打字猴:1.70069485e+09
1700694850
1700694851 这说法一点儿都不令人意外。每当季节性过敏来袭时,睡眠呼吸暂停和呼吸困难等症状就会一齐上阵。鼻子一塞,我们就开始用嘴呼吸,呼吸道旋即溃不成军。“这当中的物理原理很简单。”麦吉沃恩说。
1700694852
1700694853 睡眠过程中张口呼吸令问题加剧。当我们的头枕在枕头上时,由于重力的作用,喉部的软组织以及舌头都呈向下的趋势,呼吸道更为闭塞。久而久之,我们的呼吸道为迁就这种情况,打鼾和睡眠呼吸暂停就成了新常态。
1700694854
1700694855 ★★★
1700694856
1700694857 口呼吸实验阶段的最后一晚,我又一次坐在床上,看着窗外发呆。
1700694858
1700694859 如同往常大部分夜晚一样,太平洋的微风吹来时,风中的植物在卧室对面的院墙上投下了跃动的幻影,有时看着像爱德华·戈里笔下的西装绅士,有时又像埃舍尔笔下的盗梦空间。又一阵风吹来,它们变换重组,看起来又像是羊齿蕨、竹叶或三角梅。
1700694860
1700694861 这个漫长的发呆过程意味着我又失眠了。我靠着一堆枕头,盯着这幅影子足足有15分钟,20分钟,甚至40分钟之久。我不自觉地吸了吸鼻子,鼻子没通,倒是一阵刺痛直达我的脑仁儿。这刺痛叫作“鼻窦性头痛”,只是这一次,痛苦是我自找的。
1700694862
1700694863 一个半星期里,我每晚睡觉都觉得自己可能会在睡梦中慢慢窒息而亡,觉得我的气管在慢慢关闭。其实,这不是幻觉,而是事实。被迫用嘴巴呼吸容易导致气道形状发生变化,就像哈沃德实验里的那些猴子一样,而且这种变化根本用不了几个月,仅仅是在几天时间里,情况就会恶化,伴随着每一口呼吸愈加严重。
1700694864
1700694865 我打鼾的时间相比10天前增加了48.2倍。我这辈子第一次真切地意识到自己受到了睡眠呼吸暂停的困扰。最严重的时候,我平均每晚要经历25次呼吸暂停,也就是说我的气道梗阻已经严重到致使血氧饱和度跌到了85%以下。
1700694866
1700694867 血氧饱和度一旦低于这个比例,血液的供氧能力就不足以维持身体组织的正常运作。如果情况得不到改善,可能进一步导致心力衰竭、精神抑郁、记忆衰退、寿命缩短。尽管我的鼾症和呼吸暂停症状还不足以造成任何临床疾病,但随着口呼吸时间的增加,生理数据只会越来越不理想。
1700694868
1700694869 每天上午,我和奥尔森都会听我们前一晚睡觉时的录音。刚开始我们还会笑,但后来更多的是害怕:录音中的鼾声带给我们的,绝不是狄更斯小说里那种饱醉酣眠的甘美快意,而是自缢身亡前的毛骨悚然。
1700694870
1700694871 “闭口则得安眠。”16世纪荷兰医学家、鼾症研究的先驱莱姆纽斯写道。即便在那个年代,他都深知呼吸受阻对睡眠的危害。“下颌翕张,气息出入,令其口干舌燥,夜间欲饮水润津。”
1700694872
1700694873 他说的也是我面临的另一个问题。口呼吸致使人体额外流失40%的水分。这一点我每天晚上都能感受到,经常半夜口干舌燥地醒来。有些人可能会想当然地认为这样一来排尿的次数会减少,但奇怪的是,反而增多了。
1700694874
1700694875 在睡眠进入最深层的阶段,位于大脑底部的豌豆状小球——脑垂体,会分泌一种激素,控制肾上腺素、内啡肽、生长激素以及其他一系列物质的释放,这其中就包括血管升压素,也叫“抗利尿激素”,它的作用是刺激细胞存储更多的水分。正因为有这一机制,动物们可以在整晚的睡眠中不饮水也不排尿。
1700694876
1700694877 但是,慢性睡眠呼吸暂停的症状会使身体缺乏深度睡眠,在深度睡眠时长不足的情况下,血管升压素的分泌就失调了,肾脏会释放水分,激起排尿欲望,并给大脑发出补充水分的指令。因此我们感到口渴的同时却又老想上厕所。也正是由于血管升压素缺失,每晚我的膀胱才特别敏感,而且喝多少水都还是渴。
1700694878
1700694879 多部研究专著都指出,鼾症和睡眠呼吸暂停对健康会造成一系列严重危害,包括遗尿、注意缺陷与多动障碍(ADHD)、糖尿病、高血压、癌症,等等。我曾在梅奥医学中心的一个研究报告中了解到,人们一直以为慢性失眠属于心理问题,但实际上往往是呼吸问题。此时此刻,成千上万有慢性睡眠障碍的同胞和我一样无法入睡,或盯着窗户,或盯着手机、电视屏幕,或盯着天花板,睡不着觉就是因为呼吸有问题。
1700694880
1700694881 另外,我们常常觉得轻度的鼾症很正常,轻度的睡眠呼吸暂停并无大碍。但这实际上是错的。斯坦福大学睡眠研究专家克里斯蒂安·纪耶米诺博士发现,即便是完全没有睡眠呼吸暂停症状的儿童,只要出现呼吸沉重、轻微打鼾的情况,也可能表现出情绪不稳定、血压紊乱、学习障碍等问题。
1700694882
1700694883 用口呼吸还会使人变迟钝。日本最近有个研究表明,阻塞小鼠的鼻孔,令其被迫口呼吸后,其脑细胞生长数量低于均值;相比对照组的鼻呼吸小鼠,其通过迷宫所用时长增加了一倍。2013年,另一项日本学者的研究发现,同注意缺陷与多动障碍存在密切关联的前额叶皮质,在口呼吸时供氧会受到干扰,而在鼻呼吸状态下则毫无影响。
1700694884
1700694885 古代中国在这方面也颇有见解。“嘴巴呼吸为‘逆气’,违逆不顺之气,对身体有害。”道家著作有一篇如此写道,“尽量不要用嘴呼吸。”
1700694886
1700694887 我躺在床上辗转反侧,为要不要再去厕所作着思想斗争。我试着往积极方面想,然后我想起了玛丽安娜·埃文斯博士给我看的馆藏颅骨,其中一件给我带来了一丝雪中送炭般的希望。
1700694888
1700694889 ★★★
1700694890
1700694891 一天早晨,埃文斯坐在她的牙科诊所办公室里,面对着一台巨大的电脑显示屏。诊所坐落在费城市区以西半小时车程的地方,装修颇具未来感,白墙,白地砖,和我去过的那些牙科诊所有云泥之别,不是那种刷着土黄砂浆的商店街铺面,也看不到室内绿植、金鱼缸或者艺术装饰画。你能感觉到,埃文斯的业务与众不同。
1700694892
1700694893 她在显示器上打开了两张照片,一张是来自莫尔顿系列馆藏的颅骨,另一张是她的一位新病人,是个小女孩,我们在这里就管她叫琪琪。琪琪七岁左右,牙齿从牙龈顶端突生,往外的,向内的,往什么方向长的都有。琪琪的眼睛下方有黑眼圈,口唇干裂,嘴巴张着,看起来像是含着一支冰棍。她长期受鼾症、鼻窦炎和哮喘的折磨,最近又开始出现对食物、粉尘和宠物过敏的症状。
1700694894
1700694895 琪琪的家境优渥,衣食无虞,遵循健康的饮食习惯,也参与了充足的户外运动,免疫接种都没落下,还补充维生素D和维生素C,从小也没得过什么病,现在却成了照片里的样子。“我天天能遇到这样的病人,”埃文斯说,“全都是这样的。”
1700694896
1700694897 这就是现状。90%的儿童存在各种程度的口腔、鼻腔变形。45%的成年人偶尔会打鼾,25%的人长期有鼾症表现。30岁以上的美国人中,有25%会因睡眠呼吸暂停出现窒息,并且据估计,有80%的轻症和重症患者并未得到确诊。与此同时,各种呼吸困难或呼吸受阻问题也困扰着大多数人。
1700694898
1700694899 我们有能力保持城市的清洁卫生;许多让祖先丧命的疾病,也都被我们成功驯服甚至消灭了;我们比从前更有教养,长得更高、更强壮了;相比19世纪,我们的平均寿命长了三倍;我们的星球上生活着75亿人,是一万年前的1000倍。
[ 上一页 ]  [ :1.70069485e+09 ]  [ 下一页 ]