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1700644941 不过,在卵子和精子金风玉露一相逢,胚胎的心血管系统刚开始发育的时候,可不是一下子就长得这么规则。大致而言,在正常胚胎发育的第一个月,心脏的冠状动脉循环形成之前,胚胎心肌组织由心肌细胞和充斥其中的大小血窦组成,呈疏松的海绵状结构。海绵状的心肌组织里的血液四通八达。
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1700644943 在胚胎发育5~6周时,心室肌从外向内逐渐致密增厚,其中的血窦隐窝压缩成相互沟通的毛细血管,形成冠状动脉微循环系统,分别与最外面的冠状动脉吻合连接。也就是说,心脏一开始差不多是蓬松实心的一团东西,然后逐渐演变为密致、光滑、规整的空心结构。
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1700644945 事实上,不是所有的动物心脏都拥有完整的冠状动脉血管系统。两栖类,譬如蜥蜴,它们的心脏就没有冠状动脉,而是跟发育到一半的人类胚胎心脏差不多,心肌组织疏松呈蜂窝状,依靠其中大小不等的血窦空隙进行血液循环。
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1700644947 由于不学医的人对心血管的发育过程知之甚少,乍一听闻都难以置信。老黄也不例外,吃惊地张大了嘴巴。我看到邵秀云也露出惊愕的神情,心里暗暗叹了一口气。
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1700644949 很多事情,得知其然,然后知其所以然。从心脏胚胎的发育过程去观察,有两种看上去很复杂的心脏病就很容易理解了。
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1700644951 一种是心肌桥。因为心肌原本是一团发面(而且是加了很多奶酪的发面,当中存在很多空隙),然后再压缩成形,在这个过程中,难免开个小差出点小纰漏,把表面的冠状动脉包进去一点点,形成心肌桥。
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1700644953 另一种是相对罕见的心肌致密化不全。这种疾病多数有遗传背景,往往因心力衰竭、心律失常、血栓形成和栓塞前来就诊。心脏超声是首选的诊断方法,他们的心室肌肉一部分呈疏松的不规则网状结构,受累的心肌运动能力明显减弱。心肌致密化不全的原因就是胚胎时期的心肌致密化的过程出现了障碍,一部分心肌没有压缩密实。
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1700644955 心肌致密化不全是一类新病种,1995年世界卫生组织及国际心脏病学会将其归类为未定型心肌病,2006年美国心脏病协会才将其归类为原发性心肌病中的遗传性心肌病之一。
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1700644957 老黄和邵秀云听了都啧啧称奇。
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1700644959 我又看了邵秀云一眼。医学时刻在更新,邵秀云落伍了。想当年我跟崔莉可是跟着她学了不少临床经验。那时候,我刚晋升为主治医生,崔莉比我还年轻两岁。现在,崔莉可是从温州引进到上海的优秀人才!
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1700644961 把老黄送回病房,聊了几句,我起身告辞。邵秀云也跟着站了起来。老黄央求地看着邵秀云,邵秀云视而不见。老黄只好把目光转向我,我明白邵秀云不想跟他独处:“老黄,您今天折腾了一天,好好休息。”现在,我院95%以上的冠状动脉支架术都是从手腕桡动脉插管操作,手术完毕,病人行动自如,没人陪护也没事。走到电梯厅,我拨通了岚岚的手机。
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1700644963 “蕾蕾阿姨,谢谢您帮忙。不过,我不想去医院。我晚上再见妈妈吧。”岚岚在同济大学念大三。
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1700644965 我煞费苦心地还想努力,电梯门迎面打开,崔莉赶到了。
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1700644967 邵秀云默不作声地跟着崔莉又去病房看了一下老黄。
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1700644972 说句心里话 [:1700642905]
1700644973 说句心里话 君子近庖厨,家和万事兴
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1700644975 出了医院,我们一起上车。崔莉一边发动车,一边笑道:“邵姐还没去过我家呢,正巧小孟从温州上来了,现成的大厨!”
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1700644977 要说崔莉老公小孟的厨艺,那可是一绝。
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1700644979 崔莉调来上海也就三年时间,她跟小孟都是土生土长的温州人。Happy上小学一年级的那个暑假,架不住崔莉数次诚恳邀约,我跟邵秀云两家人杀去温州吃大户。
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1700644981 第一顿饭,给我们留下了终生难忘的印象。
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1700644983 崔莉家的小区建筑风格新颖,是联排别墅。每一排房子有四户人家,房前屋后都有小花园,夹在两条绿化带之间的道路十分宽敞。快到崔莉家时,我们被眼前的景象惊呆了。
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1700644985 两条绿化带之间,搭建起四顶洁白的临时帆布凉亭,凉亭之下,餐桌上摆满美味珍馐,围坐着男男女女老老少少,大家伙儿觥筹交错,有埋头猛吃的,有猜拳行令的,人头攒动,酒菜飘香。
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1700644987 我们一时摸不清这是啥套路,这时崔莉拉着大师傅过来了。
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1700644989 只见这位大师傅五短身材,浑身上下无处不圆。他光着膀子,胸前挂着一条黄褐色的皮围裙,手中抄着一把锅铲,咧嘴一笑,露出一口白牙:“程老师!邵医生!你们终于到了!快去屋里坐!我这就去炒菜。”
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