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主题A和主题B关注的是被访者对于精神疾病与康复的表述。这些表述可能明确地涉及某些社会内容，也可能没有。例如，当一个医生对患者的精神疾病进行描述时，他会更多地运用他的医学知识而不是讨论社会因素。主题C、D和E则针对临床社会学，从社会和个人的角度来了解患者的体验。可见，启发式网格分析法有助于促进精神卫生专家和社会学专家的合作。
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［薛维聂（Robert Sévigny）翁永振 杨洲云 克累斯汀·洛瓦弄（Christine Loignon）］
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精神分裂症的康复操作手册 第三节 临床社会学方法所发掘的精神分裂症患者的体验：对吕璐访谈的分析
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在当今的中国社会，精神病学和其他领域一样经历着翻天覆地的变化。总的来说，它的演变过程有两个特征：一是紧随世界生物医学实践特别是药理学的潮流，中国精神病学正步伐坚定地朝着生物–心理–社会医学模式的方向发展，旨在进一步研究如何改善重性精神疾病对患者本人及其周围相关人员生活质量造成的不良影响；二是研究重心从专注研究用医疗方法控制症状和再教育等问题，转移到更多地探讨患者的社会康复和再融入社会等问题。
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20多年来，为数众多的研究项目都顺应着精神病学领域的上述变革。正是在这种背景下，20世纪90年代初，北京一所大型精神病医院开始了这一临床社会学的研究项目。具体地说，该研究主要针对在1992～1995年期间被诊断为精神分裂症而在该医院住院的20位患者进行了访谈。本节分析的是20位个案中的1例，即吕璐的体验。
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至于选择吕璐并不是为了刻意表现临床社会学的某一特殊方面。相反，吕璐这一个案能够呈现个人对精神疾病体验的数个层面：譬如，幻觉和幻觉所衍生的思维、行为障碍，精神异常所造成的人际关系变化，并受各种社会因素影响，其中有社会文化、患者和各种人群、各种组织或团体的关系的变化的内容。
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访谈进行前一年，吕璐曾住精神病院。出院后她呆在家里，直到面谈前几星期找到一份新的工作才开始上班。大专毕业后，她曾在一家私营企业工作。发病以前，和高中时认识的男友陈某同居三年。发病期间，阴差阳错遇到出租车司机方某。①
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吕璐的体验围绕着以下几个主题：
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1﹒第一次发病时她对“不正常”的体验
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2﹒发病后造成她被社会疏远的感受
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3﹒为“不正常”体验和苦恼寻找含义和解释
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4﹒病情稳定后的生活：努力进行自我调整和重建社会关系
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5﹒社会文化内容在其体验中的位置
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最后要说明的是，研究结论的得出需要对资料进行反复阅读和不断深入剖析。同样一段文字或内容可能有好几层含义：对个人苦恼的表达；感到和周围人逐渐疏远进而失去联系，对其疾病或苦恼的一种解释；有时患者因为自己患有精神病而有羞耻感，主动远离周围人，因而感到苦恼等等。因此，患者苦恼的含义和解释可能是多种的，剖析患者对“不正常”的不同体验，有助于康复措施的制定。对资料的分析又是一个螺旋式渐进的过程，首先是阅读较长篇幅的叙述记录资料，然后是简明扼要地分析其中的含义。之所以在文章里引用一些原始访谈记录，目的是让读者自己思考、评判作者的分析。上述方法也适合于研究吕璐直接环境中人们的观点。
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精神分裂症的康复操作手册 一、吕璐的观点
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（一）突如其来的发病
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她的“病”，按照吕璐自己的说法，是一系列突如其来的至今还令她心有余悸的“幻觉”。她感觉似乎经历了一个难忘的故事，其中有人物、情景、情节，并付出了情感。在她的故事中，“幻觉”占了重要部分，其中也掺杂着令人费解的意外事件或情况，具有一定的“现实性”。在某种意义上，理解吕璐的经历在于弄懂她的叙述。她的述说将“非现实”的情节和“真正”发生的事件交织在一起，并围绕了她觉得很重要的两段经历：最后几天在单位上班的情况以及和出租车司机的邂逅。②
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①为了保护病人的隐私权，有关人名和地名都作了改动。
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②通过和吕璐仅有一次的交谈，我们难以判断她是否对这些有幻觉的经历有直接记忆，或是她从周围亲近的人中得知的。一般而言，时隔几个月面谈时，这些留在她记忆中的经历应该已经被她内心化了。另外，面谈时，她的描述也并不总是井井有条。
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在访谈中，吕璐说：“我觉特别热……我觉我是总经理似的……”
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