族在妻子生产期间,其丈夫会模拟妻子分娩、或在分娩后装扮成产妇抱子,代替妻子“坐月子”,而真正的产妇则出外干活,并且为卧床“坐月子”的丈夫准备饮食,这样的丈夫被叫作“产翁”。李亦园教授所著的《说仪式》一文中,在谈到“生命礼仪”这部分时,便以巴西印第安男人为例,有如下的解说:
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“其目的(指“产翁”这个习俗)是帮助印第安男人容易通过‘为人父’的阶段,使之成为健全的有责任义务的社会中坚。他们实际借着坐月子不能与他人接触,要遵守许多禁忌一段时间,象征前此没有子嗣的阶段可以因为这段特殊‘空白’的时间,与以后有子嗣、有责任的阶段间隔开来,比喻一种新阶段的开始。”
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有“产翁”习俗的不止巴西印地安人,中国的少数民族如壮族、傣族,法国与西班牙交界的巴斯克人(Basque),都有类似的传统。有人认为这是母系社会残留的象征,而这种现象也对中国女性“坐月子”习俗的重要性,打上了一个大问号!
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我对男人陪老婆“坐月子”是很赞同的,这样至少能增加夫妻、父子与母子之间的情感,更重要的是,此举或许可以增加生育率,以拯救台湾社会日渐高龄化的问题。
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暗黑医疗史 死亡之握——关键词:御触、马英九、国王之病、君权神授、妈祖绕境
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台湾地区领导人马英九先生被某些好事的乡民整理了一些新闻事件之后,发现和他握过手的人都会惨遭不幸。例如,在2010年9月马英九邀雅虎(Yahoo)来台设立总部,其执行长巴兹(Carol Bartz)和他握手后不久便被撤换职务;2011年12月25日,马英九和星云法师握手寒暄,结果隔天星云法师竟二度中风;更有趣的是,在2013年7月获得温布顿双打冠军的谢淑薇,在获马英九接见、握手之后参加的几项网球赛事,都是铩羽而归。于是有人kuso马英九,笑称他的握手是“死亡之握”,并且成立“马赛传奇”的网站,专门整理和他握手后所有造成运气不好的案例。
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上述的揶揄,在老一辈台湾人的传统经验里是一件完全相反、无法类比的事,以前人们认为有钱有势的人,尤其是高官,身上都带着贵气,和他们站在一起,甚至和他们接触,便可以分到他们身上的福气,好运就会跟着来,往后的前途无可限量。
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因此,尽管“死亡之握”之说甚嚣尘上,但是每到春节,马英九到马家庄发红包时,仍会有民众大排长龙争抢,为的就是分得有权势的人身上所流泻出的“贵气”。
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事实上,不管东、西方都有这个相同的观念,甚至在中古世纪,经由统治者的触摸,还可以把特定的疾病治好,最有名的例子就是“国王之病”(king’s evil)。
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这个“国王之病”又叫scrofula,追根究底就是患者罹患肺结核之后,在颈部造成淋巴结肿块。在西方的历史上,虽然是11世纪的法国国王罗伯特二世(Robert II)先开始以御触(royal touch)治病,但是做得较具规模的,是英格兰国王爱德华一世(Edward I)及法国国王菲利浦二世(Philip II)。
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这种以为“皇室的触摸加持”能够治病的认知,其实是“君权神授”的概念所得来的稳固性宣示,正因为国王不能被视为常人,他被神赋予统治人民的权力,自然身份高贵,有着如神般的超能力,所以被塑造成会治病的形象一点也不令人意外。
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只是根据历史的记载,某些病患被触摸之后还真的恢复了健康。于是学者柯瑞利(Currelly)翻查史料,发现这些人能痊愈是有原因的。以受英王爱德华一世刚开始触摸的患者为例,他们会被安置在吃穿不愁的环境下疗养,这些本来贫病交迫的患者,因为生活条件差才感染了肺结核,在脱离了恶劣的环境之后,加上补充了营养,当然有可能回到原来健康的模样。因此,正确来说应该是环境改善和饮食调养治好了“国王之病”,而非仅仅随便摸摸就可以。
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“御触”发展到最后,已经不是摸摸寥寥数人就可以显扬统治者的威信,而是需要特别的典礼和聚会来完成。根据史料记载,英格兰国王亨利七世(Henry VII)可以一次触摸1500人,而查理二世在1660年到1682年之间,更触摸了超过九万人(如图)。这种“神力”不只是男性君主的专利,连英国皇后安妮(Anne)也在1712年以此方法治疗了200位患者。
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