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2.3 人工流产问题上的各派观点
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在人工流产问题上有两个极端：保守派和自由派。在这两极之间是带有各种色彩的中庸派：从接近保守派这一端到接受自由派这一端，中间则有弱的保守派和弱的自由派的不同组合。
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强的保守派观点反对任何形式、任何阶段的人工流产。他们认为胎儿就是人，具有与成人一样的权利，因而，一切形式的人工流产都是不道德的，甚至是非法的，是犯罪，应该受到惩罚。例如基督徒初期认为一切人工流产都是错误的，不作任何区别。新教创始人路德和卡尔文认为胎儿从妊娠起就有完全的人性，因为胎儿的灵魂来自父亲的精子，所以反对任何阶段的人工流产。1588年罗马天主教教皇西克斯图斯五世（Sixtus V）反对一切形式的人工流产，宣称它们都是有罪的。1965年教皇庇乌斯九世（Pius IX）也重申一切人工流产有罪。1869年第二次梵蒂冈主教会议谴责人工流产是罪恶，要求对胎儿自受孕之日起给予最大的护理权利。但是这种强的保守观点是很难在现代社会中站得住脚的。支持这种观点的人不多，即使在天主教会内对此也持异议。
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强的自由派观点则相反，认为胎儿不但不是人，而且不过是母亲的一块组织，甚至与阑尾差不多，还不如狗、马等高等动物。因此，胎儿没有任何权利。人工流产在任何阶段、由于任何理由都是在伦理学上可以接受的。这种强的自由派观点也难以为多数人接受。有人举例说，有一个妇女已怀孕七个月，一切正常，但是为了与丈夫去欧洲旅行，去医院作了人工流产。这种形式的人工流产在道德上是可以接受的吗？大多数人认为不可接受，虽然个别持强的自由派观点的人认为可以接受。
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由于强的保守派观点和强的自由派观点都很难站得住脚，所以都各自向另一端移动，出现了弱的保守派观点和弱的自由派观点等种种形式的中庸派观点。
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保守派观点向另一端移动出现这样一种弱的保守观点：认为虽然胎儿从怀孕起就是人，具有与成人一样的权利，但他的权利不是绝对的，当他的权利与母亲的权利势不两立时，应该服从后者。例如继续妊娠会给母亲带来生命危险时，人工流产就是可以允许的。不同宗教的许多人大都持这种观点。这种弱的保守观点还表现在把成为一个人的起点多从怀孕时刻往后移，例如从合子植入子宫起成为人。这些观点可称为保守—中庸观。
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自由派观点向另一端移动则出现了弱的自由派观点：如认为胎儿虽然不是人，但毕竟不是一块组织、一个器官，而是一个生命，在怀孕后期作人工流产比初期要提供更具说服力的理由。而在何时开始成为人的问题上，则向前移，例如向前移到可存活性这个时刻，即具有可存活性的胎儿是人。这种观点可称为自由—中庸观。
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极端的保守派和自由派观点是简单明确的。但中庸派观点具有多种色彩，可以有多种选择，因而也就有更多的争论。
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所有各派的争论集中在两个问题上：（1）胎儿的本体论地位，即胎儿是不是人？什么时候成为人？如果胎儿不是人则是什么样的实体？（2）胎儿的道德地位，即胎儿是否拥有任何权利？拥有什么权利？
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但是，人们在讨论中发现：
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（1）“胎儿是不是人”似乎是一个科学事实问题，但实际上是个形而上学问题。
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（2）胎儿的本体论地位似乎决定胎儿的道德地位，但实际上胎儿的本体论地位如何并不完全决定胎儿的道德地位如何。
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（3）解决了胎儿的权利问题似乎就可解决人工流产在伦理学上是否可接受的问题，但实际上权利或价值冲突问题并不能靠胎儿本身的道德地位来解决。
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但是弄清胎儿的本体论地位和道德地位，虽然不能直接地、自然而然地解决人工流产的合道德性问题，毕竟对解决这个问题有积极意义。［50］
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下面我们将详细讨论这些问题。
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2.4 胎儿是人吗？
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胎儿是不是人的问题，或胎儿是一个什么样的实体的问题就是胎儿的本体论地位问题。对这个问题可以有两种回答：胎儿是人，或胎儿不是人。但是不管认为胎儿是人，还是认为胎儿不是人，必须回答“人”是什么？如果认为胎儿是人，还必须回答胎儿何时成为人的问题。如果认为胎儿不是人，则必须回答胎儿是什么的问题。
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我们先考察认为胎儿是人的种种论点。
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认为胎儿是人的论据各种各样，因而胎儿成为人的起点也各种各样。但主要有五种观点：从受孕一开始就是人；合子植入子宫后成为人；脑电波出现后成为人；母亲感到胎动时成为人；胎儿在体外可存活时成为人。
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（1）认为胎儿从受孕一开始就是人的论据如下：因为胎儿的父母是人，所以它也就是人，受孕是非人成为人的临界点；从受精开始，新的存在物就有一套独特的遗传密码，正是这套遗传密码决定它的特征，这是人的智能的生物学基础；预成论认为胎儿的发育是小人的扩展，受精卵内已经有后来发育为成人的小人存在；精子具有灵魂，卵提供营养，受精卵已是灵魂和肉体的统一体，所以从受孕起受精卵就具有人性。
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预成论已被胚胎学证明是不正确的，受精卵不过是一个细胞，核内有分别从父母双方继承各一半的46条染色体。经过如表3—1列的各阶段才发育为一个婴儿。精子或受精卵有灵魂一说，更不能成立，因为科学业已证明连成人也不存在原来意义上的“灵魂”。所以这两类论证不能成立。至于前两类论证，存在这样的问题：受精卵来自人，是否就等于人？受精卵已具有成为人的生物学基础，生物学基础是否就是人？对胎儿是否是人的深入讨论，逐渐转移到什么是人的讨论，而对什么是人的问题的进一步了解，越来越使人感到人与受精卵之间存在很大的差异，因而前两类论据也很难成立。我们将在后面详细讨论什么是人的问题。
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（2）认为合子植入子宫时成为人的论据是，在植入前，细胞之间没有发育上的相互联系，每个细胞孤立时都可形成完全的胚胎，几个细胞融合可形成一个胚胎，而植入后就形成为一个多细胞个体，细胞之间有紧密的发育联系，它们都是多细胞个体的一部分。植入前后的胚胎存在着这样的区别，这是生物学上的事实。但植入后的这种多细胞个体是人吗？这又提出了什么是人的问题。
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（3）认为脑电波出现时胎儿成为人的主要论据是，大脑皮层是作为人的特征的意识和反思的基质。但是皮层的出现只是发育中的重要一步，人的神经基质与人不是一回事。这也涉及什么是人的问题。
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这种论点是古代和中世纪赋予形式或赋予灵魂的观点的现代形式。公元3世纪基督教曾把已具形式与不具形式的胎儿分开。此后在不同历史时期，天主教和新教的教会都曾强调这种区别，以便区别流产已具形式的胎儿的非法性和流产不具形式的胎儿的合法性。这种观点与亚里士多德的见解相符合。亚里士多德认为最初的胚胎是植物性的存在，仅是“营养灵魂”，后来是个动物，具有“感觉灵魂”，具有形状的胎儿则是人，因具有“理性灵魂”，男胎于40天时成为人，女胎于90天时成为人。在此以后作人工流产就是不道德的。
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