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1700570711 精神科临床康复疗效评定标准包括康复诊断、康复目标和康复效果三个组成部分。
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1700570713 1﹒康复诊断
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1700570715 疾病诊断是明确患病名称,康复诊断则是确定疾病后的精神功能障碍及其严重程度,以及需要进行康复的社会功能缺损,在对病人制订康复计划及施行康复训练之前,均需作出确切的康复诊断;
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1700570717 2﹒康复目标
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1700570719 对疾病施行治疗的目标是治愈某种疾病;而对病人施行康复的目的不在于治愈某种疾病,而是通过康复来改善或恢复某些功能障碍或缺损,因此,在开展康复训练之前,要根据康复诊断及病人的实际要求,制订出切实可行的,所要达到的康复目标。
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1700570721 如:康复诊断 康复目标
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1700570723 不会用筷子 学会用筷子
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1700570725 不会拔草 学会拔草
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1700570727 3﹒康复疗效评定标准
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1700570729 依据康复诊断及康复目标,制定出五级康复疗效标准:
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1700570731 (1)凡经康复训练,病人的实际社会功能已达到康复目标要求,定为一级康复疗效;
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1700570733 (2)凡经康复训练,病人的实际社会功能水平有显著提高者,定为二级康复疗效;
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1700570735 (3)凡经康复训练,病人的实际社会功能水平有进步者,定为三级康复疗效;
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1700570737 (4)凡经康复训练,病人的实际社会功能水平无变化者,定为无效;
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1700570739 (5)凡经康复训练,病人的实际社会功能水平下降者,定为恶化。
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1700570741 (郭贵云)
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1700570746 精神分裂症的康复操作手册 五、社会行为量表
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1700570748 以往对急性精神疾病患者的测量工具的研究占大多数,包括问卷、评定量表等,而近年来不少学者将注意力转移到研讨精神疾病患者的社会功能评定上来。长期住院患者有长时间的功能搁置而使其社会功能下降,对这些患者的功能测量,至今缺乏较合适的工具,而这种功能测量的数据,可作为康复治疗效果评定依据,因此,编制社会行为量表(so cial behavior schedule for administration to staff member,SBS),并对患者进行社会行为测量,是很有用的。
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1700570750 SBS对患者的社会行为进行观察测量共有23个条目。采用0~4的5级评分,方法是通过病史,知情人提供情况及对患者的直接交谈、观察,来了解患者近1个月的行为情况。
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1700570752 SBS通过信度效度检验,其信度效度良好。在评定测量后的记录中,只要有值得评定的行为划“1”;没有值得评定的行为划“0”。
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1700570754 此量表包括21个行为观察条目(见评定项目内容)。这些行为条目已进行研究,主要描述患者所表现的难以衡量的症状,这些症状常是患者长期住院所致的精神功能损害,致使患者需长期依赖于医院及日间住院为他们服务。该量表大多数项目以0~4的5级评分,对患者每一个目前和过去(病史)的行为进行描述,以记录整个疾病发展过程中的情况。以病史报告者的资料进行评定的方法称为“过时的评定”。过时评定是必要的,因为有些症状并非随时出现。21项中,12项是高度特异性的,但最后1项为“其他行为”,此项系指病史中的特异性质的问题(如某种癖好),患者具有这些特异性质的问题常导致他们对精神科服务的依赖,甚至难以处理。
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1700570756 此量表的评定项目内容最适合于慢性精神疾病患者,尤其是慢性精神分裂症,并有精神残疾者。故可作为对慢性患者的新的测量工具。较易掌握,只要求一名资料提供者及一名医生即可完成此检查,检查者要经训练,以使检查标准化。
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1700570758 SBS的评定项目内容:
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