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1700567027 因为药物治疗的自我处置需要人际交往技巧,所以需要进行此项训练。
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1700567029 2﹒介绍药物治疗自我管理程式
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1700567031 康复师要把训练目的告诉患者,并了解患者对服药的看法。
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1700567033 3﹒传授有关抗精神疾病药物的知识
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1700567035 让患者掌握抗精神疾病药物的一般常识,使其知道为什么在急性期要用抗精神疾病药物,症状被控制后为什么还要用维持量治疗,服维持量药物对疾病有何益处等,使患者对抗精神疾病药物有大概了解。
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1700567037 4﹒讲述正确的自我用药方法
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1700567039 让患者学会正确用药的程序,如何认清药物不良反应,什么是正常的治疗反应。使患者通过学习掌握安全用药的方法。
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1700567041 5﹒教患者如何识别药物不良反应
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1700567043 可发给患者自评量表,如口干否、食欲好不好、今天是否服了药、是否有疲乏无力感等等,还要教给患者一旦出现药物不良反应应该如何应对的措施。
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1700567045 6﹒传授患者向医师求助的技能
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1700567047 上述程式步骤分明,目的明确,收效显著,可达到使维持用药的剂量降到最小和降低复发率的目的。
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1700567049 (二)症状自我监控程式化训练
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1700567051 症状自我监控技能训练程式由四个部分组成:
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1700567053 1﹒识别病情复发的先兆症状的知识和技能;
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1700567055 2﹒监控先兆症状的技能,使患者掌握将先兆症状及早控制的技能;
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1700567057 3﹒处置持续症状的技能训练;
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1700567059 4﹒在日常交往过程中拒绝饮酒和吸毒的技能,患者在出院后难免在和亲友交往过程中有劝酒、诱导吸毒的可能,在症状自我监控程式化训练中需教会患者拒绝酒精和毒品的技能。
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1700567061 参加技能训练者为症状基本缓解的出院患者。
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1700567063 研究显示,将药物自我处置和症状自我监控技能训练结合起来用于防止精神分裂症复发有明显疗效,经过1年随访观察,训练组较对照组复发率明显下降(训练组为12%,对照组为52%,P <0.001);再住院率也明显下降(训练组为3%,对照组为38%,P <0.001);训练组患者的用药依从性明显高于对照组(P <0.001)。
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1700567065 (三)回归社会技能程式化训练
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1700567067 经过药物自我处置程式化训练和症状自我监控程式化训练后可进入回归社会技能程式化训练,进入回归社会技能训练阶段主要目的是为患者能够顺利重新融入社会准备条件。其内容包括:
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1700567069 1﹒正确处理来自社会压力的技能,比如在感到有心理压力时用娱乐的办法予以缓解。
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1700567071 2﹒正确度过出院后闲暇时间的技能。
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1700567073 3﹒制订每天的活动计划的技能。
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1700567075 4﹒正确进行约会和遵守约会的技能。这部分技能的重要性不可低估,这是重返社会的重要技能。
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