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（2）起病前可有上呼吸道感染表现，也可突然畏寒、高热，有乏力、气促、咳嗽、胸痛，咯痰，年长儿可痰带血丝或铁锈色痰。婴幼儿有鼻翼扇动、发绀、呕吐、腹泻。
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（3）肺部可闻及细湿啰音，年长儿可有实变体征。
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（4）外周血白细胞数、中性粒细胞增高。咽喉分泌物检出肺炎链球菌或肺炎链球菌多糖荚膜抗原。
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（5）胸部X线检查，在婴幼儿为支气管肺炎表现，在年长儿为大叶性或节段性肺炎表现。
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10．葡萄球菌肺炎诊断标准
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（1）冬春季发病较多，多见于新生儿及婴幼儿。
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（2）起病急，有不规则高热，常为弛张热，婴儿为稽留热。咳嗽，呼吸困难，肺部体征出现早，可闻及中细湿啰音。
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（3）全身中毒症状重，面色苍白，呻吟，可有中毒性休克，可出现猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹。肺部以外可有化脓性迁徙病灶。
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（4）外周血白细胞数、中性粒细胞增高。从咽喉分泌物、气管吸出物、血液、化脓性病灶、胸水中培养出葡萄球菌，或血清葡萄球菌磷壁酸抗体阳性。
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（5）胸部X线检查病灶易变，易出现肺大泡、肺脓肿或脓胸、脓气胸。
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11．流感嗜血杆菌肺炎诊断标准
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（1）多见于4个月～4岁儿童，冬春季多见。
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（2）起病较缓，有发热、面色苍白、痉挛性咳嗽、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、三凹征，肺部体检有湿啰音或实变体征。
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（3）易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎、会厌炎等。
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（4）外周血白细胞与淋巴细胞增多，胸部X线检查可呈支气管肺炎、大叶性或节段性肺炎表现，常伴胸腔积液。
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（5）咽喉分泌物、血液、胸水、心包液等培养出流感嗜血杆菌，或其抗原阳性，或外膜蛋白IgM阳性，或外膜蛋白IgG、多糖荚膜抗体在恢复期升高4倍以上。
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12．肺炎支原体（MP）肺炎诊断标准
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（1）多见于年长儿，也可见于婴幼儿。
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（2）发热，热型不定，热程1～3周。刺激性咳嗽，可似百日咳样咳嗽，夜间剧咳，痰少而黏稠。年长儿可有咽痛、胸闷、胸痛等。婴幼儿起病急，可喘憋及呼吸困难。
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（3）肺部体征多不明显，婴幼儿双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。
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（4）部分患儿有肺外表现，如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少、脑膜炎、肝炎、胰腺炎、脾大、皮疹、格林－巴利综合征、肾炎、消化道出血等。
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（5）冷凝集试验阳性（＞1∶32）可做参考，恢复期血清MP抗体4倍以上升高有诊断意义，或血中MP-IgM阳性。
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（6）胸部X线表现类型：①以肺门阴影增浓为主；②支气管肺炎改变；③间质性肺炎改变；④均一的实变影。
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13．沙眼衣原体（Ct）肺炎诊断标准
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（1）多见于＜6个月的婴儿。
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