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1700619421 硬膜外麻醉最大的优势在于,它能够有效地缓解分娩疼痛,同时产妇还能保持意识清醒,能够感觉到宫缩来临。如果硬膜外麻醉做得成功,她就没有一点疼痛。真是太妙了。
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1700619423 不过硬膜外麻醉并不是一点问题或风险都没有的:
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1700619425 ●  做硬膜外麻醉本身需要20分钟,药效扩大到预期的范围也需要20分钟—而且首次剂量不一定能达到预期效果。
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1700619427 ●  如果产妇以前从未做过硬膜外麻醉,那么注药后的30分钟之内,医生要密切监测她的血压和胎儿的心率变化。如果首次剂量不够,需要多次注药,那么每次注药后都必须重复监测程序。另外,医生施用硬膜外麻醉以后,很可能还要配合注射催产素来加快分娩进程。
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1700619429 ●  由于产妇无法完全控制下半身,所以施用硬膜外麻醉以后,分娩过程可能会延长。
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1700619431 ●  产妇可能会出现瘙痒、发热或全身发抖等症状,而且很难判断自己什么时候需要排尿,可能需要医生导尿。
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1700619433 ●  硬膜外麻醉会影响胎儿自行调整合适的娩出姿势,所以医生很可能要动用胎头真空吸引器、产钳等工具。
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1700619435 ●  在极少数情况下,硬膜外麻醉会导致产妇神经受损。虽然这种几率微乎其微,但确实存在,产妇神经暂时性受损的几率大约为1/1,000,永久性受损的几率为1/13,000。
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1700619437 在英国,关于分娩过程中是否应该完全禁用任何药物镇痛的讨论由来已久,直到今天仍然针锋相对,没有定论。最近,英国最优秀的几位助产士提出一个观点:在分娩过程中使用镇痛技术可能会削弱母亲与孩子之间与生俱来的联系。
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1700619439 要我说,如果换成男人生孩子,我们一定会要求上述所有方法一个都不能少,剂量统统加倍—而且每5分钟使用一次,不能间断,直到孩子出世。
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1700619441 写给男人的第一本怀孕书 [:1700616642]
1700619442 并不轻松的过渡期
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1700619444 也许是因为“过渡期”听上去很像“度假期”,所以当我说到过渡期时,很多人都会在脑海中勾勒出一派悠然的景象:有人来产房兜售巧克力冰沙,你可以一边嚼,一边去趟厕所,或者去医院停车场,往咪表里多续点停车费。我要说的是:你大错特错了。
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1700619446 对大多数产妇而言,过渡期是整个分娩过程里最难熬的一段,就算她事先以钢铁般的意志决定不用任何镇痛方法,此刻这种决心也几乎土崩瓦解。在这一阶段,宫颈口由8厘米继续打开,直到完全打开至10厘米,这时第二产程开始。
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1700619448 通常人们认为在这一阶段,宫缩的频率不像先前那么高,但实际上每次宫缩的强度更大,持续时间也更长,甚至前后几次宫缩都合并为漫长的一次。产妇的羊水通常会在这段时间破裂。由于胎儿的头压迫到产妇的直肠,这段时间她会有想排便的感觉,而且很可能会在产床上付诸实践……如果真的失禁了,你一定要尽可能地淡定—在分娩过程中,这是很自然的事,你妻子不必为此感到不好意思。
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1700619450 帮她渡过难关
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1700619452 过渡期是整个分娩过程中最最艰难的时刻,而且经过前面几个小时的折腾之后,现在你妻子应该是精疲力竭了,所以,帮助她打起精神,度过这段黑暗时光就是你最重要的任务。你可以从许多方面给她支持:帮她调整一个比较舒服的姿势,在她恐惧不安时给她安慰,鼓励她放开喉咙,大喊大叫—虽然她叫得可能比牛叫还难听,确认医生采取的镇痛措施有没有起到效果……
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1700619454 随着每一次宫缩来临,你亲爱的妻子都会出现一次疯狂而有力的情绪大爆发。当她的诅咒叫骂像无数支箭射向你的时候,千万别惊讶—科学证实,咒骂有助于缓解疼痛。因此,她有无数个理由,可以毫无理由地骂你。
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1700619456 不管过渡期如何难熬,就像它的名字一样,它预示着下一个阶段的开始。等到下一阶段的尾声,你就要第一次看到你的宝宝了。
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1700619458 写给男人的第一本怀孕书 [:1700616643]
1700619459 就要出来了!
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1700619461 现在,宫颈口已经完全打开,你的妻子已经准备好—或者说,她早就准备好了—要全力以赴把宝宝推出来了。
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1700619463 幸运的话,在第一产程过渡期和第二产程之间,她会有一段时间根本感觉不到任何宫缩的痛苦。从某些角度看,第二产程又被称为“休息期”。如果你的妻子压根没有享受到这种短暂的“风平浪静”,那你可以认为这是产科专家虚构出来的概念,为的是给产妇一艘小小的“救生筏”,好让她在痛苦的海洋中不会无限沉沦下去。
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1700619465 推出宝宝的方法多种多样,不过英国的助产士们最推崇的方法是:当宫缩高峰到来,产妇感到身体里有一股强大推力的时候同时使劲,当宫缩过去,推力消失时,产妇也休息—这和以前采用的方法不太一样,以前的方法是:一旦宫颈全开,产妇就应该从始至终用力,没有间歇。
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1700619467 随着每一次宫缩到来—到了这一阶段,宫缩持续的时间大约为60~90秒,每隔2~4分钟一次—胎儿在产道里都会前进一点点,但随着宫缩过去,推动力消失,他又会往回缩一点—别以为产妇每次都在白费力气,胎儿是在前进,只不过速度慢一些而已。不必担心。
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1700619469 传统的分娩方式是:产妇老老实实地躺在床上,举起双腿,好让助产士不必弯着腰、扭着脖子就能看到产道里的情况,然后沿着重力的反方向把胎儿拉出来。现在,这种方式已经过时。生宝宝不一定非要躺在床上,原因不难理解—比如下蹲,这种姿势会让骨盆出口增加大约10%。如果你妻子愿意尝试一下分娩椅、分娩球、分娩池等新型辅助工具,你应该全力支持并帮助她。
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