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2．严重者可有皮肤干燥、皮疹、脱发或毛发稀黄、口腔溃疡。可伴有维生素A缺乏症表现。
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（三）辅助检查
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1．实验室检查
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（1）一般检查 血清碱性磷酸酶减少，白细胞碱性磷酸酶、DNA或RNA聚合酶活性下降。金属硫蛋白、视黄醇结合蛋白减少。血清睾丸酮、雌激素水平降低，胰岛素样生长因子降低。细胞免疫功能偏低。
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（2）锌检查 ①空腹血清锌浓度降低。白细胞锌、红细胞锌、尿锌降低，发锌测定仅为参考。②血清锌浓度反应试验（PZCR）＞15％。测空腹血清锌浓度（A0）作为基础水平，然后给予标准饮食（总数量按全天20％计算，其中蛋白质为10％～15％，脂肪为30％～35％，碳水化合物50％～60％），2小时后复查血清锌（A2），并按照公式计算PZCR＝（A0－A2）/A0×100％。
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2．特殊检查 同位素法测定锌代谢池异常。
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（四）诊断要点
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1．确诊标准（1995年全国提高儿童生命质量学术会议制订）
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（1）膳食调查显示每日锌摄入量少于推荐供给量的60％。
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（2）有食欲不振、生长发育迟缓、皮炎、反复感染、免疫机能低下、异食癖等典型的缺锌临床表现中的2个或2个以上。
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（3）空腹血清锌浓度＜11.47μmmol/L（原子吸收法）。
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（4）餐后血清锌浓度反应试验（PZCR）＞15％。
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（5）单独用锌剂治疗1个月后有显效。
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具备上述5项中3项即可确诊本病，如无第（2）项，可诊断为亚临床型锌缺乏症。
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2．拟诊判断 具备下列5项中2项者可拟诊本病。
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（1）空腹血清锌浓度介于11.47～13.74μmmol/L（原子吸收法）。
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（2）另4项与上述确诊标准中（1）、（2）、（4）、（5）项相同。
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（五）鉴别诊断
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1．家族性体格矮小 有家族史，其血清锌浓度显著高于锌缺乏症患儿。
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2．生长激素缺乏症 生长激素（GH）激发实验显示GH完全或部分缺乏，用GH治疗后生长发育有明显改善。
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3．甲状腺功能减低症 表现为生长发育落后，智力低下，少吃、多睡、排便困难且量少，皮肤粗糙等，血清甲状腺素（T3、T4）降低，促甲状腺素（TSH）升高，甲状腺素制剂治疗后症状改善。
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4．慢性疾病引起生长发育障碍 如慢性感染、慢性肝病、先天性心脏病、慢性肾脏疾病、营养不良等，有各自相应的特征。
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［治疗方案］
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（一）一般治疗
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鼓励母乳喂养。合理膳食，补充含锌丰富的动物类食物。纠正不良的饮食习惯。去除缺锌的各种病因。
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