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在其早期著作中,维萨里已经暗示了盖伦的论述前后矛盾以及他缺乏人体解剖经验的问题。《人体构造论》一书不再继续暗示,只有些许细节提到了这位医学大师。在《人体构造论》的引言部分,维萨里肯定地说道:
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在帕多瓦那所世界上最著名的高等学府……我教授外科学,而由于解剖学与之相关,我致力于研究人体的结构。所以,我曾非常频繁地在帕多瓦和博洛尼亚进行解剖实践,同时,我抛弃了学校流行的荒唐手法,我的演示和教学操作与古代传统没有任何不同。
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然后,他提到了包括盖伦在内的解剖学诸神,并批判了他们的信徒:
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对于真心关心解剖的人来说,他们[早期的解剖学家]似乎对人体解剖毫无兴趣。我不明白究竟是什么让他们如此坚定地依赖其领导者[盖伦]的著作,再加上其他人解剖的失败,他们竟然将盖伦的学说简化为一段概要(如果说他们真正理解过盖伦的话),并且不敢越雷池一步。
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如此铿锵有力的文字竟出自一个28岁青年笔下,不过在引言的后半部分,他又委婉起来:
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现在,我无意批判盖伦的错误教导,他无疑是解剖学教授之王;我更不希望从一开始就被认为是在背叛这位做出大量有益贡献的作者,对他的权威不闻不问。[29]
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用马克·安东尼的话来说,“我是来埋葬恺撒的,而不是来赞颂他的”。维萨里接下来引用了两百多个实例,它们都显示盖伦在“人体结构及其使用和功能”方面存在错误。他所传达的信息逐渐清晰:旧王已死,新王当立。
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本章前面提到了安布鲁瓦兹·帕雷,有些人认为他是第一位伟大的外科医生。我们可以认为,维萨里通过强调外科使用双手的技巧,使外科学从理发师兼外科医师这一无足轻重的位置上升了一个档次,他照亮了外科学发展的前路。在《人体构造论》一书中,维萨里感叹道,人类忽视了“最基本的工具——手,于是[医学在动手操作方面]遭到轻视,由没有接受过专业训练的普通人来诊疗”。[30] 古代早期的医生使用膳食、药剂和双手来行医,而维萨里时代的医生,已经不知不觉地“大幅退化,他们把烹制以及给患者准备膳食的一切工作都留给了护士,把药物的调剂留给了药剂师,把双手的工作留给了理发师”。[31] 家庭出身良好的维萨里提出要与患者亲密接触,尽管这会使自己污秽不堪,臭不可闻。古代的医生“专门致力于治疗脱臼[关节脱位]、骨折、外伤……使勇士们从标枪、飞镖以及其他战争恶魔所带来的痛苦中解脱”。[32] 维萨里希望外科医生能够继续用自己的手来治疗病人,“像希腊人那样,藐视那些内科医师的窃窃私语,如同这样做能让诸神称心如意一般”[33] ——当时不少内科医生对“动手”进行解剖和治疗的技艺不屑一顾。大家公认,帕雷的功劳是以更明智的方法治疗战场上的外伤,以更温和的方式处理血管破裂;而维萨里使人体研究重获关注,并强调了动手的重要性,这两项成就使他成为外科学历史上最重要的人物之一。
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准备好关于解剖的文字部分之后,维萨里开始制订插图部分的最终方案。由他委托制作的杰出绘画,经木刻印版大规模地转印到纸张上,成为我们大多数人都可以看懂的插图。大画家提香(1490—1576年)一辈子都生活在威尼斯共和国。提香在他极为高产的那段时期,在威尼斯拥有一个画室。人们认为《人体构造论》中最精美的插图就很可能出自那个画室里的一位青年才俊之手。书中的插图分为四大类:介绍性插图、肌肉示意图、首字母配图,以及绝妙的解剖图。所有这些精致的艺术作品都先绘制在纸上,然后镜像转刻到相同尺寸的木刻印版上,这一步任务艰巨。木刻印版由梨木制成,工匠将其按纹路锯开,并以热亚麻籽油擦拭,然后极为精密地、小心翼翼地雕刻。在木刻印版完成之后,维萨里给位于瑞士巴塞尔的一位印刷商写了一封信。他选择的是约翰内斯·奥普瑞努斯(Johannes Oporinus)。他是巴塞尔的希腊语教授,在学者中以注重细节和高品质制作闻名。1542年9月,这封信件和所有的木刻印版搭上一辆从威尼斯出发的货车穿越阿尔卑斯山到达巴塞尔。接下来,奥普瑞努斯和他的团队在维萨里的协助下,花了几个月的时间整理手稿和木刻印版,到1543年夏天,成书初现。尽管当时大多数用于印刷的木刻印版要么被回收,要么被丢弃,但是《人体构造论》的印版保留了几个世纪,其间失踪了几十年。有传言说,那些印版被藏在慕尼黑大学的图书馆里,人们经过一番调查,于1936年在图书馆阁楼的一个大箱子里发现了它们,而且印版保存完好。[34] 可悲的是,在第二次世界大战期间,这些印版全部被炸毁,如今荡然无存。
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《人体构造论》中有两张大幅的介绍性图像。第一幅是扉页,第二幅是维萨里本人。扉页图像是有史以来最伟大的木刻印版图像之一;它的视角、清晰度、构图和对绘画技巧的驾驭叫人叹为观止,哪怕它只是一幅手绘作品。而这幅绘画还被雕刻大师刻成了印版上的浮雕,简直更加让人难以置信。这幅图描绘的是一次公开解剖,众人群集(我数了一下,至少85人,不包括尸体、一只狗和一只猴子)挤在解剖台周围,维萨里正在示教一具尸体的内脏。(见彩插3.1)它让人想起拉斐尔于1511年完成的《雅典学院》(TheSchool of Athens ),其实那幅图像的右侧有一个人看起来就很像《雅典学院》中的柏拉图,传统说法认为其原型是1519年去世的莱昂纳多·达·芬奇。但在这里,他没有像柏拉图那样指向天空,而是指向尸体。这是维萨里的理想吗?如果天文学家在丈量星空,我们的解剖学家是不是在丈量人体?
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肌肉示意图在一整张页面上画得满满当当,事实上,在少数保留至今的《人体构造论》原版副本中,每张纸要比普通对开尺寸[35] 大,展开后更比原页面大出1/3。这些大幅图纸描绘的是活动的尸体,它们没有皮肤却并非没有生命,面容极度痛苦地扭曲着,令人毛骨悚然。这些插图具有连续性,表示解剖的层次在深入;随着解剖层次逐渐深入,附着在身体上的肌肉也越来越少。肌肉示意图设置在威尼斯田园乡村的背景中,人体高高地栖息于山丘上,教堂和乡村建筑点缀在地平线上(见彩插3.2)。
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首字母配图贯穿全书,成为段落之间诡异甚至惊悚的小插曲。开启新一段落的大写首字母字号很大,以前都是手绘的装饰,但印刷术问世之后,木刻印版让印刷变得更有效率。《人体构造论》中的首字母配图使用了字母表中2/3的字母,且每张配图都包括裸身男童或者小天使,他们恶作剧般地参与掘墓、盗尸、煮骨、接骨,更恐怖的还有在活猪身上做实验。[36] 这一切都让人想起我们祖先曾经忍受的那个可怕的时代,然而子孙后代也正是从那个时代中受益匪浅。所谓前人栽树,后人乘凉。
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解剖图本身就是最引人注目之处。在写给奥普瑞努斯的信中,维萨里叮嘱他,所有印刷尽量“美观而轻巧”,木刻印版的使用尽可能“精确而优美”。书中插图标注了字母以便与对应的文本关联,这还是第一次。阅读维萨里的文字时,这些字母可以引导读者在插图中找到特定的身体部位。此外,页边空白处的数字和字母还帮助读者对照检索其他插图。维萨里所取得的突破是多方面的,他为人类呈现出一部震撼视觉的教学杰作,并不时挑战着1 500年的权威。这几百页的文字和插图清晰易懂又美妙绝伦地呈现出人体及其功能;维萨里论及生理学和器官功能的部分,会时不时地挑战盖伦的观点。当然,书中明显的缺陷是有关神明、邪灵,以及灵魂存在于何处的讨论——毕竟还要再等几百年,高级显微镜才能揭开细胞及其功能的秘密。
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维萨里说:“我意识到,由于年龄的原因——我现在28岁——我的成果没有什么权威性,而且因为我频繁暗示盖伦教导中的谬误,没有看过我做解剖演示的人自然会攻击我,而这本书在攻击声中无处存身。”[37] 但事实正相反,维萨里的杰作一经问世便大受欢迎,而他也成为一位举世闻名的解剖学家和外科医生,大约两百年内都无人匹敌。
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我承认,自己是一个顽固不化的书迷。如果有幸手持一本珍贵的无价之宝,对我来说那感觉的确不同寻常。我花了几个月去联络伦敦惠康图书馆(Wellcome Library)的档案管理员,建立了彼此之间的信任关系,又填写了准许进入特殊档案室的一系列必填表格,终于等到了亲自研究《人体构造论》1543年副本的这一天。这是世界上最伟大的医学图书馆之一,因为珍本档案室禁止携带钢笔,我将背包和钢笔锁在储物柜里,扫描学者证通过安检,来到了大楼的顶层。我确实有些忐忑不安,尽管准备充分,我还是担心自己一路来到伦敦,最后仍然无功而返。最后与我往来邮件的一位名叫罗斯的档案员,我刚通过最后一道安检门进入内室,他就立即向我走来。“是施耐德医生吗?欢迎来到惠康图书馆。看一下《人体构造论》吧?”
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我坐下来,意识到他做过功课,上网做了调查,确定我不是那种冒名顶替的骗子,来到至圣之殿糟蹋这些无价之宝。等罗斯再次出现时,他抱着一本16英寸×11英寸的浓绿色巨著。那本书的尺寸令我惊愕得目瞪口呆,真的如同一部书中神兽。绿色的皮革表面光滑润泽,肯定还没超过一百年,我当时就琢磨原本的装订是什么样子的。罗斯把书放在档案桌上,打开之前,种种仪式感在我心中油然而生——身心净化、郑重其事、肃然起敬。由于罗斯和我此前并没有一同翻阅过珍本,我感到他想要确保我会恰当地照顾好这件珍宝。《人体构造论》一书在世界上仅有大约100件副本,而这一本保存得完好如初。
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《人体构造论》原封不动地放在我旁边。我和罗斯开始用泡沫块和白色帆布豆袋搭起一座小山。档案文献的使用宗旨要求我们小心翻阅单页纸张,时时刻刻照顾书脊,尽量减少触摸,不可发生意外。罗斯一遍又一遍地尝试把书放在黑色泡沫楔子对角中间的凹槽里,让书自然地打开。[38] 感到右侧的支撑力度不够,这位图书管理员又在楔子上加了一个豆袋。调整摆弄了几分钟后,《人体构造论》终于可以阅览了。
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淡淡的彩色线条勾勒出页面的边缘,我被这些线条打动了,久久地凝视着。它们似乎是手绘的,几乎每一页都有。我手中的这本《人体构造论》是1543年的初版印刷本,这意味着维萨里本人可能亲手摸过这本书。有400年历史的纸张,状态完好,没有修补,边缘也没有磨损。
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我想看一幅大型插图,于是翻到书的后半部分,看到了一张折页。这张超大的页面令我震惊。整张页面是一幅人体静脉和动脉血管的详细图示。我将其先展开一半,再沿底部完全展开。这幅全身动静脉血管的示意图是一张木刻印版印刷而成的,真是令人叹为观止。人体结构上标有数十个字母和数字,该页其余部分写满了血管的名称,全部为拉丁文。我看得如痴如醉。
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回到书的前面,肌肉人体图映入眼帘,一页接一页地向我展示了解剖的进展,附着的肌肉依次减少,很像我心爱的“世界百科全书”中那一套透明塑胶插图。一切都是从这里开始的,维萨里凭借这本集教学性和艺术性于一身并敢于批判盖伦的绝世杰作,抛出战书并宣告“我将亲自观察,并通过调查研究来向自己证明,什么才是正确的”。在接下来的百年中,这一决心落地生根,并点燃了一场科学革命。
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[1] 1英寸等于2.54厘米。——编者注
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[2] David Wootton, The Invention of Science: A New History of the Scientific Revolution (New York: HarperCollins, 2015), p.58.
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[3] Ibid., p.106.
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[4] Ibid., p.75.
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[5] Ibid., p.78.
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