打字猴:1.700606498e+09
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1700606499 (1)轻度CAP ①婴幼儿:腋温<38.5℃,呼吸增快但<70次/分,正常进食。②年长儿:腋温<38.5℃,呼吸增快但<50次/分,无脱水征象。
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1700606501 (2)重度CAP ①婴幼儿:腋温≥38.5℃,呼吸增快≥70次/分(除外发热、哭吵等因素影响),胸壁吸气性凹陷,鼻扇、紫绀、间歇性呼吸暂停、呼气呻吟,拒食。②年长儿:腋温≥38.5℃,呼吸增快≥50次/分(除外发热、哭吵等因素影响),鼻扇、紫绀、呼气呻吟,有脱水征象。
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1700606503 4.病程分类诊断
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1700606505 (1)急性肺炎 病程<1个月。
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1700606507 (2)迁延性肺炎 病程1~3个月。
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1700606509 (3)慢性肺炎 病程>3个月。
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1700606511 5.肺炎合并心力衰竭的诊断标准
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1700606513 (1)安静时心率加快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分,不能用发热或缺氧解释。
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1700606515 (2)呼吸困难,安静时呼吸突然加快,>60次/分。
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1700606517 (3)突然发生极度烦躁不安,明显发绀,皮肤苍白、发灰,不能用原有疾病解释。
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1700606519 (4)肝大达肋下3cm以上,或短时间较前迅速增大,不能以横膈下降解释。
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1700606521 (5)心音低钝,有奔马律,颈静脉怒张,心脏扩大。
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1700606523 (6)尿少或无尿,颜面及下肢水肿,已排除营养不良、肾炎、维生素B1缺乏等原因。
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1700606525 6.腺病毒肺炎诊断标准
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1700606527 (1)好发于冬春季,多见于6个月~2岁小儿。
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1700606529 (2)急起稽留高热,伴有上呼吸道感染症状。
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1700606531 (3)喘憋严重,咳嗽较剧,气促,重症有呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、三凹征、呼气性呻吟、嗜睡、萎靡。易出现心力衰竭。
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1700606533 (4)肺部体征出现较晚,听诊肺部由呼吸音粗发展为管性呼吸音,3~5日后出现细湿啰音。
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1700606535 (5)血中腺病毒IgM抗体阳性,或鼻咽分泌物中腺病毒抗原阳性。
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1700606537 (6)胸部X线特点为:①改变较肺部体征出现早;②大小不等的肺部阴影或融合成大病灶,肺气肿多见;③病灶吸收缓慢,需数周至数月。
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1700606539 7.呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎诊断标准
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1700606541 (1)多见于2岁以内的婴幼儿,尤其是2~6个月。
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1700606543 (2)干咳,喘憋,轻微发热或不发热。
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1700606545 (3)呼吸急促,鼻翼扇动,发绀,三凹征明显。肺部叩诊呈过清音,听诊有哮鸣音及细湿啰音。
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1700606547 (4)发作严重者,易并发心力衰竭、呼吸衰竭及胃肠道出血等。
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