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“还好我脑子转得快!”幸亏陈菡阅尽千帆。
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多年高血压,复方降压片,停药之后血压没有反弹……几组词语轮番在她脑海里排列组合,陈菡灵光一闪,果断调来去甲肾上腺素,总算把老太太从鬼门关拉了回来。
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很多老年高血压病人忌讳服药,青睐中药或者中成药。殊不知,一些中成药中也含有西药成分。譬如,某些冠以“保心康”“降压灵”之类的中成药中都含有西药利血平。
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利血平是吲哚类生物碱,造价低廉,降压效果温和持久,以前被作为主要成分用于复方降压片中。但是,手术时使用的麻醉药物大多具有舒张血管、抑制心肌收缩的作用,长期服用利血平者可能会在全麻术中出现顽固性低血压。这是因为利血平破坏了机体自身的血管调节应激能力。利血平引发的低血压纠正起来非常困难,即便术中勉强应对过去,术后还有可能因低血压造成脏器血液灌注不足,引发多器官衰竭。
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利血平在国外已经被淘汰,在我国的应用也日趋减少。但依然有一些打着中药降压的幌子、采用利血平作为主要成分的所谓中成药混迹在降压药市场中。
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对于这种顽固性低血压,如果不用去甲肾上腺素,麻醉师使用再多升压药也没用,严重时病人甚至会直接死在手术台上。
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还好陈菡警觉,从“中药复方降压片”这几个字中发现了端倪。
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陈菡跟我讲完还有些后怕,随即给监护室值班医生拨了电话,把这一番原委再次解释了一番。年龄大的人血管弹性原本就差,别让老太太手术很成功,却死在低血压上!
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常在河边走,每天怕湿鞋。人与人不同,病与病不同,不同的人得不同的病,差异千变万化。每一个细节的旁边,可能都等候着手执镰刀的死神,就看医生够不够仔细,能不能想到,愿不愿发现。
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互联网越来越发达,远程求医问药蓬勃兴起。但在我们看来,计算机想彻底取代医生恐怕没那么简单。有些病,必须医生亲眼看过病人,用眼睛、用大脑像篦子篦头发那样梳理过,才能发现线索。
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那边又爆出一阵欢笑,我跟陈菡转过头去,想看个究竟。
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服务员开始上菜。
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只见老嘎往服务员手上一指:“想杀人还不容易?用碗里的这玩意儿就行!”
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Happy和小嘎使劲往前凑,差点撞倒服务员:“蚕豆也能杀人?”
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“对呀!”老嘎笑眯眯的,“你们打游戏不是有豌豆射手?其实蚕豆才是杀手!”
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原来他们还在谈杀人于无形的方法。蚕豆杀人的确可以算一个方法,不过得靠因缘际会。
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蚕豆病是一种遗传性急性溶血性疾病。这类病人体内的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶存在缺陷,遇到蚕豆中的蚕豆嘧啶、多巴胺等物质之后,可引发红细胞快速溶解、破裂。若病情太重、抢救太晚,会因为吃了蚕豆而一命呜呼。这种方法只要时间、地点、人物和情节衔接得天衣无缝,警察也是没法破案的。
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“设计《植物大战僵尸》的人肯定不是医生!”小嘎一本正经地总结道。
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我说:“别闹了,大家开始吃吧。”
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两个孩子意犹未尽:“说来说去,你们还是没有惩治渣男的更好的方法。”
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“谁说的?”董晓凤尝了一勺葱油蚕豆后说道,“每个人的身上都有一个地方,摁一下,搞不好人就给摁死了。”
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“董阿姨,你果然厉害!”Happy由衷地赞美道。
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“死穴在哪里?”两个孩子围在董晓凤身边不肯入座。我们也被弄得丈二和尚摸不着头脑,死穴?董医生改行写武侠小说了?
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只见晓凤笑眯眯地说:“这个死穴啊,也是生穴,有些心脏病病人,需要按压这个穴位,才能抢救过来。喏,这里。”董晓凤指了指自己的脖子。
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我恍然大悟。
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