1700689700
1700689701
图8-1 前扣带回位置示意图
1700689702
1700689703
前扣带回与认知灵活性有关，它帮助人们把注意力从一项任务向另一项任务转移，从一个观点向另一个观点转移。当大脑的这一部分健康时，人们就能够看到各种情境中的不同选择，能够随机应变，并很容易地从一个观点转向另一个观点，同时，他们也更容易接纳别人并与别人合作。当前扣带回的活动水平低时，人们就会有注意力的问题。我们对注意力缺陷多动障碍患者进行了脑成像研究，结果发现，他们前扣带回的活动水平都低。当前扣带回被损害或损伤时，有些人会形成一种“运动不能性缄默症”，这种症状与低动机和寡言少语有关。当前扣带回活动水平高时，人们转移注意力就会有困难，并容易执着于消极想法或重复性行为。钻牛角尖可能会产生这样一些问题：不灵活、僵化、易对抗、好争论、转移注意力有困难、忧虑、心怀怨恨等，甚至会产生强迫性思想或强迫性行为。前扣带回活动水平高的人很难灵活变化，当事情不能按照他们所期望的方向发展时，他们很难接受现实。当与前扣带回活动水平高的人在一起时，人们常常会感到被贬低或受到控制。
1700689704
1700689705
前扣带回还与错误侦测有关。当前扣带回健康时，若事情出了差错或做得不合适时，人们会注意到并努力去纠正这些错误。当前扣带回工作得太起劲儿时，任何差错都会使人抓狂。前扣带回活动水平高的人，可能会很容易注意到他们生活中出了什么差错，并让他们所爱的人以及和他们一起工作的人因必须要达到尽善尽美而感到压力。这可以是一个健康的特质，但当这种特质失去控制的时候，它也可能会毁掉一个人的生活。例如，我曾经见到过一个神经外科医生，他在工作中是一个技术天才，但他的家庭生活却是一场灾难。他要求她的妻子和孩子必须尽善尽美。当他的妻子最终离开他的时候，他跟踪她。他不能把她赶出自己的头脑，他觉得为了自己感觉良好，她必须回家。
1700689706
1700689707
前扣带回的活动水平高与大脑中缺乏神经递质5-羟色胺有关。实际上，在脑扫描的研究中我们发现，增加5-羟色胺的药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）等，能够使大脑的这部分冷静下来。许多精神障碍会导致患者的前扣带回过度兴奋，包括强迫障碍、创伤后应激障碍、各种瘾嗜、对立违抗性障碍、强迫型人格障碍、各种泛自闭症障碍以及某些特定类型的抑郁。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用来治疗所有类型的障碍，但疗效各不相同。尽管这些疾患的表现千差万别，但它们却有共同的基本特点，即被卡在某个地方、呆板僵化、不能随机应变、转移注意力有困难等。强迫障碍患者卡在了一些可怕的强迫性想法或重复性行为上不能自拔，比如不断地检查、计算或清洗等；创伤后应激障碍的患者陷入过往的灾难性事件中不能自拔；瘾君子沉溺于他们所喜好的毒品；对立违抗性障碍的患者被卡在了争论和对别人说“不”的行为模式上；强迫型人格障碍的患者被卡在了按照他们自己的方式行事的需要当中。各种泛自闭症障碍的患者被卡在了各种仪式性的行为上，而某些特定类型抑郁症的患者被卡在了他们过往的失败之中。
1700689708
1700689709
在我们的周围就可以发现不少被卡在僵化的思维模式和行为之中的事例。也许在你自己的生活中就可以发现一些这样的事例。下面就是一些简短事例，来看看那些被“卡”住的人可能会说些什么话。
1700689710
1700689711
1700689712
1700689713
我讨厌离婚（离婚8年之后说的）。 我必须得按照我的方式办这个事儿。 几年前你伤害过我，而我永远也不会忘记。 我永远都不会原谅你。 再也不会像从前那样。 我总是在忧心忡忡。 我不能把坏想法从头脑中清除出去。 按照我的方式来做。 我不能改变，事情就应该是这个样子的。 这是你的错。 我不同意你的看法。 不、不、不。我不会这样做。我不想这样做，你不能让我这样做。 我对你有很多不满。 我最恨的人就是你。 这件事永远都不会改变。 与那些钻牛角尖的人一起生活或工作的人会说这样的话：
1700689714
1700689715
1700689716
1700689717
他不会原谅，也不会忘记。 她总是谈起很多年前的事情。 所有的事都得按照他的想法来。 他从来都不会说自己很抱歉。 当她因为一件事而怀恨在心，她永远都不能释怀。 他从来都不会扔掉任何东西。 他不喜欢尝试新事物。 她很刻板。 当一件事情不完美时，他会把它看得一无是处。 我不去帮她，因为我必须得严格按照她的方式去做，要不然她就会颤抖抽搐。 我每说一件事，他都要跟我争论。 她总是容易有对立情绪。 让我们通过3个详细的案例，来了解为什么钻牛角尖的人不能实现他们的梦想。
1700689718
1700689719
8 岁的菲利普被他的爸爸妈妈带到了我的诊所，因为他发起脾气来很吓人，并可以不断持续下去，有时候长达几个小时。在这次预约门诊的前一个星期，他的爸妈带他去迪士尼乐园为他庆祝生日，想要给他一个惊喜。菲利普以前一直喜欢这个魔幻大陆，他的爸妈本来以为他会兴奋地尖叫起来。但是他们犯了一个错误，那就是给他一个惊喜。菲利普的大脑非常刻板，他需要事情以特定的方式发生，否则他就会感到很不开心，有时候这种不开心会发展为暴力。他需要知道他应当期望什么以及变化发生的时间。当汽车载着他们一家人进入迪士尼乐园的辛巴停车场时，菲利普大发脾气，哭闹持续了3个小时。他的爸妈没法儿安慰他，也没法儿让他安静下来，最后只好开着车回家了。他就这样度过了一个不愉快的生日。
1700689720
1700689721
听这个故事时，我感到惊愕。不是因为我过去听到的这样的故事不够多，而是因为一周之前我刚刚治疗过一个和他很相似的小孩。这个小孩以完全相同的方式在迪士尼乐园哭闹了几个小时。我想，米老鼠一定不想再见到他们了。我看着菲利普问他为什么会不开心，他说他不知道。我问他是不是喜欢迪士尼乐园，他说是。我再次问他是不是能肯定自己喜欢，他说是。然后我告诉他，即使不喜欢迪士尼乐园也很正常。那里有那么多长长的绳索，游人也很多。菲利普看着我就好像在说：“可怜的亚蒙大夫，他就是不明白。”然后他告诉我：“我喜欢迪士尼乐园，我也不知道我为什么会抓狂。”
1700689722
1700689723
我把菲利普诊断为艾斯伯格综合征，这是一种高功能的泛自闭症障碍，其特点为刻板的思维模式。脑成像图显示在他的前扣带回有着异常剧烈的活动。泛自闭症障碍的特点是认知和情绪的不灵活性。患有泛自闭症障碍的人被卡在了消极想法和行为中，在很大程度上和强迫症患者一样。他们经常会表现为必须要以自己的方式行事。表面看来，他们显得有些自私，但他们的问题不是自私，而是不灵活。他们的大脑被卡住了。
1700689724
1700689725
克莉斯汀和提姆来看我的时候，他们已经结婚5年了。他们几乎每周都要吵架，有时候是因为金钱和性，而有时候看起来则是没有任何理由的争吵。在评估了这对夫妇之后，我发现他们都非常僵化、不灵活。他们都想以自己的方式行事，一点都不愿意妥协。我以前曾经许多次见过这种模式。克莉斯汀是一名护士，她成长在一个酗酒的家庭之中，一直存在着焦虑、抑郁以及过度忧虑等问题。在家里，每一样东西都有一个确定的地方，当东西不在她认为适当的地方时，她就很不开心。“洁癖”是她在生活中听到过很多次的一个词语。提姆是一名诉讼律师，他赚了很多钱但人们很难与他相处。他用过许多助手，不管是在家里还是在工作中，他都喜欢争论，而在克莉斯汀的眼里，他有些自恋且有些自私。在对他们的前几次咨询中，我感到自己就像是拳击比赛中的裁判一样。他们总是互相指责，总是从自己的角度看问题。他们都很难倾听对方，而对对方的怨言却总是有一箩筐。
1700689726
1700689727
像克莉斯汀和提姆这类人会让多数的婚姻治疗师感到头痛，而我是他们来看的第4位婚姻治疗师，我想我能应付他们，因为我有一个秘密武器。看到他们两个人的脑成像图，我发现他们的前扣带回都过于兴奋。在一些主要的方面他们都有一些像菲利普：刻板、不灵活，需要以他们自己的方式行事。为了帮助这对夫妇，我必须要平衡他们的大脑，不然他们注定最终不会幸福甚至离婚。不仅仅是在这段婚姻中，即使将来与别人结婚他们仍会面对这样的问题。当他们看到了自己的脑成像图之后，都理解了彼此的困境，双方开始积极配合治疗。更幸福的婚姻是与更健康的大脑相联系的。
1700689728
1700689729
莱斯在工作中一定要当老板，因为他永远都没法儿给别人打工。他手下的员工要么按照他说的办，要么走人。他把他的食杂货批发企业以不菲的价格卖给了一家更大的公司，尽管他同意继续留在公司3年时间，但他还是在8个月之后离开了。虽然经济上损失了不少，但莱斯不用再耐着性子与他的新管理团队争吵了。每当他们与他发生意见上的分歧时，他就认为其他人是白痴；他不断地争吵，不断地为公司忧虑。管理团队认为莱斯的傲慢没有任何道理，认为他喜欢与人对着干，听不进别人的话，而且很难相处。在生活中，莱斯离婚了，他与自己唯一的儿子关系很不和。他的前妻经常告诉他，说他很自私，说他总是把怨仇和伤害记在心里，多年后还不能释怀。在离开了他的公司之后，莱斯患了抑郁症。因为他的妹妹接受过我们的治疗，于是，她就把他介绍到了我们的诊所。和菲利普、克莉斯汀以及提姆一样，他的脑成像图显示他的前扣带回活动水平过高。他那时候刻板、不灵活、忧心忡忡并且独来独往。
1700689730
1700689731
这3个个案是绝佳的例子，说明了钻牛角尖、大发脾气、争吵以及自我破坏是怎么回事。让我们再来看一个例子，来了解钻牛角尖是如何制造麻烦的。
1700689732
1700689733
威尔逊是一家医疗保险公司的信息技术管理员，他的婚姻出现了危机。他和他的妻子在越来越多的事情上发生分歧，看起来他们渐行渐远。威尔逊对他们将来的共同生活感到担忧。在工作中，他越来越容易分心，他不能在头脑中放下他的家庭问题。原先，他的上司把他看成一颗冉冉升起的新星，因为他聪明、勤奋，他对公司的士气和盈利能力有很大的贡献。后来，由于好几项重要的工作都没有完成，他们开始怀疑晋升威尔逊是不是明智。按照他们的雇员帮助计划（EAP），他们建议威尔逊来找我。很多雇员一开始都会对这种建议感到反感，但威尔逊的思想相当开放，他对治疗感兴趣。他为他的婚姻问题感到忧虑，并渴望得到帮助以解决这些问题，以便他能把这些引发焦虑的想法从大脑中赶走。我教他如何清除那些反复出现的消极想法，如何在工作中集中精力以及如何改善与妻子间的交流方式。威尔逊几乎因为卡在这些令人紧张的想法上而失去他的职位，但他开放的精神拯救了他。
1700689734
1700689735
超强大脑：详解6大脑区，教你如何激发创意、富有激情、保持理性与乐观 [
:1700688063]
1700689736
润滑大脑中的传动装置
1700689737
1700689738
你的前扣带回需要平衡，必要时能够换挡是非常关键的。要不然你就会大发脾气、与你爱的人打架、做出错误的财务决定、在工作中犯错误，或者由于某个不那么细心的人说了一句伤人的话而感到倍受折磨。当然，过于匆忙地换挡会使你分心。当困难出现时，你可能就不会坚持朝你的目标前进。在我们的人生道路上，我们需要保持健康的平衡状态，这样，我们才能坚持走自己的路，但也能够在适当的时候转弯。以下7个步骤能够帮助你在专注于重要目标的同时，更加灵活机变。
1700689739
1700689740
1．保持你大脑的平衡
1700689741
1700689742
如果你或你爱的某个人容易抗拒改变，容易陷入消极想法或消极行为而不能自拔，或刻板僵化而且喜欢对抗，那么有可能是大脑需要增加神经递质5-羟色胺。自然方法和药物方法均可提高这种重要的化学物质，其中包括有氧运动、营养学策略、补充剂策略以及药物治疗等。在消除忧虑和增加大脑灵活性方面，锻炼非常有好处。锻炼的作用在于增加大脑中L-色氨酸的含量，而L-色氨酸是形成5-羟色胺的重要氨基酸。L-色氨酸是一种相对较小的氨基酸，在与各种较大的氨基酸相竞争进入大脑的时候会有困难。而在锻炼的时候，各种较大的氨基酸被肌肉组织所吸收利用，使血流中较大氨基酸的含量减少。如此，L-色氨酸便能够更容易地进入大脑并提高大脑中5-羟色胺的水平。另外，锻炼有助于改善你的活力并帮助你转移注意力，不再陷入那些循环出现的坏想法中。当你情绪低落或不能把一些想法从头脑中赶出去时，最好是跑步、快步行走较长的时间或去打网球。
1700689743
1700689744
凭借饮食提高5-羟色胺水平有两个途径。美国麻省理工学院的研究者们认为，诸如各种意大利面食、土豆、面包、面粉糕饼、咸饼干、糖果以及爆米花等含有碳水化合物的食物都能暂时性地增加血液中L-色氨酸的含量，导致更多的L-色氨酸进入大脑，然后在大脑中转化成5-羟色胺。在吃了这些食物之后的30分钟以内，你就能够感觉到5-羟色胺的冷静效果。当然了，问题在于由于你不断地想要重复这种积极的感受，你就会不断吃这类食物，而这是不健康的。通过进食富含色氨酸的食物，如火鸡、花生酱、鸡蛋、绿豆、土豆以及牛奶等，也可以提高大脑的5-羟色胺水平。许多人由于食用低L-色氨酸的配餐而在不知不觉中引发了刻板认知和心境问题。例如，我为低多巴胺状态（与前额叶皮层活动水平过低相关）推荐的高蛋白、低碳水化合物的配餐常常会恶化前扣带回的问题。
1700689745
1700689746
在短期内，当和你在一起的某个人情绪低落或被卡在某个位置上的时候，给他一个小甜饼，也许在几分钟之内他就能变得更为灵活。如果你想要玩弄一点权谋，你可以在谈生意的会议上利用食物来操纵环境。如果你需要人们聚精会神于会议，可提供一些富含蛋白质的食物，如坚果和奶酪。如果你希望他们多一些合作精神，少一些争论，可以提供一些小甜饼。
1700689747
1700689748
营养补充剂也有帮助，如我们在第6章、第7章中已经讨论过的5-羟基色氨酸、肌醇以及贯叶连翘等。
1700689749
[
上一页 ]
[ :1.7006897e+09 ]
[
下一页 ]