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中国科学技术史稿（修订版） [:1701078183]
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九 炼丹术和化学的发展
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唐代帝王因自己姓李，便托附老子李聃为始祖，把老子封为玄元皇帝，并不断给老子加封了一系列尊号；又把道教奉为国教，不少炼丹的道士出入宫廷，成为帝王的座上客。炼丹术便在封建统治者的支持下得到了进一步的发展，出现了不少著名炼丹家和炼丹著述。如孙思邈和他的弟子孟诜，既是杰出的医学家又是有名的炼丹家，又如陈少微及其著作《大洞炼真宝经修伏灵砂妙诀》、《大洞炼真宝经九还金丹妙诀》，张果及其著作《神仙得道灵药经》、《丹砂诀》等。这些对后世的炼丹化学和药物，都有很大的影响。开元年间，唐玄宗李隆基下令当时的道观搜集道教的典籍，汇编成《三洞琼纲》共三千七百多卷，是为《道藏》的开端。现存的《道藏》增收了唐、宋以来的很多著作，于明正统九年（1444年）刻版印行，万历三十五年（公元1607年）增刻《续道藏》，清道光年间又有增补。正续《道藏》计收有著作1476种，合计5485卷，分订为1120册，是一部卷帙浩繁的丛书。《道藏》内容很庞杂，包括有很多与道教无关的书籍，其中与炼丹有关的有一百多种，是我们研究炼丹术中化学知识的珍贵资料。人们取得这些化学知识是付出了昂贵的代价，走过极其曲折的道路的。
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封建统治者以及士大夫欲图借助于神丹企求长生不老，结果却屡屡招致严重的病痛以至死亡，共有6位唐代皇帝因服食丹药而死。【83】事实教育了人们，使人们对于炼丹的骗局不断有所觉悟。如长庆元年（821年），一名叫张皋的处士上疏给爱好金石之药的唐穆宗，说：“先朝暮年，颇好方士，征集非一，尝试亦多，累致危疾，闻于中外，足为殷鉴。”【84】炼丹术所企求的长生不老的欲望不断破灭，导致炼丹术由盛至衰的演变。宋代炼丹虽仍流行，但已渐渐转入强调内丹，即强调自身的修炼，所谓“诚则灵”，把能否得道成仙说成是修炼者自身的功果了。到了明代，炼丹术便趋于没落了。这说明伪科学虽亦能盛行于一定的时间，但经不住实践的考验，最终必将走向灭亡。
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炼丹术的发展
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唐时在炼丹实验中一个显著的进步，就是用药趋向小数量按比例，向定量化发展，而不像以往用药量的盲目性，或即使有一定比例，也非常粗略的情况。例如在《抱朴子·内篇》里提到的炼丹用药，往往是“各数十斤”，甚至有用到“百斤”的。虽然由于炼丹家的保密，这种数字并不可靠，但也足以反映那时的炼丹技术是较粗率的。唐时的炼丹用药一般已用“两”作单位，比前代的用药量大大减少。至宋代用药量又进一步减少，用“两”和“钱”来作为用药的数量单位。这说明炼丹家在长期的炼丹、制药实践中，已经积累了更加丰富的化学知识。
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图6－15 西安唐邠王府出土的炼丹药物
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用汞和硫黄制造丹砂的技术唐时已相当成熟，一般是用汞1斤、硫黄3两，相当于100∶19。根据硫化汞中汞和硫的原子量计算，汞与硫的比例是100∶16，炼丹过程中用硫量较硫化汞的分子组成所需的硫大，这是合理的。因为硫黄在燃烧过程中容易损失，只有加大硫的分量，才能与汞充分反应。此外，利用汞和硫制成硫汞，再与食盐反应，然后升华，从而炼制出水银霜（亦称升汞，即HgCl2）的技术也已相当完善。
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当时炼丹方士还开始利用朴硝（硫酸钠）和芒硝（硝酸钾）的水溶液来提取硫酸钾的结晶，利用汞和锡制造锡汞齐，并对铁矿也有一定的认识。在炼丹药物中还利用波斯产的石棉和密陀僧，张果的《张真人金石灵砂论》中，就提到铅“可作黄丹、胡粉、密陀僧”。
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火法炼丹过程中，火候的控制是很重要的。当时虽还没有测量温度的仪器，但在长期的炼丹实验中，已掌握了利用调节炭量和燃烧时间来控制温度的丰富经验。特别是在煅、伏易燃物质时，经常引起失火事故，使炼丹家积累了不少教训。在八九世纪左右，炼丹家已经知道了“以硫黄、雄黄合硝石，并密烧之”，则会发生“焰起，烧手面及屋宇”【85】的现象。据研究，这里的“密”字应是“蜜”字之误，蜜加热分解出炭，因而实际上是硫黄、硝石与炭混合在一起。这三种东西的混合物就是初始的黑火药，对近代世界起重大作用的火药就是由此发明创造出来的。
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炼丹设备
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炼丹方士所使用的工具和设备，现存唐以前的文字记载较为简略隐晦，而且不附插图，但根据宋以后的文字记载和插图，仍可以了解大概的情况。1970年10月，在西安南郊何家村唐邠王府遗址出土的唐代医药文物中，有银制石榴罐4个，研药器玛瑙臼1个，玉杵1枚等，为我们提供了唐代炼丹工具的实物证据。关于炼丹用的工具和设备，概括起来有十多种，即丹炉、丹鼎、水海、石榴罐、甘埚子、抽汞器、华池、研磨器、绢筛、马尾罗等。丹鼎是火法炼丹中的反应室，水海为降温用。石榴罐是一种简单的蒸馏器，下置甘埚子，加热后石榴罐中的水银蒸气在甘埚子的冷水中冷却成为液态水银。成书于南宋隆兴元年（1163年）的《丹房须知》载的蒸馏器图，已比较复杂，图中可以看到下部是加热的炉，上部是盛药物的密闭容器，旁通一管，可使水银蒸气流入旁边的冷凝罐中，蒸馏设备已是相当完善。这种蒸馏器是我国古代炼丹家在长期炼丹实践中的一项发明。华池是水法炼丹中的重要工具，是用来盛浓醋酸的溶解槽，醋中投入硝石和其他药物，硝石在酸性溶液中提供硝酸根离子，起类似稀硝酸的作用，可使许多金属和矿物溶解。这种把酸碱反应与氧化还原反应统一起来的方法，是我国古代炼丹化学上的一大创造。
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图6－16 西安唐邠王府出土的炼丹器
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图6－17 《丹房须知》中所绘的蒸馏器图
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矿石药物和化学药物
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唐时的炼丹方士很注意各种药物的产地，对各地所产药物特别是矿物药的性质有较详细的记述，已知道辨别药物质量的优劣，并且著有矿物药的专著。约成书于664年的《金石簿五九数诀》，指出了炼丹时“先须识金石，定其形质，知美恶所处法”。书中详列各种药物的形质和品质，以及药物的产地。如朱砂，书中说，“出辰（今湖南沅陵县）锦（今湖南麻阳县西）州，大如桃枣，光明四暎彻莹透如石榴者良，如无此者次”；又如雄黄，书中说：“出武都（今甘肃武都县），色如鸡冠，细腻红润者上，波斯国赤色者下。”818年梅彪所撰的《石药尔雅》，更是一部矿物药物的同义词典，书中列举了62种药物的335种异名，给人提供了解炼丹方士关于药物的晦涩用名的方便，李约瑟称之为“唐代炼丹术语的可靠指南”，“可与10世纪玛西亚努（Marcianus）第299号抄本，1478年巴黎第2327号抄本（贝特洛Berthelot）或1612年鲁兰德（Ruhland）《炼金术词典》（Lexicon Alchemiae）等所载各炼金用语表相媲美”【86】。
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另一方面，炼丹中所得到的化学药物，在医学上得到了广泛的运用，这是炼丹术的精华部分之一。在孙思邈的《千金翼方》中，记有“飞水银霜法”，这里的水银霜是毒性较小的汞化合物氯化亚汞（HgCl），可以治疗疥癣、湿疹等皮肤病。王焘的《外台秘要》记有另一制水银霜法，这种水银霜是氯化汞（HgCl2），有很强的杀菌防腐力，外用可以提毒、拔脓，促进疮口愈合。孙思邈还制造了一种叫“太一神精丹”的化学制剂，是由丹砂、曾青、雌黄（As2S3）、雄黄（As2S2）、磁石、金牙（主要成分是铜）等经化学反应后升华而得到的。其中含有氧化砷、氧化汞，砷和汞都是剧毒药物，可以杀灭多种原虫和细菌，外用可以治疗皮肤病，内服能够治疗回归热和疟疾，而且具有健身作用。为了防止药物中毒，孙思邈还用以枣泥和制为丸的方法，同时在治疗功效不显著时采取逐步增量的服法，这与现代服用砒霜的原则相符。《唐本草》中记有一种用白锡银箔和水银合制而成的“银膏”，类似现代齿科用的填充剂。这些，都是炼丹术对医药学的重要贡献。
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中国科学技术史稿（修订版） [:1701078184]
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十 中医药学的进步
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医药机构与医药教育、法令
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隋唐时期的医药机构已较为完善，其规模不但为中国此前历史所无，也是当时世界所仅见的。当时的医药机构是由门下省统尚药局，负责宫廷中的医药事务，由太常寺统太医署，掌管政府中的医政事务。隋时太医署有两百多人，唐时有三百多人，人员分工比隋时更为精细，有令、丞、监、正等主管官员，还有主药、医师、药园师、典药、针工、按摩工，以及各科博士、助教、学生等。由于鬼神迷信盛行，在尚药局和太医署还设有咒禁科。
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医药教育制度，唐时已相当健全。除了传统的个人之间的传授外，国家也采取措施，在太医署设医学，分医科、针科、按摩科和咒禁科招收学生，置博士和助教进行教授。医科“以本草、甲乙、脉经分而为业”，分为体疗（相当于内科）学生10人，学期7年；疮肿（相当于外科）学生3人，学期5年；少小（相当于小儿科）学生3人，学期5年；耳目口齿（相当于五官科）学生2人，学期4年，角法（相当于拔火罐等外治法）学生2人，学期3年；针科学生20人，学习经脉孔穴；按摩科学生15人，学习“导引之法以除疾，损伤折跌者正之”【87】。学习期间还进行月考、季考、年考和毕业考等，根据成绩优劣而分别录用，有的留太医署，有的派到地方。如果毕业考试连续两年不及格的，即令退学。在各州也设置医学，设博士、助教，收录学生教授。