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（一）一般治疗
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暂禁食，空气灌肠复位成功后6～8小时进流质，逐渐过渡到正常饮食。
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（二）药物治疗
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有明显脱水休克时应先给予补液纠正水与电解质紊乱。
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（三）其他治疗
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1．B超下水压灌肠或X线空气灌肠复位 将气囊肛管置入直肠内，用自动控制压力仪，将压力从60mmHg逐渐调高，不超过100mmHg，见到套叠影逆行推进，由大变小至消失，大量液体或气体进入回肠，提示复位成功。灌肠前肌内注射山莨菪碱解痉，灌肠后口服0.5～1g活性炭，6～8小时有炭末排出，表示肠套叠已整复。禁忌证：①发病超过48小时，全身情况差，如有脱水、精神萎靡、高热、休克等；②严重腹胀、腹膜刺激征或X线平片有多个液平面；③套叠头部已达脾曲，肿物硬而张力大；④多次复发疑有器质性疾病；⑤小肠型肠套叠。
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2．手术复位 空气灌肠复位失败，病程超过48小时或有明显腹胀及腹膜刺激征者，应急症手术，如病程虽未超过48小时，但病情严重怀疑有肠坏死者，亦考虑手术。
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［病情观察］
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（一）观察内容
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1．经灌肠复位，拔出肛管后排出大量粪便，患儿安静入睡，停止呕吐，腹部包块消失，肛门排气，表明症状缓解，肠套解除；如仍然烦躁不安，阵发性哭闹，腹部包块仍存在，注意肠套叠未复位或重新发生套叠，应及时处理。
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2．观察生命体征及意识状态，注意有无水、电解质紊乱，出血及腹膜炎等征象，做好术前准备。
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（二）动态诊疗
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1．疑有肠套叠的患儿，24小时内首选B超下水压灌肠复位。有禁忌证者应进行手术治疗，视病情选择肠切除吻合及肠造瘘等。发生腹膜炎者须积极进行抗生素治疗与抗休克、维持水电解质及酸碱平衡的治疗。
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2．对由恶性淋巴瘤、梅克尔憩室、肠息肉、肠肿瘤、肠蛔虫症、过敏性紫癜等引起的继发性肠套叠，复位可能未必成功，即使成功也有可能再发，故宜早期手术或针对原发病进行相应治疗。
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［临床经验］
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（一）诊断方面
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1．遇到小儿腹痛时，先区分痉挛性腹痛与炎症性腹痛。痉挛性腹痛的特点是腹痛时在床上打滚、四肢乱动；炎症性腹痛的特点是腹痛时呈屈膝缩腹状，在床上不动。门诊对于阵发性哭闹的婴幼儿，首先要想到肠套叠。肠套叠婴儿哭闹时双手紧抓住家长衣服，极力大声哭叫，有恐惧感，这是肠痉挛等其他腹痛时所没有的表现。腹部包块的触诊应在患儿入睡后，用温暖的一个手指尖缓慢进行深触诊，由右下至右上，再至脐上，常可触及腊肠样肿块。这是诊断本病最有价值的体征。如未触及腊肠样肿块，但症状典型，应进行B超下水压灌肠检查，以便及早诊断。
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2．年长儿的慢性肠套叠多为不完全性肠梗阻。患儿多无呕吐、血便，有阵发性腹痛但不剧烈，仍可排大便，腹部X线平片可无气液平，常在腹痛数天后就诊，多误诊为肠痉挛。肠痉挛多在排便后缓解，因此，对与排便无关的阵发性腹痛的年长儿，也须注意肠套叠的可能，应及时进行B超下水压灌肠或透视下空气灌肠检查。
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（二）治疗方面
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在水压或空气灌肠复位过程中，年龄愈小，肠壁愈薄，愈易引起穿孔，故对3～4个月的婴儿应特别谨慎，应缓慢增加压力。如逐渐加压而肠套叠阴影不移动，形态无变化，应放弃灌肠复位而改为手术治疗。
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（三）医患沟通
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向家长说明选择治疗方法的理由和目的，使其了解病情，解除家长的心理负担，争取对治疗的支持和配合。进行灌肠复位有引起灌肠穿孔、休克甚至死亡的可能，一旦发生穿孔须立刻手术，应事先告知家长，必要时家长在病历上签名以示同意，以避免医疗纠纷。
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（四）病历记录
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在病史中记录有无肠套叠的各种诱因，如更换饮食、腹泻等。病程记录中记载病情及变化、确诊依据、治疗方法、复位后患儿的情况，在出院小结中记录指导饮食的内容和观察康复的指标。
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