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1700646186 陆工也笑了:“程医生,我叫陆芳菲,你喊我芳菲好了。”
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1700646188 服务员过来了,两大两小也回来了。
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1700646190 肖睿明说:“你俩聊得很开心嘛!都说了啥呀?”
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1700646192 芳菲接过宝宝:“说对亲人也要保持距离感,夫妻之间也要做最熟悉的陌生人。”
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1700646194 “噢!”肖睿明把宝宝椅拉近桌子,“是得做最熟悉的陌生人,你先把工资卡和奖金卡还给我?”
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1700646196 陆芳菲对着她老公巧笑倩兮:“亲爱的,谈钱多俗呀!阿拉纯粹一点,只谈感情好不好?”
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1700646201 说句心里话 [:1700642919]
1700646202 说句心里话 第五章︱CHAPTER FIVE︱铁打的心包,流水的积液
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1700646204 说句心里话 [:1700642920]
1700646205 高血压突变低血压?蹊跷了
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1700646207 中午开完科会,我随便扒拉了几口盒饭,扯过听诊器跑到诊室。跟往常一样,尽管还没到开诊时间,诊室门口的椅子上已经坐满了来看病的人。有好几个人跟着我走进诊室,这些都是候着想加号的。
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1700646209 我自顾自打开电脑。等他们争先恐后一个一个讲完了,我尽量舒缓眉头:“真的非常抱歉,今天我有事,没办法加号了。”
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1700646211 医院的专家门诊可以自己限定就诊人数,这让很多挂不到号的病人和家属很纠结。但其实这是一项非常合理的规定。因为医生的精力和体力不是无限的,超负荷运转会降低医生的思考能力,也是对病人的不负责任。尽管如此,设身处地地想想病人辗转求医的艰难,我平时一般都尽量给加号。但是,今天真的不行。脑子里一想到那两桩糟心事,我的心就揪了起来。
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1700646213 围在旁边的病人和家属毫无去意,仍然七嘴八舌在努力:“给我们加个号吧!我们从很远的地方过来的!”“加个号吧,我们等半天了。”
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1700646215 就在这时,我带的研究生韩晓进来了:“吵什么呀?别吵了,请大家到外面去!”韩晓把他们统统拦到门口。但有一个人硬是挤了进来:“程医生,是我!是我呀!我上午就来了,排了一个多小时队,轮到我的时候,号正好没有了!”
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1700646217 我定睛一看:“老浦,我今天真的有事,您先去普通门诊配点药吧。”
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1700646219 老浦是我的老病人,在我这里做高血压随访有三四年了。高血压病人除了遵照医嘱服用降压药之外,还要控制饮食、加强锻炼。老浦50岁上下,是一位人民武警干部,吃药非常听话,可就是管不住嘴,换了好几茬降压药,好不容易才勉强把血压控制在正常范围内。
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1700646221 “不行不行不行,我得找你看!”老浦一边说,一边毫不见外地关上门。韩晓那一米六的小身板儿哪能挡得住身高一米八、体重二百斤的他,眼睁睁地看着他堂而皇之地坐到我面前的椅子上。
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1700646223 “老浦,您这两个月血压控制得还可以,今天就别添乱了。”这个老病人太熟稔了,我眼睛都不瞅他,想直接打发他走。
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1700646225 “程医生,我不是血压高,我血压低!”老浦瞪大眼睛,“我从前天开始,不晓得怎么搞的,血压哐啷一下子掉下去了!”
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1700646227 “哦?”这下我得正眼瞧他了,虽然血压偏高不是好事,但从医生的角度来看,血压下降更需要警惕,“怎么个低法?”
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1700646229 “我不是血压一直‘扣克扣’(沪语,正好、临界的意思)吗?上面130到140,下面85左右。前天,我忽然觉得人没什么力气,还以为血压又高上去了,赶紧量了一下,上面110,下面70!我还想,怎么血压一下子变得这么漂亮?就没怎么在意。结果,昨天还是没力气,早上又量了一下,上面100,下面才65!我这个血压发神经病了吗,你帮我调药调了那么久,好不容易才正常,现在怎么自己直线下降呢?血压这么低,我就少吃了一颗降压药。但是,今天早上一量,上面95,下面60!我想这下糟了,怎么药少吃了一粒,血压还继续往下掉?今天索性不吃药,一早上跑来排队挂你的号,还没挂上——刚才,在大厅里又测量了血压,完蛋了,下面变成55了!”老浦一边说,一边拿餐巾纸擦汗。
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1700646231 老浦的一连串数字让我暂时忘记了自己的烦心事。人体的各部分组织脏器靠血液维持正常运转,循环系统就是人体的水利网,心脏是核心水坝,从心脏发出的主动脉沿着脊柱左侧从上到下不断分支,从粗到细,由近至远,把血液输送到人体各个部位。只有在一定的压力状态下,才能推动血液在血管内流动,这个压力就是血压。维持血压需要正常的心功能,心脏就好比是一个动力泵,射出血液时赋予动能,保证血液的压力。
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1700646233 医学上测量的血压分为很多种,我们通常所说的血压指的是动脉血压。
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1700646235 心脏射血是脉冲式的,因此,血压分为射血时的最高值和射血间期的最低值,称之为收缩压和舒张压。测量时,两个测值之间用“/”隔开。
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