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□你的屋里扔得到处都是的东西是没有用过的。一件免费的东西如果没有被使用，只是放在那里，这也是一种浪费，即使你没有花钱。
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□这件东西占据了宝贵的空间，这些空间本可以用来放其他物品。
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□你花费了过多的时间来考虑如何处理它，这是对你时间的浪费。
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□看到它放到那里让你感到无力，这是一种心理能量的浪费。
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□当你看到这个东西的时候，你就意识到自己一直逃避着不去处理它，这也是心理能量的浪费，让你感觉糟糕。
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□你买下超过自己需要的东西，只为了获得某些你并不需要的赠品，你把钱浪费在了最终会被浪费的东西上。不是我们拥有的所有东西都会用得上，有些最终必须被“浪费掉”，这是一种很难被接受的观念，这让人们感到非常不舒服。我们中的一些人会因此感觉，我们好像对于已经拥有的全部并不感恩，而世界上还有这么多人比我们拥有的更少。不珍惜我们拥有的东西，根据这种逻辑（当然，实际上这并不符合逻辑），也就意味着我们不在乎那些拥有更少的人。这会不会让我们显得有些无聊和任性？别人会不会这样看待我们？当一个人考虑丢掉一些东西时，所有这些负面的想法和扭曲的念头会在他的脑海中萦绕，导致预期的焦虑，让他不敢放弃这些东西。
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我们赋予物品的象征含义，以及我们的物品没有发挥最大潜力的这种想法，都会让人觉得，被浪费的超过了物品本身。我们都曾与这样的人吃过饭，他们认为在盘子里剩下任何食物都是浪费。我们许多人都听父母说过，非洲有儿童正在挨饿，所以我们应该感激我们所拥有的食物，不应该浪费它们。这背后的含义是，我们自私地认为自己的幸运是理所当然的，然而实际上只是我们占有了太多的部分。食物代表了花在超市里的钱，烹饪它们所花掉的时间，可能甚至还有其中所包含的爱与关心，所以把它们留在盘子里好像是不对的。在一些家庭里，如果有任何东西没被吃掉，就会让孩子觉得自己是一个坏人——一个浪费的人。但在你不饿的时候吃得太多，这就不是一种浪费吗？这也是一种浪费，还有因为“不浪费”所带来的那些压力也是。在你不饿的时候吃东西意味着你可能会发胖，给你带来健康问题，浪费你的精力和金钱。
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简而言之，你不必因为你与你的物品的关系，而错失你渴望过上、而且应当过上的那种生活。虽然你可能并没有生活在危险之中，但你可能过得很不舒服，更不要说与家人一起享受你努力创造的生活。物理上的杂乱带来情绪上的杂乱，影响你的享受，造成许多压力。
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好消息是，如果杂乱确实给你的生活带来了负面影响，你可以改变你的思维方式，从而改变自己与物品的相处方式，创造不那么杂乱的环境。我在杂乱者中经常观察到的一种扭曲观念是：“我就是一个无组织的人，所以尝试改变是没有意义的。”这是一种思维错误，让许多人不去减少他们的物品和情绪杂乱。当我治疗那些有这种观念的人时，我帮助他们环顾四周，让他们意识到这种观念可能是不正确的，并替换成另外一种更有帮助的看待问题的方式——“我房子里有些区域并不是无组织的，所以说我自己是无组织的人并不准确。”
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改变你的思维方式会改变你的行为，这会进一步强化一套观念系统，使你的生活正常运转。这就是认知行为疗法（CBT）的基础，它已经帮助了许多强迫性囤积症患者，对于那些问题不那么严重的人也同样有效。通过CBT，小的改变会带来很大的成果，这本身就是一种奖励，帮助你维持自己的积极行为。在下面的章节中，你会看到具体的操作方法。
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你体内的囤积欲：如何过上更快乐、更健康的整洁生活 05 是时候负起责任了
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引子
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这是一个重大的决定：你终于开始努力，让自己免受杂乱的影响，它们已经占据了你太多的生活空间。对于那些问题严重的人来说，降低杂乱需要根本性的努力，需要改变扭曲的思维模式；对于那些问题不那么严重的人，以及只在特定领域（比如财务文件）有问题的人来说，处理杂乱问题可以通过培养新的习惯来实现。令人惊讶的是，这些习惯维持起来并不困难。不管是哪种情况，带来的回报都是相当巨大的——你会感到更快乐、更冷静，对于生活环境有更多的控制力，与朋友和爱人的关系也会得到改善。
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就像前面提到的，强迫性囤积症患者在面临可能无法获得一件想要的东西，或是必须放弃一件或更多的东西时，会感到巨大的焦虑。对于有杂乱问题的非囤积者来说，他们面临需要清理某个柜子或是放弃很多东西的状况时，也会感到一定程度的焦虑。下面将要给出一些建议，它们基于我在诊所使用CBT对焦虑障碍进行治疗的案例。通过坚持不断地使用和练习这些方法，会给有杂乱问题困扰的人带来非常大的帮助。
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你体内的囤积欲：如何过上更快乐、更健康的整洁生活 强迫性囤积症的治疗
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每当一个新的患者到诊所接受评估，我会首先与他建立亲密和信任的关系。许多强迫性囤积症患者不会寻求治疗，是因为他们对自己的房屋状况感到羞耻或尴尬，或者害怕放弃自己的物品。让受访者感受到支持和尊重，这在治疗过程中是非常重要的。
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通过直接的询问和测评，我会对问题的严重程度有所了解，并确定最佳的治疗形式。具体来说，我会要求来访者完成一套生理心理社会史（biopsychosocial history）问卷，这涵盖了他生活的所有方面，包括过去和现状。这其中包括但不限于：童年史、创伤或虐待史、并发症状的诊断（有时患者的行为可能与多种问题有关，比如强迫症、多动症或是抑郁）、精神健康问题的家族史、症状的出现时间以及它们对于个人生活的影响、过去使用过或现在正在使用的药物、过去和现在的医疗问题、当前的生活环境、关系问题，等等。
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下一步是使用其他问卷来补充这些信息，其中包括我开发的强迫性囤积保存物品问卷（Compulsive Hoarding Saved Items Questionnaire，参见附录A）。这个问卷涵盖了人们通常会囤积的物品，并让他们评定放弃它们会带来的焦虑水平。
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因为强迫性囤积症是一种心理问题，会被损失、压力或其他创伤事件加剧，所以在与来访者进行一对一治疗时，最重要的是鉴别出囤积问题出现的导火索事件，因为这些都是我们开始治疗后出现的、必须处理的感觉或是问题。我们还会一起鉴别任何有影响的环境因素，比如成长在一座杂乱或是囤积的房屋中。
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治疗强迫性囤积症患者的一个关键点是，应该正视他的挣扎，而不要因为他的行为或房屋的状况而谴责他。很可能他的家人已经开始对他大吼大叫，因为他的囤积而纠缠他、谴责他、怪罪他、嘲弄他。囤积行为带来的压力和后果已经让他的家人备感疲惫，忍受够了，还要承担经济上的损失。但是，愤怒战术不会激励一个人去接受治疗。通过理解、同情、尊重和开放交流，我们可以形成一种联盟关系，开始解决所爱之人的强迫性囤积症所带来的问题。
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我还会增加一些问题，就像下面列出的那样，询问患者的生活方式，以及他们的家庭和社会关系。如果你是一个杂乱者，可能会发现问自己这些问题是有帮助的。杂乱或囤积怎样影响着你的生活？
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