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土生说字 诊断
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健康涉及生理、心理和伦理,而不只是身强力壮。
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土生说字 诊 【診】 zhěn
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“诊”,繁体为“診”。形声字,从言,珍省声。
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“言”为语言,表示说话,用于询问或解答;右半部从人,从彡。“人”是“诊”的参与者,这里指医生;“彡”本义为细密柔软的毛发,引申为细密,说明诊的过程要详细、认真。
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“诊”是医生为确定病症而察看患者的身体症状,并向患者或陪同家属询问相关病症的过程。《说文·言部》:“診,视也。”本义是看病,如诊断、诊脉等。“彡”也有理顺、梳理之意,诊断要对人进行全面的检查,根据具体的症状加以综合分析,得出结论,从而理清头绪,对症下药。
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中医诊病的传统方法讲求“四诊”,即望、闻、问、切。“望”是根据病人的神、色、形及排泄物进行观察和诊断。“闻”是听病人的声音或嗅气味推测病因,具体是闻声音、呼吸、呕吐或病气等。“问”指对病人或陪同者进行一些询问,比如病人的生活习惯、发病及治疗经过、以前的病史或有无家族病史等。“切”是指为病人号脉,从脉象上了解病情。这四种方法是中医行医的法宝。
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“诊”中之“彡”为梳理、理顺、疏通。气不顺则淤于胸,血不通则经络阻,外邪侵则内气怠。所以中医诊治的一切手段如药物调理、点穴推拿、针灸拔罐等,都是为了把原来不顺之处理顺,不通之处疏通,达到通经络、活气血的效果,而血活气通自然疾病痊愈。
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“诊脉”是中医学专门分列出来的一门学科。长期以来,中医积累了丰富的诊脉经验。《黄帝内经·素问·脉要精微论》中的内容,经过人们不断地补充和完善,逐渐形成了中医独具一格的脉象诊断理论。诊脉的要领在于诊察病人脉搏的动静,同时细心观察其两目瞳神、面部色泽,分辨五脏是有余还是不足,六腑是强还是弱,形体是盛还是衰。诊脉最好是在天刚亮阴气尚未扰动、阳气还没有散尽之时进行,即老人常说的少阳。因为此时人没有用过餐,经脉之气不会亢盛,络脉之气很调和,气血没有被扰乱,这时候的脉象最准确。
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《西游记》中齐天大圣诊脉手段堪称一绝,唤作“悬丝诊脉”,即将丝线一端绕在病人脉口上,一端连在自己的手指上,以此来号脉断病。在我国传统小说和戏剧里,也常有太医为皇后、皇妃悬丝诊脉的描述。历史上,悬丝诊脉确有其事。然事实上,在悬丝之前太医已经通过太监和侍从之口充分了解皇妃的病情,悬丝诊脉只不过是一个维护宫廷礼制的形式而已。中医与西医诊病有很大区别。其主要区别就是一个“人”字。中医以人为主体,因人而异。医生的经验与判断力是决定因素。如脉象有虚实、沉浮之分,但虚症也有脉实的现象,实症也有洪滑虚浮的假象,这就要看医生的判断力了,而西医则不然。西医诊病主要依赖仪器和设备,量化治病。无论是胖是瘦、是老是幼,量体温、测血压、抽血化验、粪便化验、仪器透视、拍片等程序都是一丝不苟,然后经过分析化验的数据和拍摄的图片确定病因、病理。医生需要对仪器的使用、数据的分析等有充分的知识储备和操作经验。中医重视经验的积累,宏观、动态地判断病症;西医则重视数据的检测,微观、静态地判断病情。
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土生说字 断 【斷】 duàn
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金文“断”,繁体为“斷”。会意字,从四糸,从乚、一,从斤。
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“糸”为丝束、千丝万缕;“乚”为隔离,表示一定的范围。“一”为隔开、隔离;“斤”为斧头,用来斩劈物体。“斷”中四个“幺”是“糸”截去下部之形。“斷”表示用“斤”把上下相接的两束“糸”斩断为不相连的“幺”,其中“乚”、“一”指示丝束的断裂口。即用斧头把有千丝万缕相连的物体斩断。“斷”的本义为截开、截断。《说文·斤部》:“断,截也。”“斷”又可视作从幺,从匕,从斤。“幺”指小,“匕”为匕首,“斤”是斧子。一个整体断了就会变成几个小的部分,所以“斷”中有四个“幺”,用匕首、斧子等工具把东西断开了。
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简化字“断”从米,“米”的字形是四个不相连的笔画被“十”字隔开,也是截开、斩断之意。一把斧头能斩断的事物有限,一个人能断绝的关系也有限,所以“断”以“乚”来约束,先把东西收拢了,在一定的范围里才能彻底斩断,断而不乱。
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《孔雀东南飞》中的刘兰芝“三日断五匹,大人故嫌迟”,是说焦仲卿的妻子只用三天就织好了五匹布,婆母还嫌她做得慢。古时候,每织满一匹布的时候就把布裁断卷好,这里的“断”为裁断,是“断”的本义。《三字经》中的“子不学,断机杼”,引用的是千百年来传为美谈的孟母断织的典故。这里的“断机杼”,其实就是剪断布匹。
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“断”由布匹的裁减引申开来,可以泛指把物体从中间分开。《易·系辞上》:“二人同心,其利断金。”是说两个人齐心合力,就会锋利无比,可以使坚硬的金子断开。古人用“割袍断义”来形容两个朋友绝交。“断井颓垣”是说井栏断裂、墙垣坍塌,形容建筑物残破的景象。在形容人极度悲伤的时候,常用“断肠”一词。马致远的《天净沙·秋思》中就有“夕阳西下,断肠人在天涯”的名句。成语“断章取义”指引证书籍,只取其中的一句或数句,而不顾及全文的内容。“断代史”是相对于通史而言的,是记述某一个朝代或某一个历史阶段史实的史书,如《汉书》、《宋史》等。
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一件始终延续的事情,如果突然间停止,就如同物品被折断一样。“断”的左半部可视为“继”的省字,“继”为继续,连续。“斤”为斧子。原本连续的事物被斧子斩断当然不能继续了。由此,“断”为停止。粮食吃光了,又接济不上,叫作“断粮”;一个人戒了酒可以说成“断酒”。“断”为果断。“断”从斤,代表刀斧。刀斧是锐器,可以断物。为人处世要深谙“当断不断,必遭其乱”的古训,关键时刻就是要有利斧劈物般的气魄,做到“当机立断”,切忌“优柔寡断”。
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当某件事情出现麻烦时,要判定其对错,衡量其得失。这个过程正如快刀斩乱麻,把纷扰的东西切断,以便整理出头绪,再决定解决的方案。由此,“断”引申为判断、裁决的意思。“臆断”是凭主观猜测判断,“武断”为只凭主观判断就妄自行动。葛洪《抱朴子·微旨》:“世人信其臆断,便其短见,自谓所度,事无差错,习乎所至,怪乎所希。”世人往往相信自己凭主观想象和猜测而下的判断,凭仗自己的短见,自认为所揣度的事无差错。苏轼《石钟山记》:“事不目见耳闻,而臆断其有无,可乎?”任何专家、学者都不可能无所不知,样样精通,如果总是自恃权威,自以为是,本来自己不内行,却非要去臆断、武断,不但贻笑大方,有时还会误导民众和国家,造成严重后果。
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“斷”中的一横均匀地等分了四个“幺”,说明判断一件事情必须要本着公正的态度,要不偏不倚。古代把判决案件叫作“断案”,现在叫作审判。二者都要求重证据,重口供,深入调查,细致剖析,最忌捕风捉影,主观臆断,徇私舞弊。
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