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生命伦理学 Ⅱ 生殖技术
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1.“奇妙的新世界”
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1.1 正在成为现实的幻想
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1932年出版了A. 赫胥黎的一本科学幻想小说《奇妙的新世界》[117]。现在论述生殖技术的社会、伦理、法律方面的著作或在新闻媒介上发表的有关报道,许多都要提到这本小说,甚至用这本小说的题目作为标题。A. 赫胥黎是T. 赫胥黎(达尔文的战友)的孙子,英国著名生物学家J. 赫胥黎的兄弟。这本小说描写这样一个社会,在其中人类的生殖完全在试管、器皿中进行,由人对卵子和精子进行操纵,按照社会的需要生产出不同类型的人。如机器操作工不需要太多的智力,在生产他们时就可少提供一些氧气。同一类型的人都是一样的,没有差别,因为通过操纵可以从一个卵中生产出96个人。因而也不需要家庭,因为生儿育女、抚养、教育等职能全由社会负担。男女之间可以发生性关系,但必须使用避孕药,禁止自然妊娠。所以父母子女关系也不再存在。这样就可以实现一个“一致、同一、稳固”的社会的理想。但具有讽刺意味的是,这样产生的人仍然要追求爱情、家庭、亲子关系等价值,而这种秩序的最无情的维护者却原来曾与一个以同样方式生产的女人在访问异国他乡时发生了情爱,并以自然妊娠方式生下了一个儿子。而他害怕遭到惩罚,把母子俩遗弃在异国他乡。作者以深刻的洞察力预见到今天生殖技术的发展以及可能引起的社会和伦理学问题。
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1.2 什么是生殖技术?
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自然的人类生殖过程由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠等步骤组成。[167]生殖技术是指代替上述自然过程某一步骤或全部步骤的手段。三种基本的生殖技术是:人工授精(AI, artificial insemination),体外受精(IVF, in vitro fertilization)和无性生殖(cloning)①。人工授精代替性交。体外受精代替性交、输卵管受精和自然植入子宫。无性生殖则是用低等生物生殖方式来繁殖高等动物。生殖过程的前提条件是卵子和精子的成熟和产生。生殖技术可以使用第三者(供体)的卵或精子,也可以将胚胎植入第三者的子宫内,即使用代理母亲。上述种种变量的不同组合可以有九种生殖方式:(1)性交—妊娠方式;(2)用丈夫的精子对妻子进行人工授精(AIH)②;(3)用供体的精子对妻子进行人工授精(AID)③;(4)用丈夫的精子对妻子的卵人工授精后植入她自己的子宫;(5)在受精以前把供体的卵转移到另一个妇女的子宫中;(6)把胚胎从供体转移到受体子宫中(产前收养);(7)用人工胎盘在子宫外发育,也称体外发生;(8)无性生殖,将卵中的核取出,然后将体细胞的核嵌入,再植入子宫;(9)孤雌生殖或孤雄生殖,即从单个性细胞生出一个完整的机体。
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1.3 非自然生殖
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根据配子来源、受精场所和妊娠场所三个变量可有16种组合的非自然生殖方式(表2—1)。
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表2—1 非自然生殖方式
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续前表
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H=丈夫;W=妻子;S=第三者;L=实验室
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这种种非自然生殖方式似乎告诉我们,婴儿是可以制造的,生殖过程中诸变量之间是可以分离的,生殖过程与情爱、天伦、家庭似乎也是可以分离的。A. 赫胥黎的“奇妙的新世界”赫然在目。在这样的新世界中,传统的义务、权利、伦理、价值、家庭、社会会不会沦丧?这给人类提出了空前的难题。[47,96,127,183,187]
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2.性别选择
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2.1 什么是性别选择?
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性别选择(sex selection)或性别控制(sex control)、性别决定(sex determination)、性别预定(sex predetermination)、性别预选(sex preselection),都是选择后代性别的技术或手段。
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3000余年前的古埃及人就试图选择后代性别。《犹太圣法经传》(Hebrew Talmud)中提到,把结婚用的床按南北方向放置,有利于怀男孩。在各国的民间传说中也有不少选择性别的方法。斯拉夫国家中传说,如果夫妇要一个男孩,在性交时妻子捏丈夫右边的睾丸。德国的民间传说建议,如果丈夫要一个男孩,他应该带一把斧子同他一起上床。但是只有到了现代,生物学知识才使性别选择的方法有效可行。
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2.2 性别选择方法
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性别选择有孕前方法和孕后方法两种:
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