打字猴:1.70059904e+09
1700599040 2.其他染色体异常疾病 如18-三体综合征、Turner综合征等,有各种相应的特殊面容、智力低下、多发性畸形等,确诊依赖于染色体检查。
1700599041
1700599042 [治疗方案]
1700599043
1700599044 (一)一般治疗
1700599045
1700599046 本病无特殊治疗方法。平时可进行体能训练,加强教育,培养生活自理能力与社会适应能力。注意预防感染。
1700599047
1700599048 (二)药物治疗
1700599049
1700599050 可试用γ氨酪酸、谷氨酸、维生素B6、叶酸、甲钴胺(弥可保),以促进小儿精神活动。
1700599051
1700599052 (三)其他治疗
1700599053
1700599054 先天性心脏病、消化道畸形、白内障等畸形可手术治疗。
1700599055
1700599056 [病情观察]
1700599057
1700599058 (一)观察内容
1700599059
1700599060 可定期或不定期随访,观察体格与智力发育情况。
1700599061
1700599062 (二)动态诊疗
1700599063
1700599064 合并先天性心脏病的患儿,注意心功能情况,有无发绀,择期手术或介入治疗。患儿易反复呼吸道感染,应及时进行抗感染治疗。如并发白血病,可按白血病治疗。患儿可有精神异常与行为问题,可发生意外创伤,应有专人看护,预防意外。
1700599065
1700599066 [临床经验]
1700599067
1700599068 (一)诊断方面
1700599069
1700599070 对高龄产妇出生的婴儿,如有智力与体格发育延迟,应注意有无本病的可能。嵌合型患儿的表现往往不典型,容易漏诊,其临床表现与病情轻重取决于异常细胞群与正常细胞群的比例。对嵌合型患儿、疑有本病的婴幼儿,应及时做染色体检查以确诊。
1700599071
1700599072 (二)治疗方面
1700599073
1700599074 本病无特殊治疗,主要是监测各种伴发疾病与防治感染。伴有多种先天性畸形的患儿死亡率较高,如无严重感染,平均寿命可达50岁。
1700599075
1700599076 (三)医患沟通
1700599077
1700599078 1.向家长交代本病的预后,说明本病无特殊治疗,主要是监测各种伴发疾病与防治感染。树立信心,不可遗弃。
1700599079
1700599080 2.对已有标准型患儿的家长,如打算再生一婴儿,可告知约有1%的可能为本病患儿。对易位型患儿的双亲应劝其进行染色体核型分析,以便发现平衡易位携带者。如母亲为D/G易位,则下一胎有10%的可能为本病患儿;如父亲为D/G易位,则下一胎有4%的可能为本病患儿。如父母一方为21/21易位,则下一胎有100%的可能为本病患儿。
1700599081
1700599082 3.对非常希望再生一婴儿的家长,或对高龄孕母,可进行产前筛查与产前诊断,如羊水细胞核型分析或FISH杂交分析、绒毛活检、脐血细胞检测等。
1700599083
1700599084 (四)病历记录
1700599085
1700599086 在病史中注意记录患儿出生时母亲年龄,父母有无长期接触药品、化学品、放射线。在病程记录中记载染色体核型分析等检查结果及诊断依据。在出院小结中注意诊断依据,记录平时须监测各种伴发疾病与防治感染的内容,记录随访的时间。
1700599087
1700599088
1700599089
[ 上一页 ]  [ :1.70059904e+09 ]  [ 下一页 ]