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设有专门的医生护士，为这些散居在家庭中的慢性精神分裂症进行维持治疗的药物调整，和家属一起讨论为患者制定家庭康复计划，让患者积极参加工疗站所组织的各项活动。笔者参与了某工疗站的工作，主要工作为定期为家属和患者组织学习会、讨论会和文娱活动等。城市社区工疗站，对慢性精神分裂症的心理社会康复的积极作用肯定，应该成为一种政府行为，要有固定的资金投入和固定的人员编制，否则难以得到持久性发展。
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（二）对家庭成员的培养教育
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在社区精神卫生工作中，对患者家庭成员的培养、教育极为重要。我们于1998年至2002年在北京某社区开展了对家庭成员的培养、教育工作：
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1﹒将患者组成精神康复小组
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由恢复期患者担任组长。他们做出小组活动计划，定期组织学习、文体活动和学习讨论会交流学习体会与康复经验，他们订阅《精神康复报》并将自己的康复日记、学习体会投稿，获得刊登，康复小组组长曾获免费参加全国性康复会议，发言介绍他的康复经验。
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2﹒家庭康复师（员）的培训
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依据家属要求及患者实际需要，确定了患者家属最需要的是得到精神疾病知识及家庭康复中具体问题的解决方法，根据这一基本情况和患者及其家属的要求，先后为他们开办了“家庭康复师（员）培训班”初训和复训共两期。
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（1）课程的设置：根据实际需要，为家庭康复师设置了“家庭教育十讲”系列课程，内容包括：
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第一讲：精神疾病及其康复概论；
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第二讲：精神疾病常见的症状；
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第三讲：精神分裂症及其治疗与康复；
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第四讲：精神药物的临床应用及不良反应；
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第五讲：精神疾病的复发原因及对策；
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第六讲：精神疾病的家庭治疗；
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第七讲：精神残疾的临床表现及评估；
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第八讲：《药物自我处置》的方法训练；
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第九讲：《症状自我监控》的方法训练；
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第十讲：生活技能与职业技能的训练。
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（2）教学方法：按照美国精神康复专家Liberman RP教授的家庭教育理论，招收20名左右小型学习班学员，采用讲授加讨论，随时提问题，讨论与讲解实际问题的“学习讨论”教学法，第1期培训班共招收学员20名。为他们确定授课时间，固定听课地点，建立考勤考绩制度，每次讲授完毕留出课外作业，如讲授症状学后，课外作业是：请您找出您家庭中患者所表现出的精神症状。最后有结业式，发给结业证书、纪念品。授课时间定为每月2次，每次下午2小时。第1期培训班于2001年1月开始6月结束，在办班过程中全体学员听课认真，不迟到不早退，在讲授的内容中经常会碰到学员家中的患者的表现，他们便提出问题，在教师当场解答问题时，往往又有学员提出他的另外问题，这样，师生形成互动，显得学习气氛活跃。学员普遍反映这种学习方式能解决实际问题，他们常常把课堂上学到的知识，回家后立刻应用到患者身上，获得了良好的效果。
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（3）结业及学员们的收获：通过考勤考绩，总评学习成绩，有14名学员获得结业证书。他们谈到的学习感受与收获有以下几点：
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1）增加了对精神病知识的了解，对照自己以前对待患者的方法，发现很多是不恰当的，甚至是错误的。如患者出院回到家庭中，总担心患者会做出意外危险，什么都不敢让患者干，听课后懂得了患者在家庭康复治疗中家庭成员应如何帮助患者恢复社会功能，要求患者去做力所能及的事。以前患者提出“病好了不必再服药”就同意了，结果患者停药导致复发，听课后知道了在患者自知力良好时应抓紧进行“服药依从性”的教育，帮助患者认识到坚持服药的重要性等等，还有很多类似的实例。
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2）解决了家庭成员以往面对患者的束手无措和孤独无助感，使他们掌握了知识，知道了怎样对待患者。
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3）有的家属运用学到的知识对患者在家庭中进行社会技能训练，让患者外出购物，学会使用货币等都收到实实在在的效果。
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4）有的患者在家属鼓励、动员、帮助下学会怎样去求职择业，使数年呆在家里无所事事的患者能够上班工作。
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（4）第2期家庭康复师（员）的培训：由于第1期“家庭康复师（员）培训”结束后，学员们充当了患者身边的康复师（员），使患者提高了服药依从性，学会怎样进行回归社会前的家庭康复训练，收到了良好效果，产生了广泛而良好的社会影响，因此在一些家属纷纷要求下，于2002年1月至4月又举办了第2期“家庭康复师（员）培训班”，共有24名家属接受了培训。今后，在家庭干预的工作中，对精神分裂症患者家庭中的监护人进行“家庭康复师（员）”的培训将成为一项重要日常工作。约在1年以后，还将考虑对这些接受过初级培训的“康复师（员）”进行再提高一个层次的复训。这对患者早日全面回归社会是极有必要的；同时，培训出一批又一批的“家庭康复师（员）”来承担部分精神疾病患者的家庭、社区康复工作，弥补了我国精神疾病专科人员的不足，这是一项有益的尝试。
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