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哌替丁是一种镇痛药，属于麻醉剂中的一种，与吗啡的药理作用非常类似。实际上，它就是吗啡的人工代用品。
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哌替丁只能在第一产程期间注射。它可以很好地帮助产妇放松，让她立刻有一种像风筝一样飘飘然飞上蓝天的感觉。哌替丁也不会延长分娩的时间。它不能使痛感完全消失，但可以有效钝化痛感。听上去真不错，我都恨不得马上来一点。
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可别高兴得太早！哌替丁是有副作用的。初次接触哌替丁的人中有1/3会感到烦躁、嗜睡、恶心，甚至还会出现一连串的不适症状。
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这些都不算什么。哌替丁最大的弊端在于它能够在几秒钟之内穿过胎盘，也就是说，它同样能被胎儿的身体所吸收。它会减弱胎儿的呼吸，使他容易倦怠，对喂养和抚摸的反应变得迟钝，这种影响甚至在他出生几天之后仍然存在—就连喂奶都变得非常困难。
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如果你妻子的分娩过程异常顺利，用药后不到两个小时胎儿就出生了，那么以上副作用会表现得尤其明显。
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硬膜外麻醉
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这是所有分娩镇痛法中最重要的一种。医生会在产妇的下背部插入一根导管，然后将镇痛药通过导管输入产妇的硬膜外腔。
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首先，麻醉师要对产妇的下背部进行局部麻醉，再用空心针小心地穿过脊柱间隙，进入硬脊膜外腔。然后，医生会将一根细小而柔软的中空导管插进去。听上去很恐怖，对吧？导管插好后，针头拔下，用胶带将导管固定好。这样药物就能通过导管，被导入硬膜外腔了。
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虽然听上去恐怖，但硬膜外麻醉却是应用非常广泛的镇痛方法—官方数字显示，近些年来在英国，采用这种镇痛法的产妇比例高达36.5%。
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在分娩的任何阶段都可以使用硬膜外麻醉，但大多数产妇选择在宫口接近全开、宫缩的程度和频率达到顶峰时使用。
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硬膜外麻醉最大的优势在于，它能够有效地缓解分娩疼痛，同时产妇还能保持意识清醒，能够感觉到宫缩来临。如果硬膜外麻醉做得成功，她就没有一点疼痛。真是太妙了。
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不过硬膜外麻醉并不是一点问题或风险都没有的：
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● 做硬膜外麻醉本身需要20分钟，药效扩大到预期的范围也需要20分钟—而且首次剂量不一定能达到预期效果。
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● 如果产妇以前从未做过硬膜外麻醉，那么注药后的30分钟之内，医生要密切监测她的血压和胎儿的心率变化。如果首次剂量不够，需要多次注药，那么每次注药后都必须重复监测程序。另外，医生施用硬膜外麻醉以后，很可能还要配合注射催产素来加快分娩进程。
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● 由于产妇无法完全控制下半身，所以施用硬膜外麻醉以后，分娩过程可能会延长。
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● 产妇可能会出现瘙痒、发热或全身发抖等症状，而且很难判断自己什么时候需要排尿，可能需要医生导尿。
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● 硬膜外麻醉会影响胎儿自行调整合适的娩出姿势，所以医生很可能要动用胎头真空吸引器、产钳等工具。
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● 在极少数情况下，硬膜外麻醉会导致产妇神经受损。虽然这种几率微乎其微，但确实存在，产妇神经暂时性受损的几率大约为1/1,000，永久性受损的几率为1/13,000。
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在英国，关于分娩过程中是否应该完全禁用任何药物镇痛的讨论由来已久，直到今天仍然针锋相对，没有定论。最近，英国最优秀的几位助产士提出一个观点：在分娩过程中使用镇痛技术可能会削弱母亲与孩子之间与生俱来的联系。
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要我说，如果换成男人生孩子，我们一定会要求上述所有方法一个都不能少，剂量统统加倍—而且每5分钟使用一次，不能间断，直到孩子出世。
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并不轻松的过渡期
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也许是因为“过渡期”听上去很像“度假期”，所以当我说到过渡期时，很多人都会在脑海中勾勒出一派悠然的景象：有人来产房兜售巧克力冰沙，你可以一边嚼，一边去趟厕所，或者去医院停车场，往咪表里多续点停车费。我要说的是：你大错特错了。
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对大多数产妇而言，过渡期是整个分娩过程里最难熬的一段，就算她事先以钢铁般的意志决定不用任何镇痛方法，此刻这种决心也几乎土崩瓦解。在这一阶段，宫颈口由8厘米继续打开，直到完全打开至10厘米，这时第二产程开始。
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通常人们认为在这一阶段，宫缩的频率不像先前那么高，但实际上每次宫缩的强度更大，持续时间也更长，甚至前后几次宫缩都合并为漫长的一次。产妇的羊水通常会在这段时间破裂。由于胎儿的头压迫到产妇的直肠，这段时间她会有想排便的感觉，而且很可能会在产床上付诸实践……如果真的失禁了，你一定要尽可能地淡定—在分娩过程中，这是很自然的事，你妻子不必为此感到不好意思。
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