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2000年,在一个受灾的加拿大小镇上,所有饮用水源都被大肠杆菌和空肠弯曲杆菌污染了,2300多人肠胃不适,患上了一种肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)[1] ,且存在精神障碍、抑郁和焦虑等问题。
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科学家们提出了一个假设:引发这些精神疾病的可能原因是紊乱的肠道菌群系统。
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有一些较为低等的生物,如腔肠动物(coelenterate),整个身体基本上就是一个消化腔(digestive chamber),腔内壁菌群和这些生物的神经系统几乎在一起相互作用。随着演化的进行,它们的神经系统越来越发达,也与消化系统日渐隔离,但神经系统和肠道菌群之间的联系似乎从未中断。
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示意图:科学家认为肠道菌群是人体的“第二大脑”(绘图:李靖)
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那么,肠道菌群是如何通过“肠——脑轴”“挟”大脑以令全身的呢?
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肠道菌群是后方大总管,敦促免疫系统产生某些细胞因子[2] 。当细胞因子进入循环系统,通过血脑屏障(blood brain barrier,BBB)潜入大脑,大脑的功能和活动就被调控了。
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肠道菌群还负责管理肠道内细胞的内分泌活动,而后者可以产生血清素。加州大学洛杉矶分校的研究者发现,为了促进神经元连接处产生血清素,肠道中的部分微生物下足了功夫。进入循环系统的血清素,能在下丘脑相关区域起作用,几乎能像交警指挥交通那样,影响大脑的信号传导。血清素越多,越能令人心情舒畅,还能避免神经元遭受神经毒素的损害。
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此外,肠道菌群能够将碳水化合物分解成短链脂肪酸(shortchain fatty acids,SCFA),加强细胞之间的连接,让血脑屏障变得更加结实,使大脑更好地发育,免受其他细菌及微生物的“欺负”。
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肠道菌群费尽心机,不过是为了帮助大脑及早意识到身体状况。如果肠道菌群失控,不仅可能发生肠易激综合征,而且连中枢神经系统也可能出现问题。因此,为了大脑能正常运转,人类必须补充一些膳食纤维,促使肠道微生物能维持正常、健康的状态。
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肠道菌群的科学道理
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既然肠道菌群能影响人的健康,那是不是可以通过摄入特定食品,让肠道菌群朝着更有益的方向发展呢?
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答案是肯定的。肠道菌群对身体有方方面面的影响,调节体重、影响胃口仅仅是肠道菌群的基本功能。不过,它们的能力可不止于此。
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在享受人体提供的生存场所和营养物质时,肠道菌群还能促进人体消化吸收,产生有益物质,保护人体健康。比如,肠道菌群能通过发酵,产生短链脂肪酸和维生素K,供人体吸收。一些钙、镁、铁等金属离子,也可通过肠道菌群被重新吸收。而科学家将这些对人体有益的微生物,统称为“益生菌”。大名鼎鼎的双歧杆菌和乳酸菌,就是益生菌“双杰”。
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对于人体来说,维持肠道菌群的正常平衡,是保证身体健康的重要一环。如果在肠胃中占据主导地位的肠道菌群健康而稳定,就能抑制致病菌的侵扰。一旦菌群结构发生异常,就可能带来诸如代谢疾病、自身免疫性疾病等问题,连肥胖、糖尿病等多种代谢异常疾病也可能找上门来。
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在科学家看来,代谢发生异常,离不开失衡的肠道菌群。当菌群产生脂多糖等内毒素时,免疫细胞便会识别出这些内毒素并产生多种炎症因子,让人体进入低度炎症状态,引发各种代谢异常的状况。
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而且,这种低度炎症还能造成胰岛素抵抗,甚至发展为糖尿病。如果长期吃高脂高糖的食品,肠道菌群中的致病菌会增加,益生菌则会减少,很容易使从食物中摄取的能量转化为脂肪,从而为人类带来体重增加等肥胖问题。
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越来越多的研究表明,肠道菌群与许许多多的健康问题息息相关,而调节肠道菌群,或许就能改善人体健康状况。所以,现代医学提倡切勿滥用抗生素,特别是广谱抗生素[3] ,原因便在于这些抗生素会无差别杀伤致病菌和益生菌,破坏菌群平衡,对肠道菌群造成严重后果。
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肠道菌群与生俱来,又与我们相伴一生,值得拥有更多呵护。
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“粪便银行”来了
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应对肠道菌群失衡,有什么妙招?人工补充益生菌,不失为一个好办法。通常情况下,肠道菌群会在一段时间内恢复平衡。但肠道菌群若失衡严重,恐怕连益生菌疗法也无法奏效。特别是在出现由超级耐药细菌(drug-resistant superbug)感染引发的疾病时,可能需要请来别人的肠道菌群帮忙。
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不过,用来“筑巢引凤”的介质,可能让很多人难以接受——粪便。
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通过“粪菌移植”的方法,医生们可以对付一种由艰难梭菌引起的较难治疗的新生儿腹泻。他们将新生儿母亲的健康肠道菌群,经过肛门移植到孩子的肠道中,借以恢复孩子的肠道机能。这种临床疗法效果不错,国内外很多地方都在尝试。
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而且,粪便的潜能不止于此。肠道菌群和消化息息相关,一个人是胖是瘦也和菌群脱不开干系。对于急于甩掉赘肉的胖人来说,或许还可以引入瘦人的肠道菌群。
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