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安慰剂效应：TED临床医生带你体验心理暗示的强大力量 Chapter7 快乐是预防生病的良药
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“快乐不是现成的东西，它是从你自己的行动中产生的。”
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——佚名
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很明显，快乐、心态好的人往往更健康。但医生是否曾让你变得乐观以作为如同戒烟那样的治疗手段来预防心脏病？你是否曾经为自己设定预防疾病的生活准则、改变生活方式以及参与社交活动来使自己更加快乐，进而使自己的寿命延长7.5~10年的时间？
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在现代医学理念中，情绪健康和心理健康往往排在生理健康之后。我们几乎想把情绪健康和心理健康问题扔到精神病院，而将更多的注意力放在生理健康的预防手段上，如健康的饮食、锻炼、戒烟、体重管理等。但科学数据却将快乐和健康联系起来，这一令人震惊的事实说明：当你想要远离疾病时，那些能够使人快乐以及乐观的方法，应当成为被关注的焦点。
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多项研究表明，快乐和健康是紧密联系着的。当然，我们都知道，那些心理状况不佳的人，如患有抑郁、焦虑、双相情感障碍等的人，更容易发生自杀、吸毒以及其他危及生命的情况，从而直接影响身体健康。但你也许会惊讶地认识到，你并不需要彻底地精神紊乱，就已达到《精神疾病诊断统计手册》第五版（DSM-V）所规定的焦虑及抑郁的标准，从而使身体状况受到情绪的影响。仅仅是感到焦虑、悲伤、生气、无助、沮丧或是绝望就会激发压力反应，谁不会在某些时候产生这样的情绪呢？
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对美国成年人的调查结果显示，超过一半[1]的人认为自己是“中等程度的精神健康”而并非全盛状态。抑郁每年影响着超过2100万的美国人，这已成为造成15~44岁年龄段的美国人伤残的头号杀手，也是造成美国每年超过30000例自杀的主要原因。21%的美国人在生活中经历着抑郁，28%的美国人经历着焦虑，20%的美国人需要服用精神类药物，主要为抗抑郁药。
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显然，很多人感到心理不健康，但到底什么是快乐，而它又对身体做了什么呢？幸福问题研究专家将快乐定义为“对于生活报以总体上的感激”。其实质在于，这是对你所过的生活有多么热爱以及每天醒来感到多大的热情进行评价的一种方法。
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统计结果表明，不快乐的人更易生病。以抑郁为例，它会增加癌症的患病率，是心脏疾病的主要原因，还与多种疼痛紊乱有关。焦虑被证明会增大患癌症的概率，增加颈动脉粥样硬化的风险，而这往往是中风的先兆。
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快乐甚至会影响对生活的期望值。“主观幸福”的人比其他人的寿命平均超出10年之久。快乐还会影响健康的其他方面，包括干细胞移植的成功率、血糖控制、艾滋病患者的病情发展程度、中风、心脏手术以及髋骨折的恢复情况。
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研究表明，积极的心态，如快乐、正能量、对生活的满意度、希望、乐观以及幽默感等，无论对健康人群还是病人，都能够降低死亡率，延长寿命。事实上，快乐以及相关的心理状态能够减弱心脏病、肺病、糖尿病、高血压和伤寒感冒的患病率以及病情严重程度。根据在荷兰进行的一项对于老年患者的研究，在9年的时间内，积极的精神状态使成年人的死亡率降低了50%。
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格兰特研究
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随着一项名为格兰特研究（The Grant Study）的开展，这项具有里程碑意义的研究使快乐和健康的关系变得显而易见。格兰特研究是对积极向上、天赋异禀的哈佛大学大二学生进行的跟踪调查（这3个班的学生被认为身体和心理健康均处于最佳状态，并被视为未来的希望），通过观察他们怎样安排自己的生活、关注他们的健康状况、情绪、社会关系和成绩，进而预测为什么有些人会过着快乐、健康、成功的生活，而另一些人则并非如此。
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为了对格兰特研究选择合适的调查对象，阿莉·波克（Arlie Bock）团队从医学记录、学术记录以及专家的个人推荐中仔细筛选，在1942、1943和1944年入学的268名哈佛学生接受了心理学家、社会工作者、生理学者、医生和波克所安排的系统评估。
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医生对这些学生进行了全面的医学检查，从各器官的功能到阴囊的长度再到脑电图测到的大脑活跃程度；社会工作者记录他们的尿床习惯、怎样接受性教育以及家庭动态；心理学家对他们进行了罗夏墨迹测验、笔迹分析和多项心理学的评估。所有的结果都显示“正常”甚至“有天赋”。
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这些学生从哈佛毕业后，波克以及其他研究人员继续对他们接下来的生活状况进行跟踪调查。这些人接受了大量的身体检查、阶段性的访谈以及调查问卷，从而为回答“怎样才能使人过得健康、快乐和成功”的问题提供了丰富的资料库。
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由于这些学生在毕业后参加了战争，很多人忍受着随之而来的战场后遗症。尽管他们面临着挑战，但多数人还是非常成功。他们中有4个人成了美国参议院议员，一位成了畅销小说家，一位成了《华盛顿邮报》的编辑，一位成了内阁成员，还有一位成了总统。[2]
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但随着时间的推移，慢慢出现了一种倾向。截止1948年，这些人中有20位表现出了严重的精神疾病。当他们50岁时，1/3的人出现了心理问题。事实表明，在这些优秀大二学生的光辉外表下，某些无法预料的因素潜藏在其内心。
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在《亚特兰大》（Atlantic）杂志发表的一篇文章中，波克说道：“当我们选出他们的时候，他们还都很正常，一定是精神病专家把事情搞糟了。”
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这些人表现出的抑郁与身体健康状况密切相关。那些在50岁诊断出抑郁的人们，超过70%在63岁之前去世或罹患慢性病；而那些对生活非常满意的人，他们的患重病率及死亡率仅为其他人的1/10.上述发现已经去除了如酗酒、抽烟、肥胖以及家庭病史等因素的影响。
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乐观主义者会比悲观主义者更健康吗
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多年以后，《活出最乐观的自己》（Learned Optimism）一书的作者马丁·塞利格曼（Martin Seligman）开始研究是否乐观主义者比悲观主义者寿命更长，此前他的主要研究内容为乐观主义及其对生活和健康的作用。经过多年时间，他研究了人们的解释风格，即如何解释生活中的好事和坏事。就如同表现出的那样，乐观主义者和悲观主义者对待生活中持续的、遍布的好事和坏事的区别都一直存在。
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悲观主义者认为坏事是生活的常态[3]、是无处不在的[4]、个人的[5]以及持续的。当你认为那些在每个人身上都会发生的坏事是持续的、无处不在的和个人的，你就会常常不快乐，并最终生病。悲观主义者同样认为，坏事是他们自身失误的结果；而在另一方面，他们认为好事只是暂时的特例，且不受他们控制。与之相反，乐观主义者则全然不同。他们认为坏事才是暂时的特例，且是由外部环境造成的，而好事才是持续不断的、无处不在的，是由于他们个人的努力而达成的结果。
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塞利格曼及其同事查阅了格兰特研究的数据，来探寻解释风格和患病率之间是否存在联系。首先，他们必须确定，是否在整个时间段内乐观主义者跟悲观主义者都是固定的。他到底是“有时乐观主义，还是一直乐观主义？”
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他们发现，尽管乐观主义会随时间改变，但在整个生命过程中，他们对坏事的解释风格相对固定。与此同时，这并不意味着你不能改变。本章最后将详细论述怎样变得更加乐观以尽情享受乐观对健康带来的益处。
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