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通过观察患者—医师对话论坛可知,要开发集体的共同观察能力,需要参考以下4 项基本原则。
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● 澄清意愿。当核心小组在论坛开始前夜把论坛所在的那个房间基本布置完毕后,我们聚成一个小圈,所有人都站着,开了一个明确意愿的小会。每个人都用一句话表明我们心中第二天的活动的最终目标。一旦每个人都已经清楚地表述了这个目标,我们就以短暂的静默作为结束,回到各自的岗位继续工作。
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● 移入情境。会议前,我们通过访谈和每一位参与者进行了联系。在这些深入倾听的面谈中,人们讲述了他们生命旅程中的故事,分享了他们曾经经历过的情境。
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● 暂悬评判、保持好奇。为了暂悬评判并保持好奇,最有效的机制之一是让人们互相分享各自的亲身经历。第一步是一对一的面谈。第二步是在展示结果的过程中,我们引用部分患者的经历,进行情景重现。在表述集体经历的关键部分时,再没有比用人们自己的语言更为简单有力的了。
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● 对话:进入共同观察的空间。共同观察的演化过程经历了三项不同的活动:首先,人们听取了 4 个相关层次的概念以及在生活中的例子;其次,他们把这些层次和自己及他人的经历联系起来(小组讨论);最后,他们通过投票进行集体评估,同时也把我们带入故事的续篇——感知。
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U型理论:感知正在生成的未来(全新升级版)
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当从观察(Seeing)移至感知(Sensing)时,认知就开始从整个场域的范围生成。彼得·圣吉相信这种转变是系统思考的核心。这将形成一个闭合的反馈回路,将人们对现实的体验(“系统对我们所做的”)与他们对整个体验的参与感联系起来。当这一切发生时,圣吉认为,人们会说出类似这样的话:“天哪!看看我们正在对自己做些什么!”
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患者—医师对话论坛
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