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[18] Sherwin Nuland, Doctors: The Biography of Medicine (New York: Vintage Books, 1995), p.310.
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[19] Ibid., p.320.
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[20] 桑葚胚，是动物胚胎发育早期阶段，受精卵经过多次分裂，形成由几十个或几百个细胞组成的、状似桑葚的胚胎。——编者注
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[21] Ibid., p.307.
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[22] 306.
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[23] 325.
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外科的诞生：从文艺复兴到移植手术革命 第七章病菌
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在观察的领域里，机遇只偏爱有准备的头脑。[1]
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——路易·巴斯德，1854年
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外科实习期还剩几周就结束了，我数着自己当人质的日子，盼望着早点儿去骨科报到。我在SICU精疲力竭地煎熬了几个月，照护危重病人，经受血管外科和移植手术的耐力考验，一年实习期的最后阶段将在整形外科结束，我简直不敢相信自己运气这么好。
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在整形外科，我几乎可以夜夜酣睡。即使是大型研究中心，我们所做的大部分工作也是择期手术和美容手术。“轻松”怎么写？整—形—外—科。整形外科的医生们和蔼可亲、平易近人又很有耐心。他们甚至让我做了一些缝合工作，帮助我对自己突飞猛进的外科技术建立信心。当然，我没有为关键部位和面部伤口缝合过，那事关整形外科医生的声誉，但是我确实感到自己是团队的一部分，而不是一个无用的白痴。
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如果你在特别繁忙的科室实习，比如在移植科，就要有足够的心理准备，肯定会彻夜无眠。在移植科，即使没有需要你“一路狂奔”的手术发生，来自医院内外移植病人的电话声也会络绎不绝，让你一直保持清醒。如果附近医院有病人不幸遭遇致命伤，正短暂地维持着生命以捐出器官，那么移植科的医生就需要立即出发，飞速赶往那家医院取器官。其他情况下，移植科的实习医生负责照顾手术期患者，最大限度地减少器官排斥反应的发生，同时避免意外致死。这以实习医生的能力来说是真正的考验与威胁。
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整形外科很少需要随叫随到，我可以在家待命。在经历了11个月的科室待命和经常两天一个夜班之后，我感到这实在太奢侈了。现在，我每天只工作12个小时，每三个晚上才值班一次，每周的工作时间已经减到少于80个小时，我真是爱死这里了。
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现在是星期天晚上，唯一有可能使我彻底无眠的是刚做过手术的患者切口裂开（皮肤分离）或感染。今晚，手外科急诊也不用我们轮班，而是由骨科值班。我承认，自己正扬扬得意地准备享受一夜美梦。
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身边的摩托罗拉传呼机振动起来——是急诊。该死的！我在掌中宝手机上拨通了急诊的主机号码，一声回铃音后，电话那头传来一个熟悉的声音。
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“施耐德医生，我是传染病科的保罗。急诊有位44岁的艾滋病患者，他是我以前的患者，HIV［艾滋病病毒］阳性已经七年了，药物治疗效果不太好，细胞数量非常少，现在出现了奇怪的皮肤感染。”在1996年，患者HIV阳性就等于被判了死刑。抗反转录病毒治疗仍然处于起步阶段，患者在经历长期病痛折磨之后，最终还是会死于艾滋病。
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“我们能做什么呢？”我问道。
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保罗说：“我问了科主任，他让我给整形外科打电话，想让你们看一下是不是应该手术切除手臂和腿部的这些真菌球。”
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“真菌球？！”
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“对——我们认为是皮下暗色丝孢霉病，来自周围环境的真菌侵入了免疫抑制患者体内，在皮下形成大型菌落。你能来急诊看一下患者吗？”
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仓促之间，我为了搞清楚自己在这个离奇故事里扮演的角色，也为自己再争取一下休息机会，问了一个所有实习医生都肯定会问的问题。“为什么找整形外科而不是其他科室呢？为什么不找普通外科呢？”
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保罗的回应听上去有些沮丧：“我不知道，也许他们认为你们的缝合技术更好。”
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