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1．猪囊虫病的治疗均应住院进行。治疗脑囊虫病时，使用吡喹酮或阿苯达唑治疗后2～7天，可因虫体大量死亡，释放异体蛋白引起过敏性休克及炎症性脑水肿，可应用糖皮质激素及对症处理。也可先预防性应用糖皮质激素、降颅内压后再驱虫治疗。
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2．脑囊虫病接受吡喹酮治疗的病人，约50％达到临床治愈（症状消失，CT扫描损害消失），其余病人有症状减轻，但对脑室及脊髓囊虫病患者无效或收效甚微。手术解除颅内高压，配合糖皮质激素治疗脑水肿可使吡喹酮治疗无效的病人预后改善。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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对于癫痫病人，应常规询问有无生食或进食半生的牛、猪肉的习惯，是否不区分生熟食品所用砧板，如有这些情况须常规进行头颅CT检查，往往可确诊脑囊虫病。但显示出钙化灶需病程5年以上。
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（二）治疗方面
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1．服氯硝柳胺（灭绦灵）时应将药片充分咬碎后吞下，尽量少喝水以使药物在十二指肠上部达到较高浓度。该药对虫卵无效，有致六钩蚴感染的危险，不用于猪带绦虫病。
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2．治疗绦虫病时，服药后患儿坐在盛有温盐水的便盆上排便，以免虫体遇冷收缩而不能全部排出。不要用力拉扯虫体，以免虫体前段与头节留在肠道中。用过的温盐水须妥善处理，以免虫卵被动物吞食而扩散。
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3．驱虫治疗后应留24小时大便，寻找绦虫头节，找到头节说明治疗成功。如未找到头节应随访，症状消失、4个月中无虫卵和节片排出为治愈。
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4．治疗猪绦虫时应尽量预防呕吐，可口服小剂量氯丙嗪，以免妊娠节片因肠逆蠕动反流至十二指肠或胃，使虫卵内六钩蚴孵出，导致自身感染，造成囊虫病。
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5．猪带绦虫病的治疗首选槟榔煎剂或甲苯咪唑，可驱出完整虫体，无致囊虫病危险。
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（三）医患沟通
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本病发病由不良饮食卫生习惯所致。应嘱家长购买经过管理部门检验过的牛、猪肉，不吃未煮熟的猪、牛肉，仔细清洗蔬菜与水果，区分生熟食品的砧板。加工生肉的器皿、刀砧要彻底洗净。在治疗患儿时，须向家长交代治疗中注意事项与药物的副作用，以使家长配合治疗。
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（四）病历记录
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在病史中注意记录患儿家庭的不良饮食卫生习惯。在病程记录中记载确诊依据、治疗措施与近期疗效观察。在出院小结中注意记录须向家长交代治疗中注意事项与药物的副作用，记录出院后4个月内随访与复查大便的时间。
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儿科住院医师手册（第二版） 第三十二节 并殖吸虫病
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并殖吸虫病（paragonimiasis）又称肺吸虫病，主要是由卫氏并殖吸虫、斯氏狸殖吸虫和四川并殖吸虫寄生人体所致的慢性地方性寄生虫病。本病多见于山区与丘陵地带，儿童及青少年发病率较高。并殖吸虫虫卵发育成毛蚴后，经第一中间宿主（淡水螺），第二中间宿主（溪蟹或蝲蛄体）发育成为囊蚴，人食用未煮熟的溪蟹或蝲蛄或囊蚴污染的生水，经消化道感染而发病。卫氏并殖吸虫主要寄生在肺部并引起病变，还可侵袭脑、皮下和胸腹腔等多处部位并出现相应症状。斯氏狸殖吸虫侵入人体后大多停留在幼虫状态，肺部病变较轻，但多造成局部或全身性幼虫移行症。
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［诊断步骤］
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（一）病史采集
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1．现病史 询问有无咳嗽、咯痰、咯血、胸闷、胸痛、呼吸困难、腹痛、腹泻、恶心呕吐、皮下结节或包块、头痛、呕吐、发热、惊厥、眼球胀痛、眼球突出等。
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2．过去史 询问有无慢性肺部疾病、肠炎、癫痫、心包炎等病史。
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3．个人史 询问有无生食或半生食过溪蟹或蝲蛄，或生饮溪水的习惯。
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4．家族史 询问家庭及村落成员中有无肺吸虫病病人。
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