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3.如何确定肘关节脱位或骨折?
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4.前臂骨折固定时多采用什么位置?为什么?
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5.指出下列结构位置:
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①喙肩弓 ②桡骨环状韧带 ③前臂骨间膜 ④提携角
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实验9 下肢骨的连结
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【实验目的】
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1.掌握髋骨与骶骨之间的韧带连结;熟悉骶髂关节的形态结构;了解耻骨联合的结构特点和功能意义。
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2.掌握骨盆的构成,大、小骨盆的分界线,以及骨盆的性别差异。
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3.掌握髋关节、膝关节和距小腿关节(踝关节)的构成、结构特点和功能。
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4.了解跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节的形态、结构和功能。
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5.掌握足弓的组成、功能和维持因素。
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【实验材料】
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1.髋、膝、距小腿关节以及足关节切开及未切开关节囊标本。
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2.左、右髋骨和骶骨以及骨盆连结的标本。
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【实验提示】
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1.观察下肢各关节,同时与上肢相应部位的关节进行比较,从形态结构的特点联系其功能的不同。
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2.可结合下肢骨和全身骨骼标本,以便清楚仔细地观察各关节。
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【实验内容】
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下肢骨的连结包括下肢带的连结和自由下肢骨的连结。
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1.下肢带的连结
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下肢带骨指的是左、右髋骨。由左、右髋骨与骶骨连结形成骶髂关节,左、右髋骨之间的连结称为耻骨联合,并由上述连结形成骨盆。观察骨盆:结合髋骨和骶骨观察骨盆标本,可见骨盆由左、右髋骨,骶骨,尾骨以及所属的骨连结和韧带构成。两髋骨在前方正中线借耻骨联合连结。两髋骨后方的耳状面与各相应的骶骨耳状面连结构成骶髂关节。尾骨则附于骶骨尖的下方,这样骨盆就成为一个完整而牢固的骨性盆状结构。在骶髂关节后下方,有两条从骶骨、尾骨到坐骨的韧带:一条是由骶骨和尾骨外侧缘连至坐骨结节的骶结节韧带;另一条是由骶骨和尾骨到坐骨棘的骶棘韧带。它们与坐骨大、小切迹分别围成坐骨大孔和坐骨小孔。但在活体和骨盆湿标本,前面提到的由坐骨和耻骨围成的闭孔被闭孔膜所封闭,并有闭孔神经穿过闭膜管。
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骨盆以界线为界可分为上、下两部:上部主要由两侧髂骨翼所围成,为大骨盆;下部是由两髋骨下部及骶骨和尾骨的盆面围成的腔,为小骨盆,临床所指骨盆系指小骨盆。两者之间即为界线。此界线由骶骨岬、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘所形成的环状线。小骨盆有上、下两口:骨盆上口由界线围成;骨盆下口形状不规则,由尾骨、两侧的骶结节韧带、坐骨结节和耻骨弓围成。两口之间的空腔称骨盆腔。同时观察男性和女性骨盆标本,联系实际比较两者之间的区别。
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2.自由下肢骨连结
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(1)髋关节 由髋臼及股骨头构成。
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