打字猴:1.70060657e+09
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1700606571 (2)起病前可有上呼吸道感染表现,也可突然畏寒、高热,有乏力、气促、咳嗽、胸痛,咯痰,年长儿可痰带血丝或铁锈色痰。婴幼儿有鼻翼扇动、发绀、呕吐、腹泻。
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1700606573 (3)肺部可闻及细湿啰音,年长儿可有实变体征。
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1700606575 (4)外周血白细胞数、中性粒细胞增高。咽喉分泌物检出肺炎链球菌或肺炎链球菌多糖荚膜抗原。
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1700606577 (5)胸部X线检查,在婴幼儿为支气管肺炎表现,在年长儿为大叶性或节段性肺炎表现。
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1700606579 10.葡萄球菌肺炎诊断标准
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1700606581 (1)冬春季发病较多,多见于新生儿及婴幼儿。
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1700606583 (2)起病急,有不规则高热,常为弛张热,婴儿为稽留热。咳嗽,呼吸困难,肺部体征出现早,可闻及中细湿啰音。
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1700606585 (3)全身中毒症状重,面色苍白,呻吟,可有中毒性休克,可出现猩红热样皮疹或荨麻疹样皮疹。肺部以外可有化脓性迁徙病灶。
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1700606587 (4)外周血白细胞数、中性粒细胞增高。从咽喉分泌物、气管吸出物、血液、化脓性病灶、胸水中培养出葡萄球菌,或血清葡萄球菌磷壁酸抗体阳性。
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1700606589 (5)胸部X线检查病灶易变,易出现肺大泡、肺脓肿或脓胸、脓气胸。
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1700606591 11.流感嗜血杆菌肺炎诊断标准
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1700606593 (1)多见于4个月~4岁儿童,冬春季多见。
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1700606595 (2)起病较缓,有发热、面色苍白、痉挛性咳嗽、呼吸困难、发绀、鼻翼扇动、三凹征,肺部体检有湿啰音或实变体征。
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1700606597 (3)易并发脓胸、脑膜炎、败血症、心包炎、化脓性关节炎、中耳炎、会厌炎等。
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1700606599 (4)外周血白细胞与淋巴细胞增多,胸部X线检查可呈支气管肺炎、大叶性或节段性肺炎表现,常伴胸腔积液。
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1700606601 (5)咽喉分泌物、血液、胸水、心包液等培养出流感嗜血杆菌,或其抗原阳性,或外膜蛋白IgM阳性,或外膜蛋白IgG、多糖荚膜抗体在恢复期升高4倍以上。
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1700606603 12.肺炎支原体(MP)肺炎诊断标准
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1700606605 (1)多见于年长儿,也可见于婴幼儿。
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1700606607 (2)发热,热型不定,热程1~3周。刺激性咳嗽,可似百日咳样咳嗽,夜间剧咳,痰少而黏稠。年长儿可有咽痛、胸闷、胸痛等。婴幼儿起病急,可喘憋及呼吸困难。
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1700606609 (3)肺部体征多不明显,婴幼儿双肺可闻及哮鸣音及湿啰音。
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1700606611 (4)部分患儿有肺外表现,如心肌炎、心包炎、溶血性贫血、血小板减少、脑膜炎、肝炎、胰腺炎、脾大、皮疹、格林-巴利综合征、肾炎、消化道出血等。
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1700606613 (5)冷凝集试验阳性(>1∶32)可做参考,恢复期血清MP抗体4倍以上升高有诊断意义,或血中MP-IgM阳性。
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1700606615 (6)胸部X线表现类型:①以肺门阴影增浓为主;②支气管肺炎改变;③间质性肺炎改变;④均一的实变影。
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1700606617 13.沙眼衣原体(Ct)肺炎诊断标准
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1700606619 (1)多见于<6个月的婴儿。
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