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作用:主要为屈膝关节,伸髋关节。
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3.小腿肌
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根据它们与小腿骨的位置关系分为前群、后群和外侧群。
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(1)前群 主要位于小腿骨的前面,从标本观察可见胫骨前缘外侧有三块肌,它们的肌腱在踝关节前方较容易辨认,自内侧向外侧分别为胫骨前肌、踇长伸肌、趾长伸肌肌腱。它们起自胫、腓骨上端与骨间膜的前面,分别止于内侧楔骨、跖骨和趾骨。
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作用:伸踝关节(背屈),足内翻和伸趾。
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(2)外侧群 位于腓骨的外侧面,可见有两块肌附于腓骨,从外侧向内侧,即腓骨长肌与腓骨短肌。腓骨长肌肌腱经外踝的后方进入足底,止于第1跖骨底。而腓骨短肌则止于第5跖骨底。
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作用:使足外翻和屈踝关节(跖屈)。
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(3)后群 主要位于小腿骨的后面,分为深、浅两层。
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1)浅层 有腓肠肌及其深面的比目鱼肌,因其肌腹融合在一起总称为小腿三头肌。
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①腓肠肌 为小腿后面最浅层的一块强大的肌。它有内、外侧两个头,分别起于股骨内、外侧髁的后面。
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②比目鱼肌 在腓肠肌的深面,因其形似比目鱼而得名,起于胫骨比目鱼肌线及腓骨的上端后面,与腓肠肌的两个头会合组成小腿三头肌,向下移行为一个粗大的跟腱,止于跟骨的跟结节。
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作用:屈踝关节(跖屈),并可屈膝关节。
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2)深层 翻开比目鱼肌,观察深层肌,可见到三块肌,最内侧为趾长屈肌,最外侧为踇长屈肌,将此两肌向两侧拉开,其中间深面可见到胫骨后肌。此三肌起于胫骨、腓骨后面和骨间膜,向下绕内踝的后方达足底,分别止于跗骨和趾骨。
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作用:屈踝关节(跖屈),足内翻和屈趾。
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4.足肌
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分足背肌和足底肌。足背肌较小,为伸趾的肌。足底肌的配布跟手掌肌相似,但是没有相应的对掌肌。
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【实验拓展】
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1.患者不能伸膝关节,可能是哪块肌肉瘫痪?
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2.患者足损伤呈跖屈内翻姿势(马蹄内翻足),可能损伤的肌肉有哪些?
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3.患者足部损伤,呈足背屈姿势(钩状足),可能瘫痪的肌肉有哪些?
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4.下肢可摸到哪些肌性标志?
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5.指出下列结构位置:
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①臀大肌 ②梨状肌上、下孔 ③股四头肌 ④小腿三头肌 ⑤跟腱
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